2018执业药师考试《药学专业知识I》备考试题(八)
？2018执业药师考试《药学专业知识I》备考试题(八)
？测试问题
？(1)
？二氢吡啶类钙通道阻滞剂的基本结构如下:
？1，4二氢吡啶环是该类药物的基本药物组之一。二氢吡啶类钙通道阻滞剂的代谢酶通常为CYP3A4，影响该酶活性的药物可产生药物-药物相互作用。钙通道阻滞剂的代表药物是硝苯地平。
？1.当这类药物的两种羧酸酯结构不同时，可以产生手性异构体，其活性也不同。它们手性中心的碳原子数是
？A.2
？B.3
？C4
？D.5
？E.6
？2.这类药物通常以外消旋上市，但有一种药物分别以外消旋和左旋上市，左旋活性更好。这种药是
？a .尼群地平
？硝苯地平
？c .非洛地平
？氨氯地平
？e .尼莫地平
？3.这类药物中含有两个氯原子的药物是
？a .尼群地平
？硝苯地平
？c .非洛地平
？氨氯地平
？e .尼莫地平
？4.西咪替丁和硝苯地平合用可影响硝苯地平的代谢，使硝苯地平
？a .恒定的代谢率
？b .新陈代谢缓慢
？c .代谢率增加
？d .代谢速度先增后减。
？e .代谢率先慢后快。
？(2)
？磺酰脲类口服降糖药具有苯磺酰脲的基本结构，不同药物在苯环和脲端有不同的取代基。这些取代基导致药物作用强度和持续时间的差异。磺酰脲的基本结构如下:
？5.其代谢产物仍具有生物活性，肾功能差者可能因消除缓慢而导致低血糖，尤其是老年患者应慎用的药物有
？a .格列美脲
？b .格列吡嗪
？c .格列本脲
？d .格列齐特
？e .格列喹酮
？6.磺酰脲类降糖药的作用机制如下
？a .促进胰岛素分泌
？b .增加胰岛素敏感性
？c .抑制α-葡萄糖苷酶
？d .抑制醛糖还原酶
？e .减少葡萄糖生成
？7.不含磺酰脲类结构，但具有促进胰岛素分泌的功能。
？甲福明
？b .罗格列酮
？阿卡波糖
？那格列奈
？e .胰岛素
？(3)
？患者，男，65岁，近期出现血尿、水肿等症状，确诊为膀胱癌。
？8.治疗这种疾病的首选是
？a .顺铂
？b .羟基喜树碱
？c .紫杉醇
？d .塞蒂平
？e .环磷酰胺
？9.首选药物属于
？a .氮芥抗肿瘤药物
？乙撑亚胺抗肿瘤药物
？c .拓扑异构酶抑制剂
？d .金属络合物抗肿瘤药物
？e .叶酸拮抗剂
？参考答案
？1，答案c .解析:本题目考察二氢吡啶类钙通道阻滞剂的结构特征、三维结构、药物代谢和药物相互作用。当该类药物的两个羧酸酯结构不同或2、6位取代基不同，手性中心碳原子数为4时，可产生手性异构体。
？2.答案d .解析:氨氯地平的3，5位二羧酸酯和2，6位取代基不同，具有旋光性。其左旋形式左旋氨氯地平比外消旋形式具有更强的活性，临床上作为消旋体和左旋体使用。
？3.答案c .解析:结构中含有两个Cl原子的药物是非洛地平。
？4.答案b .解析:西咪替丁为肝药酶抑制剂，与硝苯地平合用时可影响硝苯地平的代谢，减缓硝苯地平的代谢。
？5.答案c .解析:代谢物仍具有生物活性的药物为格列本脲，其代谢物反式-4-羟基格列本脲和顺式-3-羟基格列本脲具有活性，可引起低血糖，老年患者慎用。
？6.答案a .分析:磺酰脲类降糖药的作用机制是促进胰岛素分泌。
？7.答案d .解析:非磺脲类胰岛素分泌促进剂那格列奈不含磺脲类结构，但能促进胰岛素分泌。
？8.答案d .解析:Cetepa可直接注入膀胱，是临床治疗膀胱癌的首选药物。
？9.答案b .解析:脂肪氮芥类药物在体内转化为乙烯亚胺类活性中间体并发挥烷基化作用，促进了乙烯亚胺类化合物抗癌活性的研究。同样，为了降低乙烯亚胺基团的反应性，氮原子被吸电子基团取代以降低其毒性。这类药物的典型药物是Setupai和Tiupai。
？10，答案e .解析:拮抗5-HT受体的止吐药已成为抗肿瘤治疗中的辅助止吐药，主要有昂丹司琼、格拉司琼、托烷司琼、帕洛诺司琼和阿扎司琼。
？10.患者在治疗过程中出现了严重的呕吐反应，可以用什么药物止吐？
？奥美拉唑
？b .硫糖铝
？c .阿司匹林
？d .西咪替丁
？恩丹西酮