护士考试综合知识备考题

a、预防、治疗、护理、环境B、患者、健康、社会、护理C、人、环境、健康、预防D、人、环境、健康、护理E、患者、预防、治疗、护理。

解析:现代护理主要描述了四个概念:人、环境、健康、护理，这是护理的四个基本概念。

2.下列关于适应性特征的说法不正确的是(D)

a，适应是有限度的。b，适应本身也有压力。c、压力源来得越突然，个体越难以适应。d、面对应激源，机体只能做出一个层次的适应。e、适应是区别活的生物体和无生命物质的一个特征。

分析:适应是有一定限度的，比如人不可能无限地忍受冷热。所以选项a是正确的。适应本身也是有压力的。比如结肠癌患者，结肠切除术后需要安装人工肛门。这种治疗意味着身体适应了结肠癌这种应激源，但这种适应本身会给患者带来另一种应激源，即患者要学会如何护理人工肛门。所以适应本身也有压力。所以选项b也是正确的。时间也与适应密切相关。压力源来得越突然，个人越难适应。相反，时间越多，个体越有可能调动更多的应对资源来抵抗应激源，更好地适应。例如，急性出血比慢性失血更容易引起休克，久病后死亡的患者家属比意外死亡的患者家属更容易适应失去亲人的悲痛。所以选项c也正确。面对压力源，身体会在多个层面进行适应，包括生理层面、心理层面、社会文化层面和知识技术层面，而不仅仅是一个层面。所以选项d是错的。适应是生物区别于非生物的特征之一，是任何生物能够在环境中生存和发展的最基本特征，所以选项E是正确的。所以这个问题的答案是d。

3.下列哪种交流方式不是非语言交流

a、面部表情B、手势C、身体动作D、身体姿势E、健康教育资料

解析:非语言交流是指不用语言的交流。所以，面部表情、手势、肢体动作、身体姿势都属于非语言交际。语言交际是指用语言进行的交际，它可以采取不同的形式，如书面语和口语。健康教育资料是用书面语言进行交流的，属于语言交流，所以本题正确答案是e。

4、下列不属于护理诊断的是(a)

a、潜在并发症:出血B、高热C、受伤风险C、头晕D、便秘E、知识缺乏:冠心病家庭护理知识缺乏。

分析:“潜在并发症:出血”属于合作问题或潜在并发症，应由医生和护士共同解决，而不是由护士独立解决，因此不属于护理诊断。选项B、D、E属于现有的护理诊断，C属于潜在的护理诊断。

5、合理的病房环境是(a)

a、婴儿室温度应为22-24℃ B、室内相对湿度应为30%-40% C、破伤风病人，室内光线应明亮D、产房应保暖e、气管切开病人，室内相对湿度为40%。

分析:一般病房温度为18-22℃。育婴室的室温应稍高，以22-24℃为宜；病房相对湿度50%-60%，湿度过低对气管切开不利。破伤风患者要避免各种刺激，如光、声等，以免引起抽搐，所以光线要昏暗。产假间要适当通风，保持空气新鲜。

6、昏迷病人从急诊室被送到病房后，值班护士应先(b)

a、填写各种卡片B、通知医生、配合抢救、测量生命体征C、询问病史、评估发病过程D、通知营养室、准备饭菜E、介绍医院环境。

分析:危重病人病情变化快，要严密监护，做好配合抢救的准备。

7、护士协助患者移至平板车的顺序是(D)

a、上身、下身、臀部B、臀部、上身、下身C、臀部、下肢、上身D、上身、臀部、下身E、下肢、臀部、上身

分析:采用上身、臀部、下身的移动顺序，有利于患者的安全和保护。

8、全麻不醒患者采用枕仰卧位的目的是(c)。

a、有利于静脉回流B、防止颅内压下降C、防止呕吐物流入气管D、减轻伤口疼痛E、减少局部出血。

分析:患者全身麻醉后可能会呕吐。采用无枕仰卧位，可使声门高于食道入口，防止呕吐物流入气管引起窒息。

9、下列选项中不属于约束带应观察项目的是(e)

a、衬垫是否垫好；b、约束带是否牢固；c、体位是否舒适；d、局部皮肤颜色和温度；e、头脑是否清醒。

分析:缓冲好，使受约束的肢体保持功能位，可以减轻约束带来的不适。检查约束带是否牢固可以增加安全性。观察局部皮肤的颜色和温度，可以及时了解病人受约束部位的血液循环情况。避免约束带引起的局部血液循环障碍。

