执业药师考试药学知识两题及答案
测试1:
一、选择题(12题，***5.16分)
1.以下属于第三代头孢菌素:a .头孢噻吩。
B.头孢羟氨苄
C.氯氨苄青霉素
D.头孢噻肟
E.头孢匹罗
正确答案:d。
2.抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是头孢孟达。
B.头孢蒙多
C.罗红霉素
D.头孢呋辛
E.头孢氨苄
正确答案:b
3.以下哪种头孢菌素是口服剂型a .头孢吡肟
B.头孢哌酮
C.氯氨苄青霉素
D.头孢替安
E.头孢他啶
正确答案:c。
4.头孢克洛不适用于脑膜炎球菌
B.中耳炎
C.呼吸道感染
D.尿路感染
E.皮肤和软组织感染
正确答案:a
5.与注射用头孢曲松钠混合时，可产生肉眼难以观察到的白色细小沉淀，可能导致致命不良事件的注射液为A.5%葡萄糖。
B.10%葡萄糖
C.0.9%氯化钠
D.0.45%氯化钠+2.5%葡萄糖
E.乳酸钠林格氏溶液
正确答案:e
答案分析:e
头孢曲松使用中的注意事项。头孢曲松严禁与含钙溶液同时使用。乳酸林格氏液中含有钙离子，所以答案是E. =
6.具有与第三代头孢菌素相似的抗菌谱和药理作用特征的药物为头孢孟达。
B.头孢氨苄
C.氨曲南
D.拉氧头孢
E.头孢吡肟
正确答案:d。
答案分析:d
本课题研究了β-内酰胺类药物的作用特点和抗菌谱。氧头孢菌素的抗菌谱和药理特性与第三代头孢菌素相似。所以答案是d。
7.以下抗菌药物对铜绿假单胞菌作用最强:a .头孢曲松。
B.头孢噻肟
C.头孢甲肟
D.头孢哌酮
E.头孢美唑
正确答案:
8.主要由胆汁分泌的抗生素是青霉素。
B.美洛西林
C.头孢甲肟
D.头孢哌酮
E.氨曲南
正确答案:d。
9.头孢吡肟的抗菌谱不包括阴沟肠杆菌。
B.肺炎克雷伯氏菌
C.肺炎链球菌
D.脆弱拟杆菌
E.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
正确答案:e
10.55岁患者，诊断为“慢性支气管炎急性发作”，痰培养为“铜绿假单胞菌”。以下哪种药物对铜绿假单胞菌和哌拉西林无效
B.头孢曲松
C.头孢哌酮
D.头孢他啶
E.亚胺培南
正确答案:b
11.在下列头孢菌素中，半衰期最长的药物是a .头孢克洛。
B.头孢蒙多
C.头孢曲松
D.头孢氨苄
E.唑啉头孢菌素
正确答案:c。
12.联合使用抗菌药物的目的不包括a .提高疗效。
B.扩大抗菌范围
C.减少耐药性的发生
D.延长作用时间
E.降低毒性
正确答案:d。
二。兼容性问题(150题，***64.5分)
[13-16]
A.影响叶酸代谢
B.影响质膜的通透性
C.抑制细菌细胞壁的合成
d、抑制蛋白质合成的全过程。
E.促进细胞膜合成
答案分析:
13.磺胺的抗菌机理正确答案:a。
14.多粘菌素B的抗菌机理正确答案:B。
15.氨基糖苷类抗生素的抗菌机制正确答案:d。
16.β-内酰胺类抗生素的抗菌机制正确答案是:c。
[17-20]
A.影响质膜的通透性
b、与核糖体30s亚基结合抑制蛋白质的合成。
C.与核糖体50s亚单位结合抑制转位酶的活性。
d，与核糖体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性。
E.特异性抑制依赖DNA的RNA聚合酶的活性。
答案分析:
17.利福平的抗菌机制正确答案:e。
18.红霉素的抗菌机制正确答案:c。
19.四环素的抗菌机制正确答案:b。
20.氯霉素的抗菌机制正确答案:d。
