确认！国家卫计委:村医转正！卫生健康委员会|诊所|医院

国家清晰度

乡村医生的身份要变了。

近日，国家卫健委发布回复函，征询中央编办、教育部、财政部对《关于加强乡村卫生队伍建设促进乡村振兴的建议》的回应。

近年来，由“赤脚医生”演变而来的乡村医生逐渐走向规范化、专业化，但一直没有正式纳入编制，难以摆脱“半农半医”的尴尬。

作为最接近亿万农村居民的健康“守护者”，村医的这种困境应该尽快得到解决。对此，国家卫计委明确回应，要改革用人机制，改变村医身份，解决村医编制问题。

这显然意味着困扰乡村医生很久的身份问题将在全国范围内得到解决，乡村医生2.0时代即将到来。

里里外外的乡村医生。

收入差距有多大？

从目前的情况来看，各地主要探索实行“农村就业村用”，落实村医身份。一些地区政策和资金支持已经到位，很多村医已经纳入事业单位管理。国家卫计委也明确表示，将积极推广这些先进地区的经验，让更多地区的乡村医生在编制中享受到实惠。

一般来说，根据现行的村医管理政策，村医的身份分为以下几类:

1，村医事业编制

村医有乡镇卫生院正式事业编制，按照有关规定参加机关事业单位社保，享受工作人员待遇。按工龄和职称支付。

在重庆，按照乡镇聘用村的原则，县里拿出乡镇卫生院和事业单位正式编制，招聘村医。彭水县的乡村医生说，现在基本工资、绩效奖励、公费医疗补助加在一起，每年达到近65438+万元。

浙江省绍兴市柯桥区自主新增村卫生室编制337个，对外开放，在收入分配、养老保障等方面与辖区社区卫生服务中心医务人员享受同等待遇。

2、村医岗位制、备案制

岗位制和备案制是弹性的人员编制。虽然不是传统意义上的“铁饭碗”，但待遇相当于在编人员，由财政拨款保障，还可以参加机关事业单位社保。

贵州省遵义市实行岗位制改革后，村医月收入达到5000元以上，个别村卫生室村医月收入超过1.5万元。

江苏省常州市武进区启动村医“备案制”后，乡村医生平均一年增加3.8万元。记者采访了当地一位乡村医生，收入五年涨到654.38+0.2万。

3.兼职雇佣乡村医生。

村医是乡镇卫生院聘用的编外人员，享受国家各种补贴。单位应保证其依法参加企业职工基本养老保险。

湖南省长沙市雨花区将村医纳入村卫生室、卫生院内部人员管理，平均月薪7000元左右。

广西百色市田东县为在农村就业的村医发放每月3000元的底薪。

但从目前的情况来看，各地对这类村医的待遇和支持差异很大。一些地区为此类村医制定了基本工资；但在一些地区，村医只能缴纳灵活就业人员养老保险。

4.普通和个体乡村医生

有些村医虽然也是由乡镇卫生院管理，承担公共卫生的任务，但没有和乡镇卫生院签订聘用村的合同，所以一直享受不到聘用人员的待遇。

报道称，这些村卫生室大多取消了家访费，仅依靠基本药物补助和基本公共卫生服务费，一年就要2万多元。

而一些没有纳入公共卫生和基本药物管理的诊所，与个体诊所并无区别。他们可以通过诊疗和药品差价自负盈亏，收入差距非常大。但是疫情之下，这类小医疗机构受到了很大的冲击，经常入不敷出。

由此可见，雇佣村民为农村使用，船上雇佣或船外雇佣的收入差别可能没有想象中的那么大。然而，是否纳入“农村就业村用”却成了村医之间的收入差距，可见普通村医转变身份的迫切性。

各国频繁发文。

村医招生政策将落地。

目前来看，村医改变身份还是第一步。无论是进入事业编制还是编外用工，如果能与乡镇卫生院正式签订劳动合同，村医的收入就真正有了保障。当然，在此基础上，还是要加强村医的招聘，让有能力的村医“成绩优异”。

一方面，国家卫计委明确要推动地方实施乡村一体化管理和“以乡聘村”政策，落实村医身份；另一方面，国家卫计委这次的批复也意味着基层医疗机构的设置将下沉到村卫生室。

其实根据国家最近的政策动向，我们已经可以看到，村医转正将成为大势所趋。

8月15日，国家卫计委发布卫生专业人才发展“十四五”规划，要求在县域范围内进行人员编制和岗位整合。根据服务人口的需要，医疗卫生人员总数由地区核定，所有村卫生室都有平等的机会纳入。

7月12日，国家卫健委印发《关于卫生健康系统以基层为重点落实党的新时期卫生健康工作方针的若干要求》，明确并动态调整各县乡镇卫生院人员编制总量。有能力的乡村医生可以获得卫生院的人员编制，岗位仍设在村卫生室。

国家的一系列政策无疑让广大乡村医生吃了定心丸。作为农村的村医，我们极其渴望解决编制问题，提高基本工资，真正摆脱“半农半医”的尴尬地位......