麻醉专业面试问题及参考答案
麻醉专业面试问题(1)
1麻醉前检查的目的是什么？
答:包括三个方面:
(1)获取病史、体格检查、实验室检查、特殊检查、患者精神状态、拟施行手术的情况等信息，并进行分析判断，以完善术前准备，制定合适的麻醉方案；
(2)指导患者配合麻醉，回答相关问题，减轻患者的焦虑和恐惧，取得患者的同意和信任；
(3)根据患者的具体情况，了解麻醉和手术的风险以及如何配合手术医生获取* * *知识。
2.简述评估患者病情和身体状况的ASA分级标准？答:根据ASA标准，患者分为五级:
1级:患者重要器官和系统功能正常，对麻醉和手术耐受性好，正常情况下无风险；
2级:全身性疾病轻微，重要器官轻度病变，但代偿功能健全。可以耐受全身麻醉和手术，风险较小；
3级:严重全身性疾病，重要器官功能受损，但仍在赔偿范围内。行动受限，但未丧失劳动能力。麻醉和手术有一定的顾虑和风险；
四级:患有严重全身性疾病，重要器官严重病变，功能代偿不完全，已丧失劳动能力，生命安全经常面临威胁。执行
麻醉和手术是危险的，有风险的；
5级:病情危重，生命垂危，手术绝望。麻醉和手术极其危险。
3什么是屏气试验？
答:屏气试验是一种简单的床边测试患者肺功能的方法。先让病人深呼吸几次，然后让病人深呼吸后屏住呼吸，记录下能屏住呼吸的时间。一般来说，憋气超过30秒是正常的。
4什么是吹气测试？
答:吹气测试是一种简单的床边测试患者肺功能的方法，让患者尽可能深地呼气。如果呼气时间小于3秒，用力肺活量基本正常。如果呼气时间超过5秒，说明有阻塞性通气障碍。
5什么是吹火柴试验？它的临床指导意义是什么？
答:吹火柴试验是指在距离患者口腔15cm处，手持点燃的纸火柴，让患者吹灭。在床边测试病人的肺功能是一种简单的方法。如果不能吹出，患者的FEV 1.0/FVC%
6提示气道管理困难的迹象有哪些？
回答:(1)张不开嘴；(2)颈椎活动受限；(3)必须退(小颊病)；(4)大舌(巨舌症)；(5)门牙前突；(6)短颈和肌颈；(7)病态肥胖。
7简述改良Mallampati气道分类？
回答:患者取坐位，尽可能张大嘴巴，尽可能伸出舌头进行检查。气道分级为4级:ⅰ级:可见咽弓、软腭、腭垂。ⅱ级:可见咽弓和软腭，但腭垂被舌根隐藏。ⅲ级:可见软腭。ⅳ级:仅可见硬腭。ⅲ或ⅳ级气道提示气管插管困难。
8什么是心理距离？其确定的意义是什么？
答:颏钉距离是指颈部完全伸直时，下锁骨下缘到甲状软骨切迹的距离。通常在6以上。5cm，而如果小于3-4指(6cm)，用喉镜窥视声门可能会有困难。
9肝实质病变、肝细胞受损患者术中、术后可能出现凝血机制紊乱的原因是什么？
答:(1)可引起凝血因子缺乏和凝血机制紊乱；(2)枯否细胞吞噬功能下降，AT-ⅲ和纤溶酶原合成减少，易发生弥散性血管内凝血(DIC)；(3)抗纤溶酶和抗纤溶酶原激活剂合成减少，清除纤溶酶原激活剂的能力下降，可引起原发性纤溶。
10嗜铬细胞瘤术前准备要强调哪两个方面？答:重点应该是控制高血压和改善血容量。
麻醉专业面试问题(二)
麻醉前准备的目的是什么？
答:麻醉前准备的目的是使患者在生理和心理上都处于尽可能好的状态，从而增强患者对麻醉和手术的耐受性，提高患者在麻醉过程中的安全性，避免麻醉事故，减少麻醉后的并发症。
12麻醉前准备的任务有哪些？
回答:(1)让病人做好身体和心理准备是首要任务。(2)麻醉前给予患者适当的药物治疗；(3)准备麻醉器械、设备、监护仪器和药品(包括急救药品)。13简述麻醉前用药目的？