[21-24]
A.羟氨苄青霉素
B.亚胺培南
C.氨曲南
D.棒酸
E.噻吗西林
答案解析:C、B、D、e。
该小组检查了非典型β-内酰胺类药物的应用。
氨曲南在抗菌范围上与氨基糖苷类相似，但副作用很少。常作为氨基糖苷类药物的替代品，联合用药可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌的作用。亚胺培南属于碳青霉烯类抗生素，是迄今已知抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强的一类，对β-内酰胺类高度稳定，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和厌氧菌具有较强的抗菌活性。棒酸是青霉胺的广谱β-内酰胺的不可逆竞争性抑制剂。噻吗西林对大多数β-内酰胺类抗生素稳定，对革兰氏阳性菌无活性。主要用于敏感革兰氏阳性菌引起的尿路和软组织感染。阿莫西林是广谱抗生素，对革兰氏阳性菌的作用不如青霉素，但也不差。所以答案是CBDE。
21.作为氨基糖苷类药物的替代品，与能加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物联合使用才是正确答案:c。
22.对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和厌氧菌有较强抗菌活性的药物有
正确答案:b
23.抑制β-内酰胺酶的药物是正确答案:d。
24.主要用于革兰氏阴性菌感染，但对革兰氏阳性菌效果差的药物正确答案:e。
[25-28]
A.有效对抗G+、G-球菌、螺旋体等。
B.对革兰氏阳性、革兰氏阴性球菌，尤其是革兰氏阴性杆菌有效。
C.它对支原体有效。
D.具有很强的抗菌作用，对绿脓杆菌和厌氧菌有效。
E.耐酸、耐酶，对耐青霉素金黄色葡萄球菌有效。
答案分析:
25.青霉素g正确答案:a。
26.哌拉西林正确答案:d。
27.苯唑西林正确答案:e。
28.氨苄青霉素正确答案:b。
[29-32]
A.对于非典型病原体感染
B.与庆大霉素合用治疗铜绿假单胞菌感染时，不能与静脉滴注混合使用。
c脑脊液中浓度高，酶稳定性高，适用于重症脑膜感染。
D.肾毒性很高。
e、口服吸收好，适用于肺炎球菌引起的下呼吸道感染。
答案分析:
29.头孢噻吩正确答案:d。
30.阿莫西林正确答案:e。
31.头孢曲松正确答案:c。
32.阿奇霉素正确答案:a。
[33-35]
A.庆大霉素
B.链霉素
C.奈替米星
D.托普霉素
E.小娜奥米之星
答案分析:
乙，甲，丙
该小组研究氨基糖苷类药物的应用。
链霉素是临床上最早使用的抗结核药物，但容易产生耐药性，应与其他抗结核药物联合使用。口服庆大霉素可用于肠道感染或肠道术前准备。奈替米星对多种氨基糖苷类灭活霉菌稳定，因此对庆大霉素、西索米星和妥布霉素耐药菌也有良好活性。所以答案是BAC。
33.结合其他抗结核药物，正确答案是b。
34.可用于肠道感染的口服药物是正确答案:a。
35.对许多氨基糖苷类灭活剂稳定的药物是正确答案:c。
[36-37]
A.灭滴灵
B.新诺明
C.呋喃妥英
D.夫西地酸
E.磺胺米隆
答案分析:
36.硝基呋喃类正确答案:c。
37.硝基咪唑的正确答案是a。
[38-41]
A.双氯青霉素
B.苄星青霉素
C.万古霉素
D.羟氨苄青霉素
E.羧苄青霉素
答案分析:
38.患者，男，22岁，诊断为风湿热，可选择正确答案:b。