10，下列不属于热力灭菌法的是(D)

a、压力蒸汽灭菌法B、燃烧法C、煮沸法D、紫外线灯管消毒法E、干烤法

解析:五个选项属于物理消毒灭菌法，热力消毒灭菌法属于物理消毒灭菌法。a、B、C、E都是主要通过热的作用来达到杀菌的效果，而紫外线灯消毒法属于物理方法中的光照消毒法，主要依靠紫外线的作用来达到消毒杀菌的效果。

11，日光照射法达到消毒所需时间为(C)

a、2h B、4h C、6h D、8h E、10h

分析:一般阳光照射需要6个小时才能达到消毒效果，但太短了达不到消毒效果，没必要太长。

12、可用于浸泡金属设备的高效消毒剂是(B)

a、0.2%过氧乙酸B、25戊二醛C、0.5%碘伏D、3%漂白液E、70%乙醇。

分析:戊二醛是一种高效消毒剂，可用于金属器械的消毒。选项a过氧乙酸也是一种高效消毒剂，但对金属有腐蚀性；选项C和E属于于中效消毒剂；选项D对金属有腐蚀和漂白作用，不适合浸泡金属器械。

13、无菌持物钳的正确用法是(b)

你可以拿任何无菌物品。b、手术室和门诊更衣室应每天消毒一次。c、在远处取物品时，要用无菌持物钳快速返回。d、取无菌持物钳时，钳端无需闭合。e、钳端朝上，不要越过无菌区。

分析:方案B符合无菌操作原则，经常使用无菌持物钳的手术室和门诊换药室应每天消毒一次。选项A是错误的，因为无菌持物钳不能持油纱布或酒精棉球等湿润的无菌物品。选项c是错的，因为你在远处抢东西的时候要带着泡泡钳桶。选项D和E都不符合无菌操作的基本要求。当拿起和放置无菌持物钳时，钳端应闭合，使用时钳端必须向下。

14，传染病区属于半污染区的是(B)

a、仓库b、病房走道c、医生值班室d、茶水间e、更衣室

分析:根据隔离制度，隔离区可分为洁净区、半隔离区和隔离区。洁净区是指未被病原微生物污染的区域，如选项A、C、D、E，均属于洁净区；半污染区是指所有可能受到病原微生物侵害的区域。比如答案是B，可能有病人在病房的走廊里走；污染区是指与患者接触并受到病原微生物侵害的区域，如病房、厕所等。

15、对昏迷病人的口腔护理，下列说法正确的是(c)

一、协助病人漱口；b、从内到外清洁口腔和牙齿的各个侧面；c、用血管钳夹住棉球，棉球有适宜的干湿度；d、使用开口器时，将e从门牙处放入；可摘义齿可浸泡在70℃的水中备用。

16、下列位置与褥疮易发部位的关系不正确的是(C)

a、仰卧-骶尾部B、侧卧位-臀部C、俯卧位-内踝D、坐位-坐骨结节E、侧卧位-肩峰

解析:选项C不正确。易发部位为前额、下颌骨、肩峰、髂前上棘、膝前、脚趾等。侧卧时，内踝是俯卧部位。其他选项都是正确的。

17.下列关于体温的描述，正确的选项是(E)

a、长期从事夜班工作的人，其体温一般在24小时内的下午2-8点最高。b、老年人体温趋于下降，老年人体温会更低。c、女性在经前期体温略有下降。d、婴儿体温相对稳定。e、女性的体温略高于男性。

解析:选项E正确。选项a是正确的。长期从事夜班工作的工人，体温夜间升高，白天降低，早晨体温一般最高；选项B是错误的。由于代谢率低，老年人的体温有降低的趋势，但老年人的体温会升高0.6℃左右。选项c错误，女性从排卵到月经期间体温略有上升；选项D错误。由于体温调节功能不完善，婴儿体温不稳定。

18、对于脉搏短的患者，测量心率和脉率的正确方法是(C)。

a、先测心率，再测脉率b、先测脉率，再测心率c、一个人测心率，另一个人测脉率，同时测1min D、一个人测心率和脉率，另一个人向医生e汇报，一个人发出密码，另一个人测心率和脉率。

