2021年执业药师《药二》精选习题(1)

治疗中枢神经系统疾病的药物

最佳选择题

1的长期应用。选择题】不仅可以加速自身代谢，还可以加速其他联合用药的代谢。肝药酶诱导剂是()。

A.镇静安眠剂

B.安定

C.唑吡坦

D.佐匹克隆

E.鳃盖

【答案】答

【解析】本题考察了镇静剂和催眠药的药物相互作用。巴比妥类药物是肝药酶的诱导剂，能提高肝药酶的活性。长期用药不仅可以加速自身代谢，还可以加速其他药物的代谢。所以正确答案是a。

2[.选择题】佐匹克隆的功能特性不包括()。

A.快速口服吸收

B.生物利用度约为80%

C.低血浆蛋白结合率

D.重复给药无积累效应

E.主要通过肝脏排泄

【答案】E

【解析】本题考察佐匹克隆的功能特性。佐匹克隆口服后吸收迅速，生物利用度约为80%，血浆蛋白结合率低。反复给药无蓄积作用，主要以代谢产物的形式通过肾脏排泄。所以正确答案是e。

3[.选择题】以下哪些属于苯二氮卓类？镇静催眠药类是()。

A.镇静安眠剂

B.佐匹克隆

C.佳乐定

D.唑吡坦

E.异戊巴比妥

【答案】C

【解析】本题考查了镇静剂和催眠药的代表药物。中枢镇静催眠药包括苯二氮卓类？类(地西泮、氟西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、阿普唑仑)、巴比妥类(苯巴比妥、异巴比妥)、醛类(水合氯醛)、环吡咯烷酮等非苯二氮卓类？类(佐匹克隆、唑吡坦)和褪黑激素(雷美替丁)。所以正确答案是c。

4[.选择题】与西咪替丁合用时，不会减慢清除率和增加血药浓度的苯二氮卓类药物是()。

A.氯羟去甲安定

B.安定

C.氯硝西泮

D.氯氮平

E.佳乐定

【答案】答

【解析】本题考查苯二氮卓类药物？类似药物的药物相互作用。与西咪替丁合用，可抑制肝脏对苯二氮卓类药物的转化。药物的中间代谢物减缓后者的清除，增加血药浓度，但对劳拉西泮无影响。所以正确答案是a。

5[.选择题】西地与下列哪种药物合用不会增加成瘾性()。

A.镇静安眠剂

B.吗啡

C.佐匹克隆

D.咖啡因

E.酰胺咪嗪

【答案】E

【解析】本题考查苯二氮卓类药物？类似药物的药物相互作用。苯二氮卓？药物与成瘾性药物及其他药物合用，可能会增加成瘾的风险。苯巴比妥、吗啡、佐匹克隆和水合氯醛都是容易引起疼痛的药物。所以正确答案是e。

6[.选择题]苯妥英钠的不良反应与血药浓度密切相关。当血浆浓度超过时，会出现嗜睡、昏迷等不良反应()。

A.5？克/毫升

B.10？克/毫升

C.20？克/毫升

D.30？克/毫升

E.40？克/毫升

【答案】E

【解析】本题考查苯妥英钠的不良反应。苯妥英钠的不良反应与血药浓度密切相关，超过20？g/ml时出现眼震，超过30？* * *共济失调发生在g/ml，超过40？G/ml会引起严重的不良反应，如嗜睡、昏迷等。所以正确答案是e。

7[.选择题]下列属于脂肪酸衍生物抗癫痫药的有()。

A.氯硝西泮

B.酰胺咪嗪

C.扑痫酮

D.苯妥英钠

E.丙戊酸钠

【答案】E

【解析】本题考查抗癫痫药物的分类。抗癫痫药物的结构差异包括:苯二氮卓类？类(卡马西平)；乙内酰脲(苯妥英钠)；巴比妥类药物(扑米酮)；苯二氮卓？类(氯硝西泮)；脂肪酸衍生物(丙戊酸钠)；其他抗癫痫药物。脂肪酸衍生物类抗癫痫药物的代表药物是丙戊酸钠。所以正确答案是e。

兼容性选择题

1[.***享受答题乐趣]

A.镇静安眠剂

B.安定

C.苯妥英钠

D.酰胺咪嗪

E.加巴喷丁

1【1选择题】通过减少钠离子内流稳定神经细胞膜，限制Na+通道介导的阵发性放电扩散的抗癫痫药物是()。

【答案】C

【解析】本题考查抗肺止痛药物的特点。乙内酰脲稳定神经细胞膜，并通过减少离子的流入来限制由Na+通道介导的阵发性放电的扩散。代表药物苯妥英钠与GABAA受体结合，通过延长GABA介导的氯离子通道开放时间增强GABA的作用，增加氯离子跨膜流动。苯巴比妥是一种导致神经元超极化的抗癫痫药。加巴喷丁和电压依赖性钙通道？2-?辅助亚单位结合可能抑制钙离子的内流，减少神经递质的释放。

2【1多选题】与GABAA受体结合，可延长GABA介导的氯离子通道开放时间，增强GABA的作用，增加氯离子跨膜流动。引起神经元超极化的抗癫痫药是()。

【答案】答

3【1选择题】与电压依赖性钙通道？2-?辅助亚单位结合，可能抑制钙离子的内流和减少神经递质的释放是一种抗癫痫药物()。

【答案】E

2[.***享受答题乐趣]

