呼吸内科主治医师《专业知识》模拟题有答案。

模拟问题1:

1.以下哪一项不是肺脓肿的常见病原体？

A.厌氧细菌

B.肺炎克雷伯氏菌

C.铜绿假单胞菌

D.抗酸杆菌

E.金黄色葡萄球菌

A.厌氧菌b .肺炎克雷伯氏菌c .绿脓杆菌d .抗酸菌e .金黄色葡萄球菌

答案d

2.对结核性胸膜炎特征的描述是错误的:

A.多见于年轻人。

b .发病有多慢？

C.可能出现中度肺结核症状。

D.x线胸片可显示肋膈角消失或外高内低的阴影。

E.x线胸片除胸部水影外，还应包括肺结核。

A.多见于青壮年。b .发病有多慢。可能有中度的肺结核症状。胸部X线片可显示肋膈角消失或外高内低影。e .除胸部水影外，胸部X线片还应具有肺结核病灶。

答案e

3.男，16岁，今天突然呼吸困难。发作前，他鼻子发痒，打喷嚏，流鼻涕，干咳。体检:血压正常，坐位呼吸，额头出汗，双肺喘息，心率110次/分，节律无杂音，你认为哪个诊断正确？

A.上呼吸道感染

B.慢性支气管炎喘息型

C.支气管哮喘

D.病毒性心肌炎

E.急性支气管炎

A.上呼吸道感染b .慢性支气管炎喘息c .支气管哮喘d .病毒性心肌炎e .急性支气管炎

答案c

4.在慢性阻塞性肺病的发病机制中，以下哪一个因素是最重要的:

A.空气污染

B.呼吸道感染

C.吸入职业粉尘和化学品

D.吸烟

E.社会经济地位

A.空气污染b .呼吸道感染c .吸入职业粉尘和化学品d .吸烟e .社会经济地位

答案d

5.男，50岁，反复发作支气管哮喘30年，本次严重发作已超过5小时。经积极治疗后，血气分析显示PaCO2由35mmHg上升至60mmhg。据估计，条件是:

A.转好

B.出现心血管并发症

C.情况稳定

D.如果病情恶化，需要积极治疗。

E.属于中度哮喘发作。

A.病情有所好转。b .发生了心血管并发症。c .病情稳定。d .病情加重，需要积极治疗。e .属于中度哮喘发作。

答案d

6.以下哪一项是导致肺心病患者二氧化碳潴留的最重要因素:

A.肺泡通气量/血流量>；0.8

B.严重贫血

C.肺泡壁弥散功能减弱

D.肺泡换气不足

E.肺解剖动静脉分流增加

A.肺泡通气量/血流量>；0.8 B .严重贫血c .肺泡壁弥散功能下降d .肺泡通气不足e .肺解剖动静脉分流增加。

答案d

7.关于气胸的治疗，哪一项是错误的:

A.气胸量小于65438±0%，症状轻微，无需排气。

B.如果肺部长期萎缩，应使用高压负压排气。

C.交通性气胸应插管引流。

D.胸腔内注射四环素可导致复发性气胸。

E.血气胸可以通过低位胸插管引流。

A.气胸量小于1%，症状较轻，无需排气。b .如果肺部萎缩持续时间较长，应使用高压负压排气。沟通性气胸应插管引流。d .胸腔内注射四环素可导致复发性气胸。血气胸可以通过低位胸腔插管引流。

答案b

8.一名45岁女性3个月前因系统性红斑狼疮接受甲基强的松龙治疗。此后一直口服泼尼松30mg/d，病情稳定。两周前出现发热，体温38.5 ~ 39℃，干咳，气短。胸片示双肺弥漫性小结节影，大小约0.8mm，分布均匀，部分融合。以下哪种情况最有可能发生在该患者身上？

A.并发真菌感染

B.出现狼疮性肺炎

C.继发性肺间质纤维化

D.血行播散性肺结核

E.转移性癌症的发生

A.并发真菌感染b .狼疮性肺炎c .继发性肺间质纤维化d .并发播散性肺结核e .转移性癌

答案c

9.重度支气管扩张痰量应达到:

