中医辨证论治案例模拟:眩晕-肝阳上亢证

孔，男，54岁。2008年6月65438日+10月65438日+4月首次诊断。

患者有多年高血压病史，常因疲劳和愤怒而感到头晕。最近头晕耳鸣，头部胀痛，口苦，失眠多梦，甚至虚脱，面色潮红，急躁易怒，四肢麻木发抖，舌红苔黄，脉数。

回答要求

1.根据以上病例总结，在答题卡上完成书面的辨证论治。

2.中医病证辨证(本项不考助理医师):请与中风区分开来。

参考答案:

中医辨证基础(包括病因病机分析):眩晕为主要症状，诊断为眩晕。患者头晕耳鸣，头胀痛，口苦，失眠多梦，甚则虚脱，面红，急躁易怒，肢体麻木震颤，舌红苔黄，脉数，辨证为肝阳上亢。其病因病机为:肝阳、风火、上扰、开窍。

中医症状辨证:中风表现为突然昏迷，意识不清，口歪舌歪，半身不遂，失语，或无昏迷，仅由？以隐居为特点。中风类似头晕，头晕也能倒，但没有半身不遂、意识不清、口歪舌歪等症状。

诊断:中医疾病诊断:头晕。中医证候诊断:肝阳上亢。

中医:平肝潜阳，清火熄风。

处方:天麻钩藤饮。

药物的组成、剂量和煎药方法；

天麻12g，石决明30g(先碎后炒)，钩藤12g(下背)，

牛膝12g、杜仲12g、桑寄生12g、黄芩12g、栀子12g、

菊花12g，白芍12g

3剂，水煎。每日1剂量，分早晚服用。