A.酰胺咪嗪

B.苯妥英钠

C.丙戊酸钠

D.镇静安眠剂

E.氯硝柳胺漂浮

4【1选择题】主要阻断电压依赖性钠通道，属于苯二氮卓类？抗癫痫药物的种类是()。

【答案】答

【解析】本题考察了抗癫痫药物的特点。二苯胺？这一类的代表药物是卡马西平和奥卡西平。卡马西平具有许多功能，如抗惊厥、抗癫痫和神经病理性疼痛。抗癫痫主要通过增强通道的失活效率，限制突触后神经元高频动作电位的发散，通过阻断突触前钠通道和动作电位的发散来阻断神经递质的释放，从而调节神经兴奋性。乙内酰脲通过减少钠离子的内流来稳定神经细胞膜，并限制以苯妥英为代表的Na+通道介导的阵发性放电的扩散。苯二氮卓？GABA受体激动剂为主要药物，地西泮、氯硝西泮、硝西泮为代表药物。

5【1选择题】减少钠离子内流，稳定神经细胞膜，属于乙内酰脲类抗癫痫药物()。

【答案】B

6【1选择题】你能激动吗？-氨基丁酸(GABA)受体，属于苯二氮卓类？抗癫痫药物的种类是()。

【答案】E

多项选择题

1[.选择题]下列药物属于肝药酶诱导剂的有()。

A.苯妥英钠

B.胰岛素

C.酰胺咪嗪

D.镇静安眠剂

E.硝苯吡啶

【答案】ACD

【解析】本题考察了抗癫痫药物的特点。苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥是常见的肝药酶诱导剂。所以正确答案是ACD。

2[.选择题]与苯妥英钠合用会降低下列药物的疗效()。

A.环孢霉素

B.左旋多巴

C.糖皮质激素

D.含有雌激素的口服避孕药

E.促肾上腺皮质激素

【答案】ABCDE

【解析】本课题考察抗癫痫药物的药物相互作用。(1)苯妥英钠与糖皮质激素合用时，口服避孕药含雌激素、皮质类固醇、环孢素、左旋多巴等。，因为苯妥英钠可诱导肝药酶，加速上述药物的代谢，降低上述药物的疗效。(2)与香豆素类抗凝剂、氯霉素、异烟肼等药物合用，苯妥英钠血药浓度升高，从而增强疗效或引起不良反应。(3)苯妥英钠与卡马西平合用可通过肝药酶诱导降低卡马西平的血药浓度。(4)苯妥英钠与大量抗精神病药或三环类抗抑郁药合用可能诱发癫痫发作。所以正确答案是ABCDE。

3[.选择题】三环类抗抑郁药常见的不良反应有()。

A.腹泻

B.心律不齐

C.乳漏

D.重量的增加

E.性功能障碍

【答案】BCDE

【解析】本题考察三环类抗抑郁药的不良反应。三环类抗抑郁药常见的不良反应有口干、出汗、便秘、尿潴留、排尿困难、视力模糊、眼压升高、心动过速、心律失常、溢乳、嗜睡、体重增加、心电图异常和性功能障碍。因此，正确答案是BCDE。

4[.选择题】多奈哌齐常见的不良反应有()。

A.锥体外反应

B.房室传导阻滞

C.幻觉

D.容易被激怒

E.失眠

【答案】CDE

【解析】本题考察多奈哌齐的不良反应。多奈哌齐常见幻觉、易怒、攻击行为、晕厥、失眠、肌肉痉挛、尿失禁和疼痛:罕见癫痫、心动过缓、消化道出血、胃和十二指肠溃疡、血肌酸激酶浓度轻度升高:罕见锥体外系症状、房室传导阻滞和潜在膀胱流出道梗阻。所以正确答案是CDE。

5[.选择题】尼麦角林可用于()。

A.急慢性脑血管疾病与代谢性脑供血不足

B.脑卒中偏瘫患者的辅助治疗

C.急性和慢性周围血管疾病

D.血管性痴呆

E.老年性痴呆

【答案】ABCDE

【解析】本题考察尼麦角林的功能特性。尼尔戈林主要用于急慢性脑血管疾病和代谢性脑供血不足，如脑动脉硬化、脑血栓、脑栓塞和短暂性脑缺血发作。还可用于动脉高血压和中风后偏瘫患者的辅助治疗，可改善脑梗塞后遗症引起的迟钝感、注意力不集中、记忆力下降、缺乏思路、抑郁、易怒等。因其具有明显的扩血管作用，还用于急慢性外周血管疾病，如肢体血管闭塞症、雷诺氏综合征等外周循环不良症状。也适用于血管性痴呆，特别是在早期治疗中改善认知和记忆，降低疾病的严重程度。还可用于老年性耳聋和视网膜疾病。所以正确答案是ABCDE。

6[.选择题】下列药物与单胺氧化酶抑制剂合用可引起严重不良反应()。

A.氯丙咪嗪

B.马普替林

C.吗啡

D.氟西汀

E.米氮平

【答案】ABCDE

【解析】本题考查抗抑郁药的药物相互作用。单胺氧化酶抑制剂与三环类抗抑郁药(氯米帕明)、四环类抗抑郁药(马普替林)、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(氟西汀)、阿片类镇痛药(吗啡)和去甲肾上腺素能及特异性5- HT抗抑郁药(米氮平)合用可引起严重甚至致命的不良反应。所以正确答案是ABCDE。

以上是2021执业药师考试《医学二》选择题内容分享，希望对考生有所帮助。如果想了解更多执业药师考试的信息，欢迎及时关注全球常春藤网校！