39.患者男，45岁，因“咳嗽咳痰1周，发热2天”入院。他被诊断为社区获得性肺炎，他的痰培养为金黄色葡萄球菌(MSRA)的两倍。正确答案是c。
40.一名65岁女性患者因“反复咳痰10年，哮喘2年，发热2天”入院。因上述症状多次住院，确诊为AECOPD。痰培养显示铜绿假单胞菌，可选用。
正确答案:e
41.患者，女性，十二指肠溃疡，幽门螺杆菌(+)，可选择正确答案:d。
[42-45]
A.替硝唑
B.万古霉素
C.氯林可霉素
D.红霉素
E.多粘菌素
答案分析:
对衣原体有效的是正确答案:d。
43.属于多肽类的慢性杀菌药物正确答案:e。
44.伪膜性肠炎可以用什么药治疗？正确答案:b。
45.在骨组织中分布浓度高，可用于骨和关节感染。正确答案是c。
[46-49]
A.阿奇霉素
B.链霉素
C.灭滴灵
D.两性霉素b
E.代替他人参加考试
答案分析:
46.对军团菌有效的药物是正确答案:a。
47.临床上常用的治疗结核病的药物是正确答案:b。
48.抗真菌作用最强的是正确答案:d。
49.正确答案可用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌:e
[50-51]
A.氯霉素
B.青霉素
C.磺胺嘧啶
D.红霉素
E.呋喃妥英
答案分析:C，A
这个小组检查抗菌药物的临床应用。
磺胺嘧啶是治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物。氯霉素是治疗伤寒和副伤寒的首选药物。所以答案是CA。
50.治疗流行性脑脊髓膜炎的首选正确答案是:c。
51.治疗伤寒副伤寒的首选正确答案是:a。
[52-55]
A.头孢曲松
B.头孢呋辛
C.罗红霉素
D.唑啉头孢菌素
E.头孢吡肟
答案分析:
52.头孢一代的正确答案是d。
53.头孢二代的正确答案是b。
54.第三代头孢是正确的:a。
55.第四代头孢正确:e。
[56-59]
A.头孢噻肟
B.头孢哌酮
C.庆大霉素
D.羟氨苄青霉素
E.代替他人参加考试
答案分析:
56.血浆蛋白结合率高正确答案:e。
57.主要通过胆汁排泄。正确答案:b。
58.肾毒性。正确答案:c。
59.有口服剂型。正确答案:d。
[60-63]
A.伤寒和副伤寒
B.斑疹伤寒症
C.瘟疫和兔热病
D.细螺旋体病
E.军团菌病
答案分析:
60.链霉素用于正确答案:c。
61.青霉素G用于正确答案:d。
正确答案中用的是四环素:b。
正确答案中使用了氯霉素:a。
[64-66]
A.磺胺嘧啶
B.链霉素
C.红霉素
D.流明
E.水杨酸钠
答案分析:A，B，C
这组问题考察了每种药物的体内过程。
临床上使用硫酸链霉素，在pH7.8的碱性环境中抗菌活性最强，红霉素在酸性环境中会被破坏，所以要一起服用碳酸氢钠，防止其被胃酸分解。磺胺类药物在肝脏中被乙酰化，其乙酰化产物的溶解度不高。特别是在酸性尿中，口服等量碳酸氢钠可增加磺胺类药物及其乙酰化产物的溶解度，加速排泄。所以答案是ABC。
64.正确答案是口服碳酸氢钠以增加其乙酰化代谢产物的溶解度:a。
65.能在碱性环境中增加其抗菌活性的药物是正确答案:b。
66.一起服碳酸氢钠防止胃酸分解它才是正确答案:c。
[67-70]
A.四环素
B.青霉素
C.氯霉素
D.强力霉素
E.二甲胺四环素
答案分析:
67.抑制骨髓造血功能正确答案:c。
68.可引起可逆性前庭反应正确答案:e。
69.影响骨骼和牙齿生长正确答案:a。
70.静脉注射会引起舌头麻木和口腔中的特殊气味。回答正确，:D