2021健康管理师基础知识高频考试中心:预防医学。
一、预防医学的学科体系
预防医学体系可分为流行病学、医学统计学、环境健康科学、社会与行为科学和健康管理科学。
大题材。在理论体系中,流行病学和医学统计学是预防医学的基本方法论。
二、健康影响因素
环境因素、行为和生活方式因素、生物遗传因素、健康服务。
三级和三级预防策略
(1)初级预防(病因预防)
定义:如果在疾病的因素进入环境之前就采取了预防措施,称为根本预防。
(1)健康个体的测量
(1)个人健康教育,注意合理营养和体育锻炼,培养良好的行为和生活方式;
(2)组织预防接种,提高人群免疫水平,预防疾病;
③做好婚前检查,禁止近亲结婚,防止遗传性疾病;
④做好孕期和儿童期保健工作;
⑤某些疾病高危个体服用药物预防疾病的发生,即化学预防。
(2)为公共卫生采取的社会和环境措施。
如制定和实施各种与健康相关的法律法规、公共卫生政策,通过各种媒体开展公共卫生教育,防止致病因素危害公众健康,提高公众健康意识和自控能力。如提供清洁安全的饮用水、对大气、水源和土壤的环保措施、食品安全、公共运动场所的建设、公共场所禁止吸烟等。
(2)二级预防
为控制病情的发展和恶化,应在疾病的临床早期做好早发现、早诊断、早治疗的“三早”预防工作。
㈢三级预防
(1)对已经患有某种疾病的人采取及时有效的治疗措施,防止病情恶化,防止并发症和致残。
(2)对丧失劳动力或残疾者,主要是促进功能恢复和心理康复,提供家庭护理指导,使患者尽可能恢复生活和工作能力,参加社会活动,延长生命。
三级预防策略之间的关系:
(1)不同类型的疾病有不同的三级预防策略。
(2)任何疾病,无论其致病因素是否明确,都应强调一级预防。比如大骨节病和克山病,病因还没有确定,但是综合一级预防还是有效的。
(3)如果肿瘤需要一级和二级预防。
(4)一些病因明确、人为的疾病,如职业病、医源性疾病,采取一级预防更容易见效。
(5)有些疾病的病因是多因素的,根据其特点进行筛查、早期诊断和治疗会使预后更好,如心脑血管疾病、代谢性疾病等。除了关注危险因素外,还应重视一级预防,兼顾二级和三级预防。
(6)对于那些病因和危险因素未知且不可预测的疾病,唯一的办法就是实施三级预防。
(7)对于许多传染病
(1)个体预防——群体预防
(2)早期发现、隔离和治疗传染病,防止其向人群传播,也是一种群体预防措施。
(8)控制高血压
就高血压本身来说,是三级预防,但对于中风和冠心病来说,是一级预防。
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