肾内科主治医师健康资格考试试题

1,男,15岁,体检发现高血压,血压150/105mmHg,b超肾脏大小正常,尿常规:蛋白+,红细胞+,白细胞(-),夜尿增多史5个月。导致这位患者高血压的最有可能的疾病是:丙。

肾动脉硬化

B.肾动脉狭窄

C.慢性肾小球肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.慢性肾盂肾炎

2.尿毒症患者贫血的主要原因有:d。

一种毒素抑制骨髓造血

B.红细胞寿命缩短

C.营养不足,缺铁,蛋白质低

D.红细胞生成素减少

E.肠溃疡出血导致失血。

3、中毒性肾性骨营养不良的病因,下列不正确的是:D

高磷和低钙血症

B.缺乏活性维生素D3

C.继发性甲状旁腺功能亢进

D.血?2微球蛋白升高

铝中毒和铁过量

4.女,42岁,长期低热,腰酸,夜尿增多7年,血压135/70mmHg,尿常规:蛋白+,红细胞-~+,白细胞+,白细胞管型1 ~ 2/HP,尿素氮6.1mmol/L,肌酐。

慢性肾衰竭

B.慢性膀胱炎

C.慢性肾盂肾炎

D.肾病综合征

E.慢性肾小球肾炎

5、女,42岁,发热伴咳嗽1周,少尿2天,既往病史不详。初步检查:h

b . 61克/升,

B.UN54.1mmol/L,Scr921umol/L,血钙1.34mmol/L,血磷3.32mmol/L,血清白蛋白28g/L,尿蛋白1g/L,尿红细胞3 ~ 5个/HP,初步。

急性肾小球肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.急性肾功能衰竭

慢性肾盂肾炎

E.慢性肾功能衰竭

6.毒血症患者可能有代谢异常,下列哪一项是不正确的

高尿酸血症

B.葡萄糖代谢异常(葡萄糖耐量受损)

C.血脂过多

D.体温过低和基础代谢下降

E.胰岛素释放减少导致血糖轻微升高。

7、1992全国肾小球疾病研讨会,慢性肾衰竭分期中尿毒症期血肌酐:b。

a 133-177微摩尔/升

B.?707微摩尔/升

C.451-707微摩尔/升

D.186-442微摩尔/升

8.慢性肾病分为两个阶段。什么是GFR [mlGFR( min?1.73平方米)]:A

A 60-89

B.50-89

C.?90

D.15-29

9.以下哪种尿检对慢性肾衰竭的诊断最有价值:a。

A.比重固定在1.010。

B.红血细胞总数

C.白血球数

D.尿蛋白含量

E.颗粒管式

10,肾盂肾炎最重要的治疗措施:d。

A.多喝水或输液。

B.卧床休息

C.糖皮质激素的应用

D.抗生素的应用

E.解除痉挛和疼痛

11.男,27岁,皮疹,对称性关节痛,血小板减少,尿蛋白阳性,血A A(+),极有可能。诊断结果是:c。

A.日光皮炎

B.剥脱性皮炎

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿性关节炎

E.干燥综合征

12.引起肾源性水肿的主要原因有:d。

A.双下肢水肿最常见。

B.血浆胶体渗透压明显下降。

C.血浆白蛋白明显下降。

D.肾小球滤过率降低

E.全身毛细血管通透性降低

13,女,24岁,10年来一直多饮多食,空腹血糖常大于10.8 mmol/L,近两个月出现眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)。最可能的诊断是:

B.

A.高血压

B.糖尿病肾病

C.糖尿病并发肾盂肾炎

D.糖尿病并发膀胱炎

E.糖尿病并发心功能不全

14,女,20岁,系统性红斑狼疮、狼疮肾患者,尿蛋白持续++者,足量糖皮质激素治疗无效4周,应为:D

A.增加激素的剂量

雷公藤

C.添加抗疟药物

D.添加免疫抑制剂

E.添加利尿剂

15,男,13岁,半个月以来一直肿胀无力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h。显微镜检查偶尔显示沉淀红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白29g/L,B.UN 5mmol/L,Scr 98?Mol/L,胆固醇和甘油三酯升高。这个病例的临床诊断是:d。

A.急性肾炎综合征;

B.快速进行性肾炎综合征

C.慢性肾炎综合征

D.肾病综合征

E.肾病综合征并发急性肾炎综合征

16,5岁男孩,面部水肿2个月,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞0~3 /HP,这个孩子最有可能的诊断是:a。

急性肾炎

B.慢性肾炎

单纯性肾病综合征

d肾炎肾病综合症e急性肾小球肾炎

17,男,62岁,急性重症胰腺炎患者。保守治疗期间尿量逐渐减少,无尿2天后出现气短水肿。血压180/92mmHg,心率120次/分。听诊肺部布满细湿罗音,血钾3.9毫摩尔/分。

A.静脉注射袢利尿剂

B.静脉注射甘露醇利尿,口服甘露醇或硫酸镁导泻。

d、控制液体摄入,停止补钾,e、及时紧急透析。

18、急性肾小球肾炎最常发生在哪种感染后:a。

A.链球菌

葡萄球菌

C.支原体

D.病毒

E.原生动物和寄生虫

19.肾盂肾炎最常见的病原体是:a。

A.大肠杆菌

B.副大肠杆菌

C.变形菌

D.葡萄球菌

E.粪链球菌

20.成人蛋白尿指24小时尿蛋白定量:c。

A.& gt20毫克

B..& gt100毫克

C.& gt150毫克

D.& gt200毫克

E.& gt250毫克