A.& lt10毫升/天

B.10 ~ 50毫升/天

C.& gt50毫升/天

D.& gt150毫升/日

E.以上都不是

A.& lt10ml d = " " b . = " " c . = " " & gt；每天50毫升。150ml/d e .以上都不是。

答案d

10.支气管呼吸音仅见于:

A.肺炎

B.肺气肿

C.胸腔积液

D.自发性气胸

E.支气管哮喘

A.肺炎b .肺气肿c .胸腔积液d .自发性气胸e .支气管哮喘

回答a

11.肺心病患者入院4天，意识清醒，PaO42mmHg，PaCO270mmHg。吸入41%氧气3小时后，测PaO280mmHg、PaCO18mmHg，患者昏迷。原因如下:

A.气道阻力增加

B.感染了中毒性脑病

C.高血压脑病

D.低离子综合征

E.通气抑制，肺性脑病

A.气道阻力增加b .中毒性脑病c .高血压脑病d .低离子综合征e .通气抑制，肺性脑病

答案e

12.支气管扩张最明显的迹象是:

A.局限性喘息声

B.局部和固定的粗糙和湿罗音

C.贫血现象

D.衰弱

E.棒状手指

A.有限的喘息声b .有限的固定粗糙湿罗音c .贫血外观d .消瘦e .杵状指

答案b

13.原发性肺癌最常见的组织类型是:

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.燕麦细胞瘤

D.大细胞未分化癌

E.肺泡细胞癌

A.腺癌b .鳞状细胞癌c .燕麦细胞癌d .大细胞未分化癌e .肺泡细胞癌

答案b

14.以下哪一项是支气管扩张的典型影像学改变:

A.x线显示肺段或肺叶实变，单个或多个液囊。

B.CT检查显示管壁柱状扩张或簇状囊性变。

C.x光显示右上角有一个空洞，周围有斑片状阴影。

D.X线左侧单个薄壁空洞的阴影

E.以上都不是

A.x线显示肺段或肺叶实变，单个或多个液体球囊腔。B. CT检查可见增厚的管壁柱状扩张，或簇状囊性变。X线显示右上腔周围有斑片状阴影。X线显示左侧一个薄壁空洞的阴影。e .以上都不是。

答案b

15.以下哪一项不会是肺炎球菌肺炎的并发症:

A.胸膜炎

B.关节炎

C.感染性休克

D.脑膜炎

E.肺脓肿

A.胸膜炎b .关节炎c .脓毒性休克d .脑膜炎e .肺脓肿

答案e

16.关于吸入性肺脓肿，下列哪一项是不正确的:

A.大多数感染以厌氧菌为主，一般细菌培养很难生长。

b、发生于右上叶后段和左或右下叶背段。

C.胸片上可以看到一个空腔，其内壁凹凸不平，为偏心空腔。

d病后10天左右，可咳出大量恶臭的脓痰。

E.有效的抗生素治疗不应少于8周。

A.大多数感染以厌氧菌为主，一般细菌培养不容易生长。b .右上叶后段及左或右下叶背段胸片可见空洞，内壁凹凸不平，为偏心性空洞。d .病后10天左右，可咳出大量恶臭脓液。e .有效的抗生素治疗不应少于8周。

答案c

17.男，50岁，烟龄30年。近3年来，他咳嗽、咳痰、喘息，感冒后加重，每次持续3个月，咳嗽剧带血丝痰。体检，双肺呼吸音减弱，可听到喘息声。最可能的诊断是:

A.支气管哮喘

B.心源性哮喘

C.支气管扩张

D.慢性支气管炎

E.支气管肺癌

A.支气管哮喘b .心源性哮喘c .支气管扩张d .慢性支气管炎e .支气管癌

答案d

18.女，25岁，发热干咳，左胸疼痛超过10天，逐渐出现呼吸困难。中下肺野均匀致密阴影上缘在X线胸片上呈抛物线状。以下哪项检查适合于确诊？

A.胸腔穿刺

B.胸部超声

C.痰培养检测致病菌

D.聚焦断层摄影

E.纤维支气管镜检查

A.胸腔穿刺b .胸部超声c .痰培养病原菌d .病灶断层扫描e .纤维支气管镜检查

回答a

19.诊断支气管扩张最有价值的依据是:

