新冠肺炎攻击人类生殖系统吗？
新华社记者张权、宋晨
新冠肺炎的许多感染者在转阴后一直咳嗽，一些网民报告说，感染后出现月经紊乱和异常子宫出血。转阴后咳嗽是什么原因，如何缓解？新冠肺炎攻击人类生殖系统吗？国家卫生健康委员会组织权威专家进行了回应。
“近期，大部分感染者出现发热、咽痛、咳嗽等急性上呼吸道感染症状。很多人转阴后还是会咳嗽很久。我们一般认为三周以上是亚急性咳嗽，其中最常见的是感染后咳嗽。”中日友好医院呼吸中心副主任林江涛说。
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林江涛介绍，感染后咳嗽的原因是上呼吸道感染导致支气管黏膜受损或感觉神经暴露，从而增加对各种外界刺激的敏感性。因此，温度降低、吸烟产生的烟雾和厨房油烟等物理和化学刺激都可能引起剧烈咳嗽。
“转阴后咳嗽敏感性增加不是感染。此时既不需要抗病毒，也不需要抗菌药物，可以自行恢复。”林江涛说，感染后咳嗽的患者应避免各种刺激呼吸道的因素。如果症状严重，影响工作、学习和休息，可以去医院治疗。医生一般用镇咳药治疗，一些中成药的效果也很满意。
“从中医的角度来说，感染者在转阴后处于外邪将尽的状态。这个时候，肺部的生理功能就会出现一些异常，从而导致咳嗽。”首都医科大学附属北京中医医院呼吸内科主任医师朱勇表示，根据患者的具体情况，清肺或润肺的治疗方法可以取得较好的效果。
有网友称感染新冠肺炎后出现月经紊乱和子宫异常出血，怀疑新冠肺炎攻击了人类生殖系统。对此，北京大学人民医院妇产科主任医师杨欣表示，没有证据表明新冠肺炎感染对生殖系统有影响。
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“月经的调节受大脑皮层、下丘脑、垂体和卵巢的功能影响，是一个严格的生殖内分泌轴。压力、身体不适等诸多外界影响都可能对月经产生影响。因此，感染者月经异常并不能说明新冠肺炎对生殖系统的直接作用。”杨欣说。
延伸阅读
疫情防控发布太快了吗？你低估了新冠肺炎目前的死亡人数吗？专家回应。
上海没有新的变异体，感染人数几千万。
整理|林深
近年来，随着病毒的变异、疫情的变化、疫苗接种的普及和防控经验的积累，新冠肺炎疫情防控进入了一个新的阶段。不久前，国家卫计委宣布，新型冠状病毒更名为新型冠状病毒感染。经国务院批准，自2023年6月8日起，解除新冠肺炎甲类传染病疫情防控措施，实行“乙类、乙类管理”。
相应的，各地也逐渐进入感染上升期。
根据四川省疾控中心公布的相关数据，四川省158506被调查者感染率为63.52%，28%的被调查者有发热、咳嗽等新冠肺炎样感染症状，虽未进行核酸或抗原检测，但实际感染率应高于63.52%；海南省估计感染率已经达到50%，三亚和海口整体已经过了感染高峰期。
中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友认为，京津冀的疫情发展比较早，可能出现疫情的高峰期已经过去。
一个月来，专家们对大家重点关注的问题进行了回应，比如疫情防控放开是否过快，上海的感染情况，重症/危重症情况，这波疫情的应对和救治特点等。
上海没有发现新的突变体。
感染人数数以千万计。
6月365438+2月31日，上海交大医学院陈赛娟院士团队和上海市公共卫生中心范晓红团队联合发布了一项新的研究成果——论文《中国2022年秋冬季新冠肺炎疫情奥米克隆亚型多样性及流行病学特征初步分析》，由两个团队联合攻关。通过对2022年秋冬季上海公共卫生中心收治的患者进行随机基因组测序，在获得的369个高质量病毒基因组中，* * *包含了全球* * *流感数据倡议数据库中记录的30个Omicron亚型毒株，其中355个基因组序列集中在5个Omicron亚家族中。
主要毒株有北京、广州已报道流行的BF.7、BA.5.2，以及欧美近期出现的BQ.1、XBB。
陈赛娟和范晓红共同预测了疫情趋势。
研究团队发现，除了BA.5.2，上海还有几个Omikrongya菌株，占比较高。在这些结果中没有发现新的新冠肺炎突变体。
65438+2月29日，新冠肺炎疫情防治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文泓在接受大江东专访时提到
上海从65438年2月22日开始达到感染高峰。据估计，感染人数达数千万。
“假设上海10万感染者中有0.5%的人需要住院，那就意味着未来几周需要住院5万人，各大医院无一例外都会收治上千人，尤其是特别危重的需要呼吸支持。因此，重症病例在感染者中的比例虽然低，但基数大，绝对数量仍然大。这就是这波奥米克隆感染的特点。”
据张文泓介绍，目前，上海正在全力提高救治危重病人的能力。从基层卫生机构到三级医院，所有的医生护士都在进行一场全方位的奥米克隆战役，让更多的患者在发病的“黄金72小时”内得到有效治疗，让危重患者尽快通过分级诊疗体系转诊到上级医院。
