妇产科医师考试中的“正常分娩”模拟题及答案。

模拟问题1:

1.目前我国统一的围产期是c。

A.怀孕20周到分娩后1周

B.怀孕20周后和分娩后2周

C.怀孕28周到分娩后0周

D.怀孕28周后和分娩后2周

E.怀孕后2周到分娩后4周

2.围产期的定义是由e。

A.交货前的一段时间

B.分娩期

C.交货后的一段时间

D.分娩前后的一段时间

E.产前、产时和产后

3.新生儿正常分娩后第3天，其生命体征描述有误。

A.腹式呼吸占优势

B.呼吸40 ~ 60次/分钟

C.体温是36.5℃

D.心率120次/分钟

E.脉搏120次/分钟

答案:b

解决方法:出生后2天呼吸降至20 ~ 40次/分。

4.正常新生儿的描述是正确的。

A.体重下降发生在出生后2-4天。

B.出生时有少量阴道出血。

C.乳房肿胀发生在出生后几天。

D.脱水通常出现在出生时。

E.出生后24小时内排出胎粪

答案:王牌

解决方法:产后2 ~ 5天一般会出现少量阴道出血；脱水综合征只有在摄入不足，排泄量大的情况下才会出现。

5.正常的新生儿护理措施，错误在于

A.采取仰卧姿势

B.日常洗澡

C.观察呼吸，面包

D.勤奋的尿布

E.保持肚脐清洁干燥。

答:答

解决方法:你应该采取侧卧位，以免窒息。

6.新生儿手术后护理的误区是

A.保密

B.头皮受损时肌肉注射抗生素

C.早期可冷却的头皮血肿数量

d常规每日肌肉注射维生素K1。

E.保证营养和水分摄入

答案:b

解决方法:头皮起泡或损伤，局部应用1%甲基紫即可。

7.新生女婴阴道出血最常见的原因是b。

A.损害

B.雌激素退化

C.影响

D.植物

E.新生儿出血性疾病

8.新生儿体重下降，恢复到出生体重的时间为c。

答:2 ~ 3天

B.4 ~ 6天

C.7 ~ 10天

D.11 ~ 13天

E 12 ~ 14天

9.关于新生儿护理的错误是b。

A.胎脂要及时擦掉，时间太长会造成皮肤糜烂。

b脸色苍白或发绀说明呼吸道不畅，应立即吸氧。

C.哺乳期的人一般不加糖水。

D.新生儿常规接受乙肝疫苗接种。

E.脐部肿胀应加强护理。

10.正常新生儿的描述是d。

A.生理减重达到出生体重的15%。

B.胎儿持续到出生后7天左右。

C.脐带一般第二天脱落。

D.心率120？140次/分钟

E.使用抗生素预防感染

11.新生儿护理的正确内容是e。

A.喂奶后把宝宝的头抬高，仰卧。

B.定期母乳喂养

C.出生后立即擦去胎儿脂肪

D.丰胸要挤牛奶。

e生理性体重减轻的幅度为6% ~ 9%。

12.张女士，28岁。第一胎，足月，今早产钳产下一男婴，3.5kg，出生后1分阿普加评分8，5分钟10。这个新生儿护理措施有什么问题？

A.密切观察面色、呼吸和哭声。

B.必要时补充营养和静脉输液

C.保持皮肤清洁

D.常规使用维生素K和肌肉注射。

E.3天后病情正常，可以喂奶了。

13.足月新生儿的Apgar评分为10。出生后第五天，护理评估异常为e。

A.体温是36.5℃

B.心率120次/分钟

C.每分钟呼吸30次

D.乳腺肿大

E.脐部肿胀

14.65438+出生后0天，新生儿烦躁不安，哭闹剧烈。由于产程过长，婴儿由产钳助产。目前新生儿可能是a。

A.颅脑损伤

B.饥饿

C.异常心肺功能

D.通便

E.温度过高

15.新生儿出生时正常，现在是第四天。以下评估提示E异常。

A.脐带脱落

B.接种卡介苗

C.体重比出生时下降了6%。

D.体温是37℃

E.阴道口有大量的血

16:王女士，三十岁。怀孕12周，下腹阵发性疼痛，阴道大量出血，无组织排出，显示贫血。妇科检查:宫颈已开，宫颈处可见组织，子宫略小于胎龄。对其诊断的第一考虑可能是

