历年护理专业知识试题(582)-2020天津医疗卫生

A.膈肌游离气体

B.大量出血

C.恶心和呕吐

D.大便潜血试验呈阳性

E.剧烈的腹痛

2.诊断性腹膜穿刺的切入点是:

A.脐和髂前上棘的外侧上三分之一

B.脐和髂前上棘在中、外三分之一。

C.脐中下1/3和髂前上棘

D.脐和右髂前上棘在中、外三分之一处。

E.脐和左髂前上棘在中、外三分之一处。

3.肺癌最常见的传播途径是:

A.直接传播

B.血液转移

C.淋巴转移

D.种植转移

E.渗透

4.肺癌晚期压迫侵犯喉返神经会怎么样？

A.同侧膈肌麻痹

B.声带麻痹和声音嘶哑

C.头痛、头晕和晕厥

D.剧烈的胸痛

E.咽下困难

5.肺癌术后支气管瘘患者采取什么体位？

A.走到枕头边，平躺，头偏向一边。

B.健康侧卧位

C.病态侧卧位

D.半坐卧位

E.卧姿

6.患者，女性，肺切除术后患者。目前引流管处于夹持状态，X线检查患者气管明显向健侧移位。此时，护士立即打开引流管，释放引流液。应注意的是，排液量不应超过:

50毫升

b . 100毫升

约200毫升

d . 300毫升

500毫升

参考答案及分析

1.参考答案a .解析:膈下游离气体是胃肠破裂的证据，站立腹部平片显示膈下新月形阴影。所以，本题选a。

2.参考答案b .解析:诊断性腹腔穿刺的切入点是脐带三分之一和髂前上棘。所以，本题选b。

3.参考答案c .解析:肺癌患者的转移方式包括直接扩散、淋巴转移、血行转移。淋巴转移是最常见的一种。

4.参考答案b .分析:肺癌晚期患者除出现发热、食欲不振、体重减轻、倦怠乏力等全身症状外，还可能出现癌灶压迫、邻近器官组织受侵或远处转移等征象。(1)膈神经受压或受侵:引起同侧膈肌麻痹。(2)压迫或侵犯喉返神经:引起声带麻痹、声音嘶哑。(3)上腔静脉受压:上腔静脉回流受阻，皮下组织水肿，上腔静脉压力增高时可出现头痛、头晕或晕厥。(4)侵犯胸膜和胸壁:剧烈胸痛，胸腔积液。(5)侵犯纵隔、压迫食管:吞咽困难、支气管食管瘘。

5.参考答案c .解析:肺癌术后咯血或支气管瘘患者取侧卧位。

6.参考答案b .分析:全肺切除术后，患者的引流管处于夹闭或半夹闭状态，以防止纵膈过度摆动。如有明显的对侧气管移位，应在排除肺不张后酌情释放适量气体或引流液，每次引流液量不超过100ml，速度要慢，以免引起纵隔突然移位，导致心脏骤停。