老年人社会工作实务案例分析

老年人社会工作是一种针对老年人问题的专业服务活动。以下是我整理的《老年社会工作实务》案例分析，欢迎阅读浏览。

案例:

刘，男，68岁，与妻子同住。他主要靠做小生意和低保为生。一天，当刘开车带着妻子去超市购物时，他意外地遇到了交通事故。他的妻子当场死亡，刘大腿骨折，多处擦伤。妻子的去世让他精神几近崩溃，脾气也变得非常暴躁，让本来就患有糖尿病的他更加消瘦。他经常把自己关在房间里不和外人交流，还经常对自己说:“如果我不带她去超市，我就不会出车祸，她也不会死。我还不如自己去死。”儿子很担心父亲，和妻子多次商量后，带着父亲一起生活。

刘之前和媳妇有矛盾，同居后矛盾更加严重。所以儿媳对她的照顾不够重视，甚至出现了打骂的现象。儿子夹在中间很难受，家人每天生活在噪音中，严重影响了正在准备中考的贝贝(孙子)。贝贝最近的成绩很不稳定。刘一直在向邻居李(一位刚退休的女工，中年丧偶，无儿无女)抱怨儿媳妇对自己有多不好，倾诉着因老伴去世而产生的愧疚和焦虑。李也经常安慰刘。久而久之，刘和李同居了。于是刘告诉儿子儿媳，他要重组家庭，找个人照顾自己。他现在存的钱加上李的退休工资，足够他们养老了，他也答应不打扰他们，但遭到儿子儿媳的强烈反对。接下来的日子里，家里吵架更加频繁，儿子很无奈。刘被介绍到他所在社区的“守望”社工服务机构寻求帮助，社工马尔斯接待了他。