解析:选项C正确。两个护士分别测心率和脉率，测心率的护士测时间，两人同时测1分钟。

19、代谢性酸中毒患者的呼吸道表现有(a)

a、深而有规律的呼吸B、浅呼吸C、蝉鸣式呼吸D、呼吸和呼吸暂停交替出现E、吸气和呼气费力。

解析:选项A正确。代谢性酸中毒患者的呼吸很深，是长而规律的呼吸。选项b见于临终病人，是一种表面的、不规则的呼吸，有时叹息；选项d，又称间歇性呼吸，常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的患者；选项e属于混合性呼吸困难，常见于肺部感染患者。

20.为昏迷病人插胃管时，将胃管插入套管时，应使病人头部抬起，其目的是(D)。

a、减轻患者痛苦B、避免损伤食管黏膜C、避免患者恶心D、增加喉道弧度E、放松喉部肌肉、方便插入。

分析:由于昏迷患者的吞咽和咳嗽反射消失，这样可以从解剖结构上增加咽通道的曲度，便于胃管沿后壁滑动，避免误入气管，从而提高插管成功率。

21，肝昏迷患者应给予(B)

a、低盐饮食B、低蛋白饮食C、高热量饮食D、无盐低钠饮食E、低脂肪饮食

分析:减少患者饮食中的蛋白质，可以减少蛋白质消化吸收后产生的氨，避免患者体内氨无法排出而加重病情的情况。

22、下列病人可以用热水坐浴的是(B)

a、阴道出血患者B、会阴充血患者C、急性盆腔炎患者D、怀孕8个月的孕妇E、月经量过多患者。

分析:热水浴常用于术后、会阴、肛门疾病，以消除或减轻充血、炎症、水肿和疼痛。女性患者在经期、妊娠晚期、产后2周内、阴道出血和急性盆腔炎时不宜洗澡，以免感染。

23、冷疗控制炎症扩散的机制是，(b)。

a、增强白细胞吞噬功能B、降低细菌活力C、提高局部免疫功能D、降低神经兴奋性E、溶解坏死组织。

分析:冷疗可以收缩局部毛细血管，减缓血流，降低细胞代谢和微生物活力，从而限制炎症的扩散。

24、少尿是指少于24小时的尿量，(d)

a、50毫升B、100毫升C、200毫升D、400毫升E、1000毫升

分析:少尿是指24小时内尿少于400毫升或每小时尿少于17毫升。如果24小时尿量小于100 ml，就是无尿。

25、尿中有烂苹果味，(e)

a、肝昏迷B、尿路感染C、梗阻性胆管炎D、有机磷农药中毒E、糖尿病酮症酸中毒

分析:糖尿病酮症酸中毒时，尿液闻起来有烂苹果味，因为其中含有丙酮。

26、肝昏迷患者禁用的灌肠溶液是，(b)

a、等渗盐水B、肥皂水C、生理盐水D、碳酸氢钠溶液E和温水

分析:肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。

27、下列关于粪便异常特征的描述中，错误的是，(b)

a、上消化道出血为焦油状大便B、胆管完全阻塞时大便为酱油色C、消化不良大便为酸臭味D、肠套叠患者大便为果酱样大便E、痢疾患者大便为粘液血便。

分析:上消化道出血时出现柏油样大便；胆管完全堵塞时，粪便呈粘土色；粪便又酸又臭，见于消化不良；阿米巴痢疾或肠套叠时出现果酱样大便；痢疾患者可见粘液血。

28、不宜对大量患者不保留灌肠的是，(c)

a、结肠镜检查前的患者B、腹部手术前的患者C、急腹症患者D、高热患者E、习惯性便秘。

分析:大量无保留灌肠的目的是缓解便秘；为手术、检查或分娩做准备；为高烧患者降温。所以答案A、B、D、E是大量灌肠的指征。急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病患者禁用大量灌肠。

29、关于药品储存的原则，下列说法正确的是，(d)

a、药箱应放置在有阳光的地方，保证光线明亮；b、药柜应透明并保持清洁；c、药品名称应以中文书写，注明浓度和剂量，字迹清晰；d、剧毒和麻醉药品应上锁保管，专人管理，并进行交接；e、标签模糊的药品要仔细检查。

分析:药箱应避免阳光直射，不宜透明，防止药品遇光变质；中英文药品名称的应用:不应使用标签模糊的药物。

30、下列用药方法中，不正确的一项是，(a)