A.稽留流产

B.先兆流产

C.不全流产

D.难免流产

E.感染性流产

答案:d

解决方法:子宫已经打开，流产是必然的，但是没有妊娠组织排出，流产是必然的。

17:女，32岁。绝经45天后，患者突然右下腹撕裂痛，想排便，并有少量阴道出血。检查整个腹部的压痛，尤其是右侧。患者可能是

A.先兆流产

B.难免流产

C.月经失调

D.输卵管妊娠破裂

E.急性盆腔炎

答案:d

问题解答:？右小腹撕裂样疼痛，想缓解大便？提示脏器破裂，有内出血。《更年期》45天？有人认为这种疾病可能与怀孕有关

18:前置胎盘阴道出血的特点是什么？

A.经常发生在妊娠晚期。

B.无痛性阴道出血

C.胎盘位置越低，出血越多。

D.贫血的程度与阴道出血量成正比。

出血的发生与前置胎盘的类型无关。

答案:e

解决方法:完全性前置胎盘首次出血发生较早，而边缘性前置胎盘首次出血发生较晚。

例6:侯女士，35岁。妊娠35周时并发妊娠高血压综合征(PIH)，两小时前突然出现持续腹痛伴少量阴道出血。首先考虑作为

A.先兆早产

B.受威胁的劳工

C.先兆子宫破裂

D.前置胎盘

E.早期胎盘早剥

答案:e

解决方法:妊娠晚期，腹痛伴阴道出血，首先考虑的是胎盘早剥。

19:重度妊高征患者，伴有剧烈腹痛和阴道出血，首先应考虑以下情况。

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.早产

D.子宫破裂

E.劳动

答案:b

解决方法:PIH的基本病理改变是全身小动脉痉挛，子宫和胎盘血管痉挛破裂，形成胎盘后血肿，引起胎盘早剥。？剧烈腹痛伴阴道出血？是胎盘早剥的典型表现。

一孕妇，孕1，产0，孕37周，血压156mmHg，尿蛋白(+)，住院。自诉不愿意接受药物治疗，是因为害怕药物影响胎儿的发育生长，但也害怕不服从会加重病情，威胁胎儿的安全，产生矛盾心理。

20:孕妇符合高配毕业条件。

A.轻度妊娠高血压

B.中度妊娠高血压

C.重度妊娠高血压

D.先兆子痫

E.子痫回答

答案:b

解决方法:血压升高但达到160/110mmHg，尿蛋白(+)。

模拟问题2:

