2018社会工作者《中间工作实务》章节知识点(4)
2018社会工作者《中间工作实务》章节知识点(4)
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【简答】小美，大学毕业生，因车祸瘫痪，整天躺在床上无所事事，心情很压抑。社工小张介入后，对小美进行了情感辅导，和她分析讨论，决定开一家网上工艺品店。一年来，在小张的帮助下，网店的发展已经步入正轨。小美已经掌握了所有的业务流程，情绪也恢复正常。这种情况下，小张觉得可以结案了。有一天，小张在家访时告诉小美，他的任务已经完成，从明天开始就不来小美家了。小美非常震惊，情绪又跌回了服务前的状态，没有心思处理网店的生意。
问题:
1.分析导致小美结案时情绪回到之前状态的原因。
2.结合案例，说明社工小张应该如何处理案件，才能避免小美的负面反应。
参考分析:
1.小美在结案时情绪回到之前的状态主要有两个原因:
(1)结案是转折点。在这个阶段，当事人可能会出现两极情绪反应，即因与社工分离而产生的失落、悲伤等负面情绪，或兴奋、成就感、希望等正面情绪。很明显，小美在结案时是有负面情绪的。
(2)结案是一个工作过程，从结案开始到告别当事人结束，需要做大量的工作。在案件中，我没有看到社工小张提供了什么帮助结案。我只是觉得小美可以掌握网店的业务流程，可以独立经营，所以决定结案，告诉她不要再来小美家了。对于小美来说，这个通知结案太突然了，没有给小美一个心理缓冲的时间，也没有帮助当事人从助人为乐到自助的良好过渡。或许小张认为“事情”已经解决了(帮客户开网店，独立运营)，但无论“感情”解决与否，情感辅导往往比解决具体事件需要更多的时间和陪伴。
2.为了避免小美产生负面情绪，社工小张在结案时应采取以下措施:
(1)回顾工作流程，讨论他们为一起结案所做的准备。
(2)让客户提前知道关门时间，早做心理准备。
(3)逐渐减少与当事人小美的接触，提醒她要学会自立，给她心理上的支持，告诉她必要时他会继续提供帮助。
(4)估计一些可能破坏变更成果的因素，预防问题。并为服务对象提供能够帮助它的资源系统的支持，比如为小美提供家庭系统的帮助，稳定和巩固小美的改变成果。
(5)必要时安排正式的结案活动，让客户分享收获，以建设性的方式表达感受，鼓励他们面对未来。
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【简答】特立独行，24岁，大学毕业两年换了五份工作，每份工作的时间都不长。原因在于他的坏脾气。只要对工作稍有不满就会大发雷霆，和单位领导同事关系都很紧张，频繁跳槽。小牛在家里跟父母一样。虽然事后他也会检讨自己，但事情发生时他控制不了自己的坏脾气。小牛深受困扰，并找到了专业的社会工作者周晓来帮助他。在深入家访了解情况后，周晓决定从改善小牛的坏脾气入手。周晓为小牛制定了一个控制脾气的计划，减少它发脾气的次数，并记录每个月发脾气的次数。小牛按照社工的计划做出了努力。第一个月，他发脾气10次，第二个月，9次，第三个月，6次，第四个月，8次，第五个月，第六个月，4次。
问题:
1.请解释基线测量的含义和应用范围。
2.请根据本案例绘制基线图，并根据基线图评价社工的服务效果。
参考分析:
1.基线测量的含义和适用范围如下:
(1)基线测量的意义。基线测量法是在干预开始时对服务对象的情况进行测量，建立一个基线作为衡量干预效果的标准基线，从而评价干预前后的变化，判断达到干预目标的程度。
(2)基线测量的应用范围。基线测量方法可以应用于个人、家庭、团体或社区的工作干预评估。通过在干预前、中、后对服务对象的观察和研究，比较服务提供前后的变化。
2.以时间单位为横坐标，以发脾气的次数为纵坐标，可以画出基线图，如下图。
该图量化了小牛的脾气随月份变化的趋势。从图中可以看出，小牛的发脾气基本呈下降趋势，说明社工周晓的服务效果明显。
三
【简答】张莉的丈夫独立经营一家网络公司。由于工作繁忙，他很少问起儿子肖磊。为了更好地照顾肖磊，张莉目前是一名全职妈妈。
肖磊是独生子，从小娇生惯养，小学时学习成绩还不错。但进入初中以来，他迷上了网络游戏，经常逃课不做作业，学习成绩急剧下降。张莉意识到自己疏于管教，于是开始严格要求肖磊，禁止他玩游戏，不再给他零花钱。任性的肖磊离家出走向母亲抗议，并说他想独立。无助的张莉找到了一名社会工作者，希望能帮助她的儿子。
问题:
1.确定客户的问题或需求。
2.确定服务的目的和目标。
3.选择干预策略。
参考分析:
1.确定客户的问题或需求
(1)发展问题:从生命周期来看，肖磊进入青春期，处于自我认同和身份困惑阶段。这个阶段的发展任务是发展自我认同。对他来说，“我是谁”很重要。进入青春期的肖磊表现出一定的叛逆心理，追求独立，反抗母亲。青春期的活力需要释放，可以理解为释放活力的一个渠道。
(2)行为问题:肖磊需要改善的行为包括迷恋网游、逃课、离家出走。你需要花更多的时间学习，提高学习成绩，和父母有良好的沟通。
(3)家庭问题:丈夫工作忙，很少过问家庭和孩子的事情。家长不恰当的教育方式有待改进。
2.确定服务目标和目的
(1)服务宗旨:帮助肖磊顺利度过青春期，拥有良好的学校和家庭生活。
(2)服务目标:帮助肖磊以适当的方式参与有益的活动；改善迷恋网络游戏的习惯和行为；按时上课，按时完成作业，作息时间好；了解青春期，接纳自己；改善肖磊的不当行为；改善亲子关系；帮助父母更好地履行父母职责。
3.选择干预策略
(1)肖磊直接干预服务；
①利用个案辅导提高肖磊对父母的认知，帮助他理解父母的爱和希望。改变肖磊对学习和游戏的理解，帮助他制定个人学习计划，对课余时间的合理安排和作业的完成情况进行讨论并签订合同，制定合理的学习目标，并由肖磊和他的父母监督。
(2)设计组织公益团体，邀请肖磊参加公益团体，转移他的注意力，体验新的人际交往，学习团队合作经验。
(3)家庭咨询，训练家庭沟通技巧，帮助建立家庭规范和良好的家庭沟通模式，注意用对方能接受的方式表达自己的意愿。
(2)间接干预——对环境而言:
①运用案例辅导，帮助家长学习正确的育儿观念和育儿方法，引导张莉夫妇认识到正面教育对孩子的影响，反思自己的教育方法。邀请家长帮助管理和监督孩子的学习，分配任务。
②邀请家长参加相关教育讲座。
(3)与老师沟通，获得老师的支持，帮助肖磊学习，监督他的学习。同时，通过“结对”和学习小组建立同伴支持系统。