答案:(1)使患者情绪稳定，合作，减少恐惧，缓解焦虑，产生必要的遗忘；(2)减少部分麻醉药的副作用，如呼吸道分泌物增多和局麻药的毒性作用；(3)调整自主神经功能，消除或减弱某些不利的神经反射活动，特别是迷走神经反射；(4)减轻术前疼痛。总的目的是通过以上相应的药物使麻醉过程平稳。
14科马赫-莱汉喉镜暴露分类简介？答:根据喉镜显露下能看到的喉部结构，分为四级:ⅰ级能完全显露声门；ⅱ级可见到软骨(声门群后壁)和后半声门；ⅲ级只能看到会厌；ⅳ级看不到会厌。ⅰ、ⅱ类插管容易，ⅲ类插管明显更难，但对有经验的人来说不难，ⅳ类插管难。
15请写出临床常用的选择小儿气管导管和插管深度的参考公式。
答案:选择小儿气管导管的公式为:ID =年龄(岁)/4+4；导管插入深度的参考公式为:深度(cm)=年龄(年)/2+12。
16简述全麻诱导前预充氧的方法和意义。
答:预氧合的方法是:在患者意识消失、呼吸肌麻痹出现之前，
尽可能用密闭面罩吸入流速大于6L/min的氧气，安静呼吸3分钟以上或连续深呼吸4次以上。其意义在于预充氧增加了功能性残余气体中氧氮比，氮去除率达到麻醉专业面试题以上，故又称？氧气和氮气？能显著延长从呼吸停止到低氧血症的时间，是麻醉诱导和插管前不可省略的最重要步骤，其重要性为临床医生在完全气道阻塞和呼吸暂停时建立气道和恢复有效通气提供了时间。
17简述困难气道的定义。答:气道困难是指一种临床情况，即接受过正规培训的麻醉医师在面罩通气或(和)气道插管时遇到困难；面罩通气困难是指麻醉医师在没有他人帮助的情况下无法维持正常氧合和/或适当通气，使麻醉前spo _ 2小于麻醉专业面试题的患者无法维持spo _ 2大于麻醉专业面试题；气管插管难度是指经过训练的麻醉医师在常规喉镜下正确插管时，常规喉镜下插管时间超过10分钟或尝试三次仍不成功。
18全麻后拔管有什么指征？答:拔管指征包括(1)患者完全清醒，能对呼叫有反应；(2)喉反射、吞咽反射和咳嗽反射已完全恢复；(3)潮气量和每分钟通气量恢复正常；
(4)必要时让患者呼吸空气20分钟，然后测量血气指标达到正常值；(5)估计拔管后没有引起呼吸道梗阻的因素。
19试述非心脏手术风险Goldman评分的具体内容和评分方法。
回答:Goldman评分的具体内容是:(1)患者术前有淤血。
心力衰竭的体征，如飞奔节律、颈静脉压增高(11)；(2)6个月内发生心肌梗死(10分)；(3)室性早搏>；5次/分钟(7分)；(4)非窦性心律或房性早搏(7分)；(5)年龄> 70岁(5分)；(6)应急操作(4分)；(7)明显主动脉瓣狭窄(3分)；(8)胸腹或主动脉手术(3分)；(9)一般情况差(3分)；总分53，按积分多少分为四级:0-5为一级，6-12为二级，13-25为三级。> 26分为四个等级。当累计评分达到ⅲ级时，手术危险性更大，需要做好充分的术前准备，改善心功能和全身状况，以提高麻醉和手术的安全性。ⅳ级患者麻醉和手术风险极高，危及生命的并发症发生率为22%。超过一半的术中和术后死亡可以发生在这个级别。
最小有效肺泡浓度(MAC)是多少？答:肺泡最小有效浓度是指同时吸入挥发性麻醉药和纯氧时，肺泡内可达到50%的浓度，患者不会对手术刺激产生反应，如摇头、肢体运动等。
麻醉专业面试问题(三)
21什么是低流量吸入麻醉？有什么优势？答:在吸入麻醉中，当新鲜空气流量小于2L/分钟时，采用低流量吸入麻醉。低流量吸入麻醉的优点是:(1)减少手术室污染，节省吸入麻醉药；