A.饭前吃消化药。b .服用铁剂时，不要喝茶。c .服用止汗药后多喝水。服用酸时，避免接触牙齿。e .鼻饲服药的患者，应插胃管，冲洗后用温水冲洗。

分析:助消化药宜饭后服用，使药物与食物混合均匀，有利于食物消化。

31、服用下列药物时，必须常规测量脉搏或心率，(b)

a、巴比妥钠、地西泮B、洋地黄、奎尼丁C、心得安、异搏定D、强的松、e、异丙嗪、氯丙嗪。

分析:服用强心苷前要测脉率(心率)和节律。如果脉率低于60次/分或节律异常，停止服用并报告医生。

32、下列不属于超声波雾化器工作特性的是，(e)

a、液滴小而均匀，直径在5μm以下；b、药液可随呼吸吸入终末支气管肺泡；d、雾化液体温暖舒适；e、雾量可调节；并且耗氧量小，节约了资源。

分析:超声波雾化器工作时不需要氧气。

33、长期肌肉注射患者，护士在注射前应特别注意，(a)

a、评估患者局部组织状态B、针梗不能完全穿透C、询问患者是否有过敏史D、仔细消毒患者局部皮肤E、使患者体位舒适。

分析:长期肌肉注射的患者，局部组织会出现硬结，影响药物的吸收。因此，在注射时应特别注意评估和改变注射部位。

34、下列关于输液的说法不正确的是，(d)

a、需要长期输液的一般从远端静脉开始；b、需要大量输液时，一般选择较大的静脉C，注射多巴胺时调整慢速D，连续24小时轮流时每12小时更换一次输液管E；颈外静脉穿刺拔管时，在穿刺点加压数分钟，防止空气进入。

解析:24小时连续输液应每24小时更换一次输液管，故选项D描述不正确，其他选项正确。

35.1500ml的液体，早上8: 30送完，滴数大概75滴/分钟。交货时间为(C) A、12: 30 b、1: 00 c、1: 30 d、2: 00 e和下午3: 00

解析:计算公式:总量(毫升)×15(滴数/毫升)÷滴速(滴数/分钟)= 1500×15÷75 = 300分钟，所以需要5小时才能输完所有液体。上午8点输，下午1: 30结束。

36、急性肺水肿时，湿化瓶酒精浓度是，(b)

a、10%-20% B、20%-30% C、30%-50% D、50%-70% E、70%-90%

分析:急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内酒精浓度为20-30%。

37、输液引起发热的常见原因包括，(e)

a、液体输入过多；b、输液压力过高；c、输液时间过长；d、输入过敏物质e；并且输入致热物质。

分析:发热反应的发生主要是由于热原的输入，如热原、死菌等。、药物成分不纯、输液器污染等。与输液时间、输液量、输液压力没有直接关系，但过敏反应的直接原因是过敏物质的输注。

38、最严重的输血反应是，(c)

a、空气栓塞B、过敏反应C、溶血反应D、循环超负荷E、柠檬酸钠中毒

分析:溶血反应是一系列输血反应中最严重的反应，后期出现急性肾功能衰竭，死亡很快。

39、库存血液可以储存在4℃的冰箱中，(b)

a，1-2周b，2-3周c，3-5周d，5-6周e，7-8周。

分析:库存血在1-6℃冰箱中可保存2-3周。

40、关于输血前的准备工作，下列描述错误的是，(b)

一、严禁同时采集两个人的血样。b、必须两个人核对。c、界限不清的血不能用。d、血液在输入E前要在室温下放置20分钟，输血前血浆要以旋转运动方式轻轻摇动。

分析:采血输血前，护士要严格检查三对八对:血液取出后，不能加热，以免血浆蛋白凝固变性，可在室温下放置15-20分钟后再输入；如果30分钟内不能输入，应放入冰箱冷藏(2-4℃)；输血前不要剧烈摇晃，或倒置摇晃，以免损伤红细胞。你可以旋转它，轻轻摇晃它。正常库血上层血浆为黄色，下层血细胞为红色。两者界限分明，说明血液变质，不能输入。同时采集两个人的血样容易造成混淆。