A.慢性咳嗽，有很多脓和痰

B.痰是分层的。

C.固定湿罗音

杵状指

E.CT显示增厚的管壁呈柱状扩张。

A.慢性咳嗽伴有大量脓性痰b .痰具有分层的特点c .固定的湿罗音d .杵状指E. CT显示管壁增厚的柱状扩张

答案e

20.肺癌空洞的x线表现有:

A.内壁光滑的薄壁空腔

B.内壁不平整的薄壁空腔

C.无壁腔，内部有液位。

D.内壁不均匀的厚壁偏心腔。

E.以上都不是

A.内壁光滑的薄壁腔b .内壁不平整的薄壁腔c .有液面的无壁腔d .内壁不平整的厚壁偏心腔e .以上都不是

答案d

模拟问题2:

1.胸腔积液检查血性，比重1.020，蛋白质含量39g/L，LDH503U/L，葡萄糖2.4mmol/L，ADA 110U/L，最可能的诊断是:

A.右心衰竭胸水

B.结核性胸腔积液

C.癌性胸腔积液

D.丝虫病胸水

E.结缔组织病胸腔积液

A.右心衰胸腔积液b .结核性胸腔积液c .癌性胸腔积液d .丝虫病胸腔积液e .结缔组织病胸腔积液

答案b

2.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿的早期病理生理改变，下列哪一项是错误的:

A.静态肺顺应性正常

B.增加动态肺顺应性

C.最大通风能力的降低

D.封闭体积的增加

E.病变仅限于

A.静态肺顺应性正常b .动态肺顺应性增加c .最大通气量减少d .闭合容量增加e .病变限于

答案b

3.一名55岁男性患者干咳3周。我用了复方磺胺甲恶唑和止咳祛痰药物1周，治疗无效。x光检查发现右肺门附近有一种圆形阴影，怀疑是肺癌。以下哪种方法是进一步检查的首选？

A.红细胞沉降率

B.放射性核素肺扫描

C.胸廓切开术

D.痰液脱落细胞检查

E.经皮肺活检

A.ESR B .放射性核素肺扫描c .开胸术d .痰脱落细胞检查e .经皮肺活检

答案d

4.慢性阻塞性肺气肿的常见并发症，不符合下列哪一项:

A.自发性气胸

B.急性肺部感染

C.慢性肺源性心脏病

D.肺性脑病

E.肺结核

A.自发性气胸b .急性肺部感染c .慢性肺心病d .肺性脑病e .肺结核

答案e

5.肺结核引起的胸痛是由于:

A.大肺组织干酪样坏死

B.炎症扩散到壁层胸膜

C.结核病灶侵蚀血管

D.肋间神经直接侵犯

E.出现大洞。

A.大块肺组织干酪样坏死b .炎症扩散至壁层胸膜c .结核病灶侵蚀血管d .直接侵犯肋间神经e .出现大空洞。

答案b

6.结核病的过敏反应会导致:

A.多发性关节炎

B.大咯血

C.气短

D.患侧胸痛

E.以上都是错的

A.多关节炎b .大咯血c .呼吸困难d .患侧胸痛e .以上都是错误的。

回答a

7.治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的首选药物:

A.口腔用具

B.呼吸兴奋剂

C.氧疗法

D.外科手术

E.北CPAP

A.口腔用具b .呼吸兴奋剂c .氧疗d .手术E. n-CPAP

答案e

8.原发性肺结核病灶大多是:

A.右上叶底部

B.左上叶底部

C.下部叶的上部

D.双肺中叶

E.以上部分都容易发生。

A.右上叶底部b .左上叶底部c .下叶上部d .两肺中叶e .以上都容易发生。

答案e

9.金黄色葡萄球菌肺炎的表现是:

A.发热，咳嗽，咳出粉红色乳白色痰

B.发烧，咳出很多带血丝的脓痰。

C.坐直呼吸，咳嗽。咳嗽粉红色泡沫痰。

D.发烧，咳嗽和胶状砖红色痰。

E.发烧，咳嗽，胸痛，带锈痰，

A.发热、咳嗽、咳粉红色乳白色痰b .发热、咳大量脓性痰、充血c .坐起呼吸、咳嗽d .咳粉红色泡沫痰d .发热、咳嗽、带胶状砖红色痰e .发热、咳嗽、胸痛伴铁锈色痰、

答案b

10.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征发作期间的血液动力学变化有:

A.体循环压力升高

B.肺循环压力升高

C.心输出量增加

D.左心室负荷增加

E.右心负荷增加

A.体循环压增加b .肺循环压增加c .心输出量增加d .左心负荷增加e .右心负荷增加

答案b

11.患有支气管哮喘者应禁用:

A.舒喘宁

B.麻黄素

C.氨茶碱

D.异丙肾上腺素

E.