(2)保持湿度和温度，可以保持体温，减少隐性水分流失，保护肺部；(3)增加对患者病情的了解；(4)容易发现回路故障。
22什么是TCI？答:TCI是靶控输注，基于药代动力学和疗效。
基于动力学原理，以血浆或效应室药物浓度为指标，通过计算机控制输注速率的变化，达到按需调节麻醉深度、镇静镇痛的目的。
简述新斯的明拮抗非去极化肌松药的机制？
答:(1)新斯的明抑制乙酰胆碱酯酶，使更多的乙酰胆碱积聚在神经肌肉接头处，与非去极化肌松药竞争受体。(2)新斯的明作用于连接体前膜，增加乙酰胆碱的释放；(3)新斯的明直接兴奋胆碱能受体。
简述常用的吸入麻醉方法？答:根据反复吸气的程度和有无二氧化碳吸收装置，吸入麻醉可分为四种:(1)开放式，即不反复吸气，呼气时无二氧化碳吸收装置；(2)半开放式，即有呼气部分重复吸气，无二氧化碳吸收装置；(3)半封闭式，即呼气的一部分反复吸入，有二氧化碳吸收装置；
(4)封闭式，即呼出的气全部反复吸入，有二氧化碳吸收装置。
简述局麻药增强肌松药肌松作用的机制？
答:局麻药增强肌松作用的机制包括:(1)作用于神经肌肉接头前膜，减少乙酰胆碱囊泡的含量；(2)作用于神经肌肉接头后膜阻断钠通道，降低后膜对乙酰胆碱的敏感性；(3)直接作用于肌纤维膜离子通道，降低肌肉收缩力；(4)置换肌肉中的钙离子，抑制骨骼肌收缩；(5)抑制血浆假胆碱酯酶的活性，从而减缓肌松药的分解，延长衰老。
简述临床常用的肌松监护仪的电刺激方式。
答:临床应用有单刺激、四弦刺激、强直刺激、单刺激后抽搐次数、双短强直刺激。
27简述局麻药毒性反应的常见原因？答:局麻药毒性反应的常见原因有:(1)一次性用量超过限量；(2)药物误入血管；(3)局部麻醉剂在注射部位吸收过快；(4)个体差异对局麻药的耐受性下降。
28.简述局麻药毒性反应的处理原则？
答:麻醉药毒性反应的处理原则如下:(1)立即停止给药；
(2)面罩吸氧，保持呼吸道通畅，必要时气管插管和人工呼吸；(3)镇静和控制惊厥；(4)维持血流动力学的稳定；(5)呼吸心跳骤停时，应立即进行心肺脑复苏。
29 .简述颈丛阻滞的并发症。答案:(1)药液误进入硬膜外腔或蛛网膜下腔，引起高位硬膜外阻滞或全脊髓麻醉；
(2)局麻药的毒性反应；(3)膈神经阻滞；(4)喉返神经阻滞；(5)霍纳综合征；(6)椎动脉损伤引起的局部血肿。
请描述神经刺激器在神经阻滞中的优势。答:神经刺激器在神经阻滞中的优点是:定位准确，成功率高，麻醉效果确切，安全性高，并发症少，能为从业者提供反馈，便于教学。
麻醉专业的个人求职者除了回答面试问题，还需要在面试时做自我介绍。
麻醉专业面试自我介绍范文
本人麻醉学专业研究生，20xx年6月毕业于兰州大学临床医学院。20xx年7月-20xx年6月65438+10月在厦门大学附属中山医院工作。我们学校治学严谨，学术氛围浓厚。在老师的严格要求和个人的努力下，经过三年的学校学习和一年多的住院医师工作实践，专业基础知识、临床经验、科研能力和综合素质都有了很大的提高。培养敏锐的观察力、正确的判断力、严谨踏实的工作态度。有独立工作的能力，对待病人有爱心、耐心和责任心。
除了努力掌握这个专业知识，我还注重培养自己的其他能力。能够熟练应用办公软件、统计软件和网络数据库查询；具备相当的英语听、读、写能力。所以我对自己的未来充满信心。回顾过去，我的人生没有遗憾，但我的苦、乐、败、荣都凝结在学习和工作中。我热爱麻醉事业，也期待在您的带领下为这一光荣的事业贡献自己的力量，在工作中不断学习进步。