1.继发性宫缩乏力的临床表现是a。

A.收缩减弱

B.子宫内压低

C.短历时

D.产程延长

E.分娩持续时间迅速增加

2.子宫过度收缩对胎儿的影响。以下哪一项是错误的？

A.影响子宫和胎盘的血液循环

B.胎儿缺氧。

C.很容易胎儿窘迫。

D.新生儿很容易窒息

E.它不会导致死亡

3.原发性宫缩乏力的表现为c。

A.子宫如期扩张

B.胎儿先露如期下降。

C.产程延长

D.子宫收缩变得更强

E.缩短产程

4.协调性宫缩乏力的治疗原则下列哪一项是错误的

A.支持疗法

B.胎儿先露部分如期下降。

C.加强对第二产程的观察

D.催产素快速静脉输注

E.预防产后出血

5.协调性宫缩乏力的主要特征是b超。

A.产程延长

B.子宫收缩时手压子宫底部可发生抑郁。

C.导致产后出血

D.子宫收缩中对称性和极性的丧失

E.产妇的痛苦是无法忍受的

6.不协调宫缩乏力的正确治疗是一种。

A.肌内注射哌替啶

B.人工破膜

C.静脉注射催产素

D.合谷三阴交穴针灸

E.扶持性疗法

7.26岁怀孕，第一产程进展顺利，宫颈已全开2小时以上，胎头位于髂棘下2cm处，宫缩持续30秒，每3 ~ 4分钟一次，胎心128次/分钟。诊断是d

A.原发性宫缩乏力

B.延期交货

C.胎儿宫内窘迫

D.第二产程延长

E.正常交付流程

8.孕妇个子矮，身材匀称。骨盆测量如下:髂前上棘直径22cm，髂嵴直径24cm，骶骨外径17cm，出口横径7.5cm，对角线直径1.5cm，该孕妇骨盆为e。

A.扁平骨盆

B.变形骨盆

C.漏斗骨盆

D.横向直径狭窄的骨盆

E.即使骨盆很小

9.胎膜早破是指

A.临产前胎膜破裂

B.潜伏期胎膜破裂

C.胎膜破裂发生在活跃期。

D.胎膜破裂发生在第一天分娩结束时。

E.胎膜破裂发生在第二产程末期。

答:答

解决方法:只要理解胎膜早破的概念就可以了。

10:诊断胎膜早破后，不应立即完成以下哪项措施？

A.记录胎儿心率

b .记录破膜时间

C.观察羊水的数量和颜色。

d、将消毒后的会阴垫放在垫上。

E.阴道检查

答案:d

解决方法:如果破膜后脐带先露高浮，容易脱出，危及胎儿生命。因此，一旦破膜，应立即听胎心，观察羊水的性状、颜色和流出量，记录破膜时间。如果胎心异常，考虑是否通过阴道检查确诊脐带脱垂。

11:分娩时出现先兆子宫破裂，首选是

A.抗休克和静脉输液

B.停止一切手术，抑制子宫收缩。

C.阴道助产应尽早结束分娩。

D.大量使用抗生素比预防感染更有效

E.以上都是正确的

答案:b

解决方法:先兆子宫破裂的前提往往是宫缩强烈而频繁，所以一旦发生，应立即抑制宫缩，尽早剖宫产。如果此时阴道分娩容易子宫破裂，先兆破裂告诉你子宫还没有破裂，不需要抗休克，不需要静脉输液输液，不需要大量抗生素预防感染。

12:以下哪种情况不是先兆子宫破裂的表现？

A.子宫紧张性收缩

B.病理收缩环

C.呼吸急促，脉搏加快

D.血尿

E.血压下降

答案:e

解决方法:先兆子宫破裂告诉你子宫即将破裂，但还没有破裂，所以血压正常。

13:产后出血最常见的原因是

A.产后宫缩乏力

B.胎盘残留物

C.产后子宫过度收缩

D.凝血功能障碍

E.胎盘嵌顿

答:答

解决方法:2/3的产后出血是由子宫收缩无力引起的。

14:一女，第一胎，足月产。胎儿娩出时，阴道出血约600ml，血呈鲜红色，很快凝结成血块。此时胎盘尚未娩出。出血最可能的原因是

A.宫缩无力

B.软产道损伤

C.胎盘滞留

D.胎盘残留物

E.凝血功能障碍

答案:b

解决方法:胎儿娩出后，立即出现阴道出血，呈鲜红色。此时胎盘尚未剥离，可以排除胎盘因素。要考虑到软产道损伤，出院后血块很快，可以排除凝血因素。

15:羊水栓塞的紧急处理是

A.剖腹产术

B.输血和输液

C.改善呼吸和循环功能

D.呋塞米和甘露醇

E.大量的抗生素

答案:c

解决方法:羊水进入母体血液循环引起严重的肺血管阻塞，肺动脉高压，过敏。所以首先要改善呼吸循环功能，病情好转后迅速结束分娩。

16:一个27岁的病人急着生孩子。胎儿娩出后，产妇突然出现呼吸困难和神经紧张，并迅速出现循环衰竭、休克和昏迷。这个产妇最有可能的原因是。

A.震惊

B.子痫

C.倒塌

D.羊水栓塞

E.心力衰竭

答案:d

解决方法:当子宫收缩强烈，胎膜破裂，胎膜脱离宫颈壁或宫颈黏膜因宫颈扩张受损，静脉窦开放，羊水进入母体血液循环。是羊水栓塞的主要原因之一。

17.子宫破裂的护理措施下列哪一项是不正确的

A.加强预防工作

B.加强宫缩和胎心监护。

C.破裂时的紧急救援

D.提供炫目支持

E.必要时灌肠

18.怀孕35周的吴女士胎膜早破入院，先接触盆。护理措施错的是b。

A.告诉我躺下绝对休息

B.加强宫缩和胎心监护。

C.一旦破膜，需要紧急抢救。

D.提供心理支持

E.必要时灌肠

19.初产妇，孕40周，24小时产程，宫口宽4cm，静脉注射催产素10U，持续宫缩，胎心160次/分。羞压痛和腹部环形凹陷应考虑为b。

A.胎盘早剥

B.先兆子宫破裂

C.张力亢进性宫缩乏力

D.子宫过度收缩

E.痉挛性子宫收缩

20.一名25岁的妇女足月分娩。胎儿娩出后，出现持续性阴道出血，量约500ml，呈鲜红色，很快凝固成轿子。子宫收缩良好。这次出血的原因是d。

A.胎盘残留物

B.不完全胎盘早剥

C.宫缩无力

D.软产道撕裂伤

E.凝血功能障碍

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