诺如病毒
什么是诺如病毒？
诺如病毒又称化脓病毒，是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。可以缩写成NV。感染诺如病毒后最常见的症状是腹泻、呕吐、恶心，或伴有发热、头痛等症状。呕吐和恶心多见于儿童，腹泻多见于成人，呕吐少见。病程一般为2-3天。此病为自限性疾病，痊愈后无后遗症。
诺如病毒感染性腹泻在全球范围内流行，一年四季均可发生，主要影响成年人和学龄儿童，寒冷季节高发。这种病毒在世界上广泛传播。资料显示，我国5岁以下腹泻儿童中诺如病毒的检出率约为15%。血清抗体水平调查显示，诺如病毒感染在我国也非常普遍。
诺如病毒症状
1，发病时间:潜伏期24-48小时，一般不超过96小时。
2、疾病发展的历程
临床表现与其他病毒性胃肠炎相似，起病突然。主要症状是发热、恶心、呕吐、痉挛性腹痛和腹泻。它只能有呕吐或腹泻，也可以先吐后泻，所以也叫诺如病毒感染性腹泻。
成人腹泻更突出，儿童呕吐更多。粪便呈黄色水样，一天数次至十次不等，无脓无粘液。可能伴有低烧、咽痛、流鼻涕、咳嗽、头痛、肌痛、疲劳和食欲不振。
病程长、病情重者，排毒时间也长，症状消失后传染性可持续两天。此病免疫期短，可反复感染。
3、诺如病毒感染检查
常规实验室检查无异常，培养物中无致病菌生长。发病后24-48小时，用免疫电镜检查大便，发现病毒颗粒。
诺如病毒疗法
诺如病毒吃什么药？目前还没有特效的抗病毒药物和疫苗进行预防。呕吐和腹泻主要依靠对症治疗或支持疗法。
1，口服补液盐:轻度儿童服用世卫组织推荐的口服补液盐。严重者，尤其是幼儿和体弱者，应及时输液，纠正水、电解质和酸碱失衡。
2、日常护理:应注意患者的饮食卫生，多吃新鲜、易消化、高钙的食物，多喝水，少吃高脂肪食物，少吃生冷食物，同时注意孩子的保暖，少去人过于集中的公共场所。
3.预防脱水:虽然大部分疾病可以自行恢复，但医生提醒，脱水是诺如病毒感染性腹泻死亡的主要原因。对重症病例，尤其是幼儿和体弱者，应及时输液或口服补液，纠正脱水、酸中毒和电解质紊乱。
4.营养治疗:腹泻的营养治疗原则是调整饮食，停止食用高脂肪、难消化的食物，减轻胃肠负担，逐步恢复消化功能，补充维生素和电解质，避免滥用抗生素。
如何应对诺如病毒感染
污染场所诺如病毒感染者呕吐物/溢粪的处理；
1.安排其他人远离污染的地方。
2.在清理呕吐物的整个过程中都要戴手套和口罩。
3.如果呕吐和腹泻附近有未覆盖的食物，应丢弃所有食物。
4.在清洁脏床单和衣服之前，先去除固体污染物，然后在1稀释家用漂白剂(1家用漂白剂，含5.25%次氯酸钠，加入49份清水)中浸泡30分钟，再进行清洁。如果不能实时浸泡，应将其放入密封袋中并尽快处理。
5.用一次性抹布将呕吐物/溢出的粪便由外向内擦拭干净，然后用1至49稀释的家用漂白剂(含5.25%次氯酸钠的1家用漂白剂加入49份清水中)对污染处表面及其附近区域进行清洁消毒(最好对呕吐物/溢出粪便边缘2米以内的区域进行消毒)，尤其是经常接触的地方。
让漂白剂在被污染的地方表面停留约15至30分钟，使病毒失活，然后用清水洗净，让表面空气自然干燥。
6.千万不要用拖把清理呕吐物。
7.消毒后的清洁用具必须用1至49稀释的家用漂白水(含5.25%次氯酸钠的1家用漂白水加入49份清水中)浸泡30分钟，然后彻底漂洗干净再使用。
8.所有清洁工作完成后，彻底洗手。
诺如病毒预防
1，切断传播途径
病毒性腹泻的主要传播途径为粪口传播，传染源多为轻症患者或无症状携带者。因此，主要的预防措施是做好饮食和饮水工作，加强对患者、密切接触者及其直接接触环境的管理，积极切断该病的传播途径。
2.控制传染源
已发病的同学要隔离治疗，停课，在家休息，直到症状消失3天，以免把病传染给同学。对病人和疑似病人的呕吐物、腹泻物、被污染的物品、厕所进行消毒。
3、避免病从口入。
不吃生冷食物和未煮熟的食物，尤其禁止吃生贝类和其他水产品；对于一些放置时间较长的凉菜，最好少吃或不吃，喝水烧开后再喝，不要喝生水。
4.特别注意食品卫生
严格执行《中华人民共和国食品卫生法》，特别是加强餐饮业(包括餐馆、个体饭店、学校周边的大排档等)的卫生管理。)、农贸市场、集体食堂等。食品加工者要严格注意个人卫生，一生病就要调离工作岗位。
5.彻底煮熟食物
避免吃没有彻底煮熟的食物。诺如病毒在超过80℃的高温环境中30秒就会死亡。所以注意彻底煮熟食物，尤其是海鲜贝类，是可以预防的。
6.健康教育
加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育，倡导喝开水，不吃生食，特别是禁止吃贝类等生食水产品，生吃水果蔬菜要洗净，饭前便后要洗手，养成良好的卫生习惯。
7.个人预防措施
(1)锻炼身体，提高身体抵抗力。
(2)注意个人卫生，勤洗手，防止病毒病原体感染。
(3)不吃生冷食物和未煮熟的食物，减少在校外餐馆就餐，特别是无证照的街边小店。
(4)流行季节，少去人员密集的公共场所，消除感染渠道，减少感染机会。
(5)家中有腹泻患者时，应积极治疗，适当隔离。
(6)一有情况，立即就诊，并向单位和社区报告。
诺如病毒传播途径
诺如病毒感染全年均可发生，尤其是冬季。而人类是唯一已知的宿主。传染源为患病者、隐性感染者和健康携带者。主要传播途径是粪便传播。此外，日常接触也会引起疾病的传播。
主要传播途径有:
1，传染性食物中毒，传染性胃肠炎。
2.吃生的水生动物，如贝类和牡蛎。
3.非细菌性急性肠胃炎患者的呕吐和粪便，或干燥后受粉尘感染。
诺如病毒高危人群
1，该病多发生在学校、家庭、旅游区、医院、食堂、部队等。，而且很容易因为一起吃饭，使用公共餐具或者人多拥挤而集体爆发。但85℃的高温可以杀死诺如病毒。
2.诺如病毒喜冷怕热。冬季是诺如病毒感染的高发季节，人们普遍易感诺如病毒。
3.4-12岁儿童由于抵抗力和免疫力较低，更容易感染。诺如病毒可通过受污染的水、未煮熟的食物、海鲜、贝类、空气中的飞沫等传播。
诺如病毒最容易被老人、小孩等体质较弱的人感染。