41，生化检验的血样应该什么时候采集，(a)

a、早上空腹b、饭前半小时c、饭后半小时d、睡前e。没有时间限制。

分析:生化标本应在早晨空腹采集，以免因进食影响检验结果。

42、属于高级神经中枢功能性活动障碍的状态，主要是兴奋性是，(D)。

a、昏睡B、意识模糊C、昏睡D、谵妄E、昏迷

解析:意识障碍是大脑高级神经中枢功能失调，个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。意识障碍一般可分为嗜睡、意识模糊、嗜睡、昏迷，表现为脑功能抑制的临床表现。同时，意识障碍还可出现对刺激反应增强的临床表现，如幻想、幻听、躁动等，即谵妄。

43、给患者吸氧的指征，一般应以动脉血氧分压低于(b)为准

a、7.6千帕B、6.6千帕C、5.6千帕D、4.6千帕E、3.6千帕

分析:大脑的耗氧量占全身耗氧量的1/5，脑组织对缺氧的耐受力很差。正常情况下，动脉氧分压为10.6-13.3kPa，出现缺氧时中枢神经系统症状出现最早，pao 2

44、鼻导管吸氧法的正确操作是，(c)

a、供氧前用干棉签清洁患者鼻孔；b、导管插入长度从鼻尖到耳垂为1/2c；d、调整氧气流量后，停止供氧时插入鼻导管；e、氧气瓶应放在离暖气0.5m以外的地方。

分析:供氧时，用湿棉签清洁鼻孔，连接鼻导管，打开流量调节阀，确保氧气顺利流出后，调节所需氧气流量。将鼻导管蘸水，从一个鼻腔插入至鼻尖至耳垂长度的2/3处。停氧时，先拔出鼻导管，再关闭总开关，待无余气时，再关闭流量调节阀。用氧时要注意四点，氧气瓶离炉至少5米，加热要1米。

45、下列不符合吸痰护理操作的是，(e)

一、插管前，检查导管是否通畅；b、吸痰前，对缺氧严重者应加大氧气流量；c、每次吸痰时间不应超过65438±05秒d；痰液粘稠时，应加入少量生理盐水稀释e；而且吸痰导管一天要更换1-2次。

分析:治疗盘内的吸痰机每天应更换1-2次，每次使用后更换吸痰机。

46、洗胃时，一次胃液输注不应超过(E)。

a、100毫升B、200毫升C、300毫升D、400毫升E、500毫升

分析:洗胃液流量一次300-500 ml。如果过多，胃容积会增大，使胃内压升高，导致急性胃扩张，刺激迷走神经，引起反射性心脏骤停。同时，毒物迅速排入肠道，增加了毒物的吸收。此外，过多的液体还会引起反流，导致窒息、误吸或窒息。

47、实施人工呼吸前的主要护理措施有，(c)

a、将病人置于空气新鲜的地方；b、密切观察病人胸部的波动；c、清除口腔内的分泌物和呕吐物；d、取下可摘义齿，用开口器打开口腔e、取患者侧卧位，松开领口。

分析:人工呼吸前，将患者仰卧，头部向一侧倾斜，清除口鼻分泌物和呕吐物，防止异物堵塞呼吸道。

48、临终病人的临床表现是，(D)

a、呼吸停止B、心跳停止C、反射反应消失D、呼吸衰竭E、瞳孔散大。

分析:临终患者脑干以上中枢神经系统功能处于抑制状态，多有循环和呼吸衰竭。其特征是气短、陈施呼吸、脉搏不规则、快而弱、血压降低或检测不到。

49、属于长期备用医嘱的是，(D)

a、初级保健B、x光片C、眼科会诊D、吸氧prn E、餐后血糖

解析:选项A为长期医嘱，即从医生开医嘱时起至医生停医嘱时止；选项B是临时医嘱，即24小时内有效，一般只执行一次。有些临时医嘱有执行时间限制，如会诊、手术x光等。，还有一些需要立即执行，比如ST；选项c也属于临时医嘱；选项d属于长期备用医嘱，故选项d正确；选项e是临时医嘱。

50、急性大面积心肌梗死患者应给予(a)

a、特殊护理B、初级护理C、二级护理D、三级护理E、家庭护理

解析:急性大面积心肌梗死患者病情危重，需要随时观察抢救，故选项A正确；方案b适用于需要绝对卧床休息的危重患者；选项c适用于病情严重、生活不能自理的患者，如手术后病情稳定者、年老体弱者、不适合慢性疾病者；选项d适用于基本能自理的轻度患者，如一般慢性病患者、恢复期、术前准备期；选项E不属于医院分级护理的一员，主要适用于恢复期回家的患者，但明显不适合急性大面积心肌梗死患者。