2020年护理考试“绝密”考前五问(六)
一、辅助作用？
B.代替
c、反驳作用
d、调节功能
e、修改
正确答案:b
分析:使用呼吸机的患者无法用语言交流，但可以通过手势或表情来传达自己想要表达的信息，这就是所谓的替代。
2.一名护士正在对一名即将出院的术后患者进行健康指导。这时候的护患关系是怎样的？
一、准备期
B.初始期
c、工作期间
d，结束时期
E.熟悉期
正确答案:d。
分析:护患关系的发展过程分为三个阶段，即初始阶段、工作阶段和结束阶段。初始阶段是护士与患者相互了解的初始阶段，工作阶段是护士为患者提供治疗和护理的阶段，结束阶段是患者病情好转或基本康复，达到预期目标，可以出院休息，护患关系即将结束的阶段。
二、下面提供若干个案例，每个案例由若干个问题组成，请根据每个问题所提供的信息题干，在每个问题下面的a、b、c、d、e五个备选答案中选出最佳答案。
(3 ~ 5题* * *都是干货)
患者为75岁男性。前列腺增生压迫尿道，导致排尿受阻，尿潴留。
3.以下哪种说法与其不符？
一、膀胱容积可增加到3000~4000ml
b、膀胱高度膨胀，达到肚脐。
c、耻骨上可触诊囊性肿块，叩诊为鼓声。
d、局部压痛
患者主诉腹痛和排尿困难。
正确答案:c。
分析:尿潴留患者主诉腹胀疼痛、排尿困难。体格检查显示耻骨肿胀，可触及囊性肿块，叩诊实性。尿潴留严重时，患者膀胱高度扩张至肚脐，膀胱容积可增至3000~4000ml。
4.护士采取的护理措施有什么问题？
一、安慰患者，消除其焦虑和紧张情绪。
如果病情允许，用力按压以帮助排尿。
c、热敷和按摩
d、针刺中脘、曲谷、三阴交刺激排尿。
e、听听流水的声音或用温水冲洗会阴。
正确答案:b
分析:可用中医按摩的方法，轻轻按压患者膀胱前壁和底部数十次，可增加膀胱平滑肌的收缩功能，常促进排尿。不要用力过猛，以免膀胱破裂。
5.以上正确处理仍不能解除潴留。在给病人导尿的操作中，什么是正确的？
一、初步消毒，先消毒尿道口、龟头、冠状沟
b、插管，阴茎与腹壁呈40°角抬起。
c、使耻骨前倾消失
d、将导尿管轻轻插入尿道10 ~ 15 cm，排尿后再插入尿道1 ~ 2 cm。
e、第一次排尿不得超过500ml。
确切答案:c。
分析:首先对阴阜、阴茎背、阴囊进行消毒；抬起患者阴茎，与腹壁成60°角，使耻骨前倾消失；将导尿管轻轻插入尿道约20 ~ 20~22cm，看到尿液流出后再插入约2cm；对于膀胱高度充气和极度虚弱的患者，第一次排尿不应超过1000ml。
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