2018西医真题

答案:d

影响药物分布的主要因素为1,药物与血浆蛋白结合的能力可影响其分布。药物联用时,药物与血浆蛋白的竞争性结合可导致药物分布的改变,影响药物的作用强度和作用时间,甚至导致药物安全问题。2.血液循环和血管通透性。3.药物的选择性分布主要取决于生物膜的转运特性,其次是药物与不同组织的亲和力不同。如果药物在靶组织或器官内蓄积,可以达到满意的疗效;如果在脂肪等组织中蓄积,则起到储存作用,可以延长药物的作用时间。4.血脑屏障和血胎屏障:通常情况下,水溶性药物难以渗透入脑和脊髓,而脂溶性药物可以快速转运至脑和脊髓。血胎屏障的过程类似血脑屏障。大多数药物通过胎盘被动转运。随着胎儿的成长,药物的渗透性增加;孕妇严重感染、中毒或其他疾病时,胎盘屏障功能降低。