2020名合格护士外科学考试试题及答案:骨科病人护理
1，④如果患者上臂石膏内局部皮肤有疼痛和腐臭气味，主动和被动伸指功能正常，应考虑可能出现在石膏内。
一、压疮
b、肢体肿胀
c、皮肤湿疹
血栓性静脉炎
e、肢体血液供应障碍
正确答案a
答案分析
肢体肿胀、肢体血供障碍易引起肢体功能障碍，排除选项B、E；皮肤湿疹多由厌氧菌引起，上臂缺乏传染源，排除选项C；血栓性静脉炎罕见，患者有腐臭气味，排除选项D。所以选a。
2、(4)骨折牵引时，防止过度牵引的措施有
一、患肢的功能锻炼
b、尽可能减少牵引重量
c、定期放松牵引装置
防止牵引针左右移动
定期测量四肢的长度。
回答正确e
答案分析
骨折牵引时，不得随意增减牵引重量，不得随意放松牵引装置。应保持牵引针的正确位置，不允许随意左右移动，以保证有效牵引。为防止过度牵引，应定期测量肢体长度，并与健侧比较，以便及时调整。
3、④皮革牵引的特点是
一、操作复杂
b、对四肢伤害小
c、能承受的牵引重量较大。
d、患者承受巨大痛苦。
e、牵引时间可以更长。
正确答案b
答案分析
皮肤牵引是借助胶布贴在患肢皮肤上，或用泡沫塑料布包裹，利用肌肉在骨骼上的附着点将牵引力传递到骨骼，故又叫间接牵引。这种牵引对肢体损伤小，操作简单，患者痛苦小，但可承受的牵引重量较小，牵引时间不宜过长。
4、④以下为直接牵引
一、枕颌带牵引
b、骨盆牵引
c、骨盆悬吊牵引
d、皮肤牵引
e、骨牵引
回答正确e
骨牵引是用圆形骨针或不锈钢针直接刺入骨的坚硬部分，通过骨科床架上的滑轮牵引，也称直接牵引。
5、(4)关于石膏固定病人护理的叙述是正确的
一、如果石膏上有血迹，应立即打开石膏检查。
b、严禁携带湿石膏四肢，手指支撑不严密。
c、石膏被食物污染，可用清水洗净。
d、裹着石膏的肢体疼痛，可以吃止痛药。
e、为了加速石膏的干燥，石膏的烘烤温度越高越好。
正确答案b
答案分析a——容易导致骨折移位；
C——用湿布擦拭，但不要浸湿；
D——表示石膏太紧，应立即切断；
E——适当加热，不是越高越好。
6、④对牵引患者的正确护理措施是
一、下肢牵引应抬高床头。
b、牵引针孔结痂应及时清除。
c、用被子盖住患肢保暖。
d、肢纵轴应平行于牵引线。
e、牵引应在地面上进行，以免过度牵引。
正确答案d
下肢牵引时床尾要抬高；牵引针孔结痂不能清除，防止感染；不要把被子盖在患肢上方，以防牵引力不正确；如果牵引物体接触地面，牵引力将会不足。
7、(4)如果骨折后关节僵硬已经定型，此时对治疗方法的描述是正确的
一、以主动锻炼为主
b、操作手法要狠。
c、主要是被动运动
自身力量不足，需要外部援助。
e、可通过一次性操作撕裂疤痕组织。
回答正确e
骨折后关节僵硬已定型，说明疤痕组织较多，适当手法可使关节松解。
8.④石膏固定患者护理中最重要的评估内容是
一、心理和社会反应
b，固定是准确的
c、肢体血液供应情况
d、自理能力
e、既往身体状况
回答正确c
在石膏固定患者的护理中，最重要的评估内容是肢体的血供，以防止石膏对动脉压迫过紧。
9、(4)石膏固定期间，为了防止患者废用性骨质疏松，正确的做法是
一、石膏固定不能太紧
b、热敷未固定的肢体。
c、固定四肢进行肌肉放松和收缩活动。
d、将患肢置于舒适的位置。
e、注意四肢远端保暖。
回答正确c
石膏固定患者预防废用性骨质疏松的最佳方法是等长收缩肌肉。
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