钼靶和彩超有什么区别？乳腺癌筛查哪个好？

乳房x光检查(乳房x光检查)是欧美主要的筛查方法。在中国，b超(又称彩超)筛查更为普遍。

原因之一是亚洲女性大多乳腺致密，b超对致密的乳腺组织有很好的效果，可以发现小的肿块和结节，有很好的区分囊性和实性肿块的能力，区分肿块的内部情况，是适合东方女性乳房特点的筛查方法。

b超虽然容易发现肿块和结节，但对微小钙化不太敏感。乳腺癌的主要表现之一是钙化，呈簇状、沉淀状、杆状、分支状微钙化。发现早期钙化非常重要。也就是说，b超很难发现乳腺癌的早期病变。

此外，b超筛查的准确性与操作者的技能和经验有关。如果操作者经验不足或出现失误，很可能导致误诊和漏诊。

钼靶最有利于发现微小钙化。乳腺摄影是一种低剂量的乳腺摄影技术，对软组织微小的密度差异有很高的分辨率。能清晰显示乳腺组织各层、腺体、导管、纤维间隔、皮肤、皮下组织、血管结构、病理肿块、微小钙化等。对早期乳腺癌非常敏感，可以更及时的发现早期乳腺癌。

2019发布的中国乳腺癌筛查指南指出，“对于致密型乳腺，建议结合b超和钼靶检查。”