上海的疫情即将结束。
元旦后主要影响农村和中小城市地区。
在陈赛娟和范晓红的团队论文中，研究团队基于公开信息，分析了本次疫情截至2022年10月29日的重症/危重患者人数和总感染人数的变化，发现重症/危重患者人数随着感染人数的增加而增加，占0.035%。按照一般规律，高危组在入院后2-3周演变为重症和危重患者。
研究小组分析了2022年9月1日至2022年2月26日期间上海公共卫生中心收治的5706名有症状的新冠肺炎感染患者的临床演变情况。经过综合医学观察和诊断，5533例患者表现为轻症和普通型，其余173例患者进展为重症/危重症，其中仅感染新冠肺炎的患者20例，673例。此外，老年人和男性患者患严重/危重疾病的风险显著增加。
陈赛娟和范晓红共同预测了疫情趋势。
课题组以北京、广州、上海、重庆等地的感染人数数据为基础，建立数学模型，模拟感染人数的变化曲线，对近期疫情的发展趋势进行评估和预测。
初步判断，2023年元旦前后，上述主要城市此轮奥米克隆疫情感染人数将告一段落。
从元旦到春节，新冠肺炎疫情将主要影响农村地区和中小城镇。特别值得关注的是，我国农村和中小城镇医疗资源相对匮乏，有大量老年人和基础疾病人群；春运期间，城乡人口的流动性将极大地影响疫情趋势。
这波疫情应对和处理有什么特点？
许多专家都表示，与原始菌株和“关注突变株”相比，奥米克隆突变株的传播力明显增强，但毒力明显减弱。广州中医药大学副校长、广东省中医院院长张忠德介绍，患者大多表现为上呼吸道感染症状，以局部症状为主，包括发热、咽痛、干咳等。部分患者出现全身头痛、关节痛，部分患者出现胃肠道症状，无食欲或腹泻。经对症治疗后，大部分可在24至36小时内缓解症状。
张文泓在最近的一次采访中也承认，他已经感染了奥米克隆，症状非常轻微。“第一天在家休息，开了六七个网上会议；第二天去阳性病房查房。周围没人觉得我被感染了，因为我每天都在病房，我在工作。我已经打了第四针，我自己的经历让我更支持接种疫苗。”张文泓介绍，经过这三年，我们已经形成了很多规范的治疗程序。
通过对既往死亡和重症病例的研究分析，接种疫苗可以有效降低重症率和死亡率。在抗病毒药物、呼吸支持、ICU病房、设备方面也做了一些准备。在治疗过程中，应根据重度新冠肺炎的特点，尽早使用氧疗纠正缺氧，使用激素改善炎症，早期抗凝治疗。
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张文泓说，一般来说，重症治疗的高峰会在感染高峰后不久到来。应对的武器就是以最大的努力和不眠的精神，从基层医院到三级医院，调配医疗资源，以最快的速度抓住72小时的“黄金时间”治疗。无论是早期的社区基层医疗，还是重症患者的急诊，都要争取更快更早，这样才能和死神抢时间、争生命。
疫情防控发布太快了吗？
社会运行会逐渐回归日常状态，但奥米克隆的快速传播在国内仍处于高峰阶段。有人质疑中国疫情防控发布太快。针对这一问题，中国国家卫生健康委员会新冠肺炎疫情应对领导小组专家组组长梁万年日前在接受媒体采访时表示。
我国疫情防控政策的调整是基于对病原体和疾病的认识、人群的免疫水平和卫生系统的抵抗力，以及公共卫生干预措施。
目前的调整是适当的、科学的、合法的，符合我国防控的实际情况。
梁万年强调，自2020年防控疫情以来，中国一直密切判断三个因素。一是对病原体和疾病的认识，如其毒性和危害性；第二是人群的免疫水平和卫生系统的抵抗力，尤其是防控和医疗救治能力；第三，社会公共卫生干预措施。面对重大疫情，中国一直在考虑从这三个方面努力达到平衡状态。
从第九版防治规划、20条优化措施、2020年以来的“新国十条”到调整为“B类管理”，这些都体现了这三个因素在中国的均衡结果。
梁万年说，这次调整不是完全放任，而是更加科学、准确地把资源放在最重要的防控任务和治疗任务上。“这种调整的速度，我想历史会证明这一点。我们认为目前的调整是适当的、科学的、合法的，符合我国的防控实际。”
中国是否低估了新冠肺炎目前的死亡人数？
随着大规模核酸检测的取消，中国是否低估了新冠肺炎目前的死亡人数？
梁万年说，很难准确判断疫情和快速传播期的死亡率和死亡率。从公共卫生的角度来看，只有在疫情周期过去后，才能准确判断真实的死亡率和死亡率，判断一场疫情对人的危害，特别是对生命安全和健康的危害，其中死亡是一个重要指标，得到了我国专家组和我国政府的高度重视。
吴尊友介绍，公共卫生领域有一种计算方法叫“超额死亡”，可以评估可能的低估。2020年新冠肺炎疫情爆发后，中国疾控中心团队迅速分析了新冠肺炎疫情可能导致的“超额死亡”，并公开发布了结果。
关于这波疫情可能造成的“超额死亡”，团队已经在做相关工作，会陆续提供给社会。
综合整理自中新社、大江东、新华社等。