2020初级护士《基础知识》考前冲刺模拟题(7)
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肺炎患者周先生,口腔温度39.5℃,脉率65438±0.20次/分,面部潮红,皮肤灼热,尿量减少。
小题大做:病人目前在哪?
A.升温期
B.高烧持续时间
C.恢复期
D.退烧期
E.变质期
答案及解析:选b。
高热持续时间:表现为产热与散热趋于高水平平衡,体温维持在较高状态。
因为患者口腔温度为39.5℃,不属于退烧期,又因为在数小时或数天内没有显示体温上升,不属于体温上升期,所以应该属于高热持续期。
患者为58岁男性,有肝硬化病史,突然出现神志不清、抑郁、口齿不清和嗜睡。护士应该警惕病人可能出现的可能性吗?
A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎
这个问题的答案是b。
肺性脑病的临床特征:
肺性脑病的临床特点是原有的呼吸衰竭症状加重,出现恍惚、嗜睡或谵妄、肢体抽搐甚至昏迷等神经精神症状。男女均可见到,尤以男性为甚,其死亡率达30%以上。
肺性脑病的主要临床表现:
主要临床表现为头痛、头晕、记忆力减退、易激动、多语或少语、失眠等大脑皮层功能障碍症状,以及意识障碍和精神障碍。有些病人可能会呕吐和乳头水肿。神经系统损害的发生率约为53%。
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