2021天津选拔案例分析题目:公立医院改革推动高质量发展

2021年中，国务院办公厅印发《关于推进公立医院高质量发展的意见》，明确了公立医院高质量发展的目标、方向和措施。坚持以人民健康为中心，强化公立医院主体地位，坚持政府主导、公益主导、公立医院主导，力争通过5年努力，公立医院发展方式从规模扩张向提高质量效益转变，运营方式从粗放管理向精细化管理转变，资源配置从注重物质要素向更加注重人才和技术要素转变。

这是新阶段公立医院改革发展的根本遵循，对全面推进健康中国建设、更好满足人民日益增长的美好生活需要具有重要意义。

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[提出意见]

公立医院是我国医疗服务体系的主体。提高卫生供给质量和服务水平，必须把公立医院高质量发展放在更加突出的位置。

【原因分析】

公立医院是我国医疗服务体系的主体。近年来，特别是党的十八大以来，公立医院改革发展作为深化医药卫生体制改革的重要内容，取得了重大阶段性成果，为不断提高基本医疗卫生服务公平性和可及性，防控新冠肺炎等重大疫情，保障人民生命安全和健康发挥了重要作用。

经过40多年的改革开放、20年的医院能力建设和10年深化医药卫生体制改革的实践探索，我国公立医院已经到了从？量的积累？转？质量提升？在关键时期，要着力提质增效。

当前，我国已转向高质量发展阶段，人民群众对多层次、多样化医疗卫生服务的需求持续快速增长。加快提升医疗卫生供给质量和服务水平，是满足人民美好生活需要的要求。

[对策]

构建公立医院高质量发展新体系十分必要。推进国家医学中心和区域医学中心建设，使之成为国家医学进步的重要引擎。建设省级高水平医院，减少跨省就医。发展紧凑的城市医疗集团和县级医疗机构，发挥公立医院的主导作用，实现优质医疗资源的扩张和区域布局均衡，让人民群众享受优质医疗服务。

深化医保支付方式改革，让公立医院有动力合理用药，控制成本。要深化医保支付方式改革，实行基于病种的多元复合医保支付方式，鼓励各地探索符合中医药特色的医保支付方式。积极打国家医保局？战略买家？功能，继续推进符合不同医疗服务特点的支付方式改革，使公立医院有动力合理用药、控制成本，有动力合理治疗和转诊患者，从而支持和促进公立医院高质量发展。

推动公立医院高质量发展，必须始终保护和发挥广大医务人员的积极性、主动性、创造性。合理提高医务人员工资水平。要更加注重薪酬制度的保障功能，薪酬与待遇相匹配，激发广大医务人员创业的动力和活力。拓宽医务人员职业发展空间。完善医务人员培训制度，让每一位医务人员都有机会接受继续教育和职业再培训，实现知识更新。改革完善人才评价机制，坚持分层分类评价，遵循医疗行业特点和人才成长规律，设置合理的评价机制。