看这篇关于输血的文章就够了。
我简单介绍几个概念。
输血是将血液或血液成分从一个人(献血者)转移到另一个人(输血)。
输血的目的是增加血液携氧能力，恢复机体血容量，增加免疫力，纠正凝血异常。常见的受者包括事故受害者、手术患者和癌症(如白血病)或其他疾病(如镰状细胞病、海洋性贫血等血液病)患者。
根据病情，你需要输血。
作为陪护，最需要关心的是输血会引起哪些异常反应:
最常见的反应是发热，其发生率约为1% ~ 2%；其次是过敏反应，包括瘙痒、大面积皮疹、水肿、头晕和头痛；不太常见的症状是呼吸困难、哮喘和尿失禁。在极少数情况下，过敏反应非常严重，导致低血压和休克。
像颤抖、抽搐、昏迷，这绝不是正常反应，很可能是用血失误。立即停止输血，给病人输氧，通知医生并将剩余血液送检。
临床输血前必须签署输血知情同意书，包括输血风险的介绍，即过敏、发热等急性输血不良反应，以及通过输血传播的肝炎、HIV等慢性输血不良反应。如果你不签，那就没用了。你必须签字。
输血前，你需要验血。可能有些人不太理解。为什么我严重贫血医生还要抽血？
实际情况是医院需要取病人的血液进行分析，这样才能找到合适的血液。护士在审核相关医师的用血申请医嘱后，进行采血。除急诊患者外，其他住院患者需提前一天申请用血。
什么血合适？
不同的人有不同的血型。一个人的血型是由他的红细胞表面是否有特殊的蛋白质(Rh因子和A、B血型抗原)决定的。这些蛋白质被认为是抗原，因为它们可以引发免疫反应。
如上图所示。
除了血型关系
这是对血液适用性影响最大的两个因素。
中国Rh阴性血型的比例极低，熊猫血是Rh阴性血型的俗称，这是自然的，这里不讨论好不好。
但是一旦需要用血，很难找到血源，这还是一个比较真实的情况。
用血前的验血有很多种，比如输血前的五张化验单，都是比较常规的。医生会根据患者的实际情况来选择检查项目。许多项目经常需要抽取多管血液。有些物品需要更少的血，而有些需要更多的血。不同物品的管口颜色不同。护士在采血时会根据管口的颜色来确定采血量。对于大出血或严重贫血的患者，医生也会考虑这种情况是否合适。但肯定不是每个试管都需要装一管血。
简单来说就是需要抽很多血，每管抽的血量不一样，不用多抽。
采血前，如果患者正在输液，应采集另一只手臂的血液，以确保下述检测的有效性。
抽血后，将样本送至实验室或血液科进行血型检测(ABO、Rh阴性)。检测结束后，确定血型，准备血袋。然后交叉配血(配与意向血袋相同的血)。结果出来，结果正常后，血液会从血液科运送到科室准备输血。
在科室或手术室，护士会收到血袋，并严格检查血液状况是否正常，上面的标签是否能正确匹配使用者的信息。一切无误后接受并确认。
然后血袋被执行。护士首先确认血袋信息与患者信息是否一致，血型是否相同，交叉配血结果是否正确，输血装置是否正常。
需要两个护士同时确认输液。从血库取出血液后，应在30分钟内开始输血。在加热期间，需要特殊的加热设备(以前没有见过)来加热体温。同时，大量低温保存的血液输血引起的低体温，与低体温-酸中毒-凝血功能障碍会形成恶性循环，被称为“死亡三角”。经常有报道说急诊护士就是因为这个原因用体温加热血袋的。
输血遵循先慢后快的原则。最好在40-60分钟内完成输液，3小时内一定要完成。一般200ml成人应在30分钟内输血。输血巡视完后护士会告诉病人加快输血速度。如果有什么异常情况，会在第一个15分钟反映出来(血型不符的前几分钟会有剧烈反应)，所以输血后15分钟护士肯定会来检查输血患者的身体机能。如果有人陪在床边，输血前几分钟一定要注意。如有异常，立即通知医生护士，冷静下来。先救病人，遵医嘱。
需要补充的是，输血不能连续输不同献血者的血。比如一次要输两袋血，护士需要知道这两袋血是不是同一个人捐的。这个概率太低了。一般在两袋血液之间会用生理盐水冲洗输血管道，防止两袋中的成分发生反应。
输血后不允许立即拔针。根据现场情况，需要更换输血装置，但静脉通道必须用生理盐水维持。
输血后15分钟也是巡视的观察期。护士会来观察输血病人的身体机能。
输血在这里。护士收回血袋，送回血液科统一处理。
最后补充一些关于输血的误区:
1)亲属间输血安全
原则上不支持近亲输血，因为安全风险很大。医生介绍，直系亲属之间可能会出现严重的输血反应，称为移植物抗宿主病。
2)O型血是万能血。
现代医疗不提倡异体输血，而是强调同种输血。o型血输给其他三种血型，基本都是危急关头。
走出输血的误区