18医学一真题

答案:a,b,c,d

(1)抗抑郁药的使用因人而异,需要综合考虑患者的症状特点、年龄、身体状况、药物耐受性、有无并发症等因素,进行个体化合理用药。

(2)抗抑郁药起效慢。大多数药物都需要一定的时间和足够长的疗程,一般需要4-6周才能见效。所以要足够耐心,避免频繁换药。

(3)只有当某一种抗抑郁药物经过一个完整疗程后仍无效时,才能考虑改用另一种同类或作用机制不同的抗抑郁药物。

(4)使用抗抑郁药时,应从小剂量开始,逐步加大剂量,尽可能使用最小有效剂量,最大限度减少不良反应,提高用药依从性。

(5)5-羟色胺再摄取抑制剂和单胺氧化酶抑制剂合用可引起5-羟色胺综合征,表现为焦虑、肌阵挛、多汗、震颤、腹泻、高热、惊厥和精神错乱,严重者甚至死亡。