A.沙丁胺醇b麻黄碱c氨茶碱d异丙肾上腺素e。

答案e

12.抢救大咯血和窒息时，关键措施是:

A.立即进行人工呼吸。

B.立即使用中枢兴奋剂。

C.立即使用鼻导管提供氧气。

D.立即采取措施解除气道阻塞。

E.立即输血或输液

A.立即进行人工呼吸。立即使用中枢兴奋剂。立即使用鼻导管输氧。立即采取措施解除气道阻塞。e .输血或立即输血。

答案d

13.ARDS患者的最佳通气模式是:

A.呼气末正压

B.压力支持

C.同步间歇强制通气

D.受控通风

E.局部通气

A.呼气末正压b .压力支持c .同步间歇指令通气d .控制通气e .辅助通气

回答a

14.辅助检查对肺脓肿的诊断有实用价值:

A.三个一般规则

B.纤维支气管镜检查

C.痰细菌培养

D.超声波检查

x光胸片

A.三个常规程序b .纤维支气管镜检查c .痰细菌培养d .超声波检查E. X线胸片

答案e

15.结核病可以在下列哪种情况下存活:

A.暴露在阳光下2小时

b .煮沸2-3分钟

C.与70%酒精接触3分钟

d .与5%的石炭酸接触24小时。

E.以上都不是真的

A.在阳光下暴晒2小时b .煮沸2 ~ 3分钟c .与70%酒精接触3分钟d .与5%石炭酸接触24小时e .以上都不正确。

答案e

16.慢性肺源性心脏病急性呼吸道感染引起心力衰竭的主要因素有:

A.高烧感染加重了心脏负荷。

B.心率加快会加重心脏负荷。

C.细菌毒素对心肌的毒性作用

D.继发性红细胞增多症增加了心脏的负担。

E.缺氧和二氧化碳潴留引起肺小动脉痉挛。

A.感染高热加重心脏负荷b .心率加快加重心脏负荷c .细菌毒素对心肌的毒性作用d .继发性红细胞增多加重心脏负荷e .缺氧和二氧化碳潴留引起肺小动脉痉挛。

答案e

17.ARDS诊断和治疗的最重要指标是:

x光胸片

B.动脉血气

C.氧合指数

D.肺功能

E.PCWP

A.x线胸片b .动脉血气c .氧合指数d .肺功能E. PCWP

答案c

18.65岁患者突然出现寒战、高热、咳嗽、咳痰、粘痰、砖红色、蛋白胨样。最有可能导致感染的病原体是:

A.肺炎克雷伯氏菌

B.流感嗜血杆菌

C.嗜肺军团菌

D.葡萄球菌

E.铜绿假单胞菌

A.肺炎克雷伯氏菌b .流感嗜血杆菌c .嗜肺军团菌d .葡萄球菌e .绿脓杆菌

回答a

19.什么类型的肺癌容易出现内分泌症状？

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.燕麦细胞瘤

D.肺泡细胞癌

E.胃癌肺转移

A.鳞状细胞癌b .腺癌c .燕麦细胞癌d .肺泡细胞癌e .胃癌肺转移

答案c

20.结节病最典型的肺部X线表现是:

A.双侧肺门和纵隔淋巴结病

B.单侧肺门和纵隔淋巴结病

C.肺门淋巴结病伴钙化

D.双肺弥漫结节影

E.双肺弥漫纤维带

A.双侧肺门及纵隔淋巴结肿大b .单侧肺门及纵隔淋巴结肿大c .肺门淋巴结肿大伴钙化d .双肺弥漫性结节影e .双肺弥漫性纤维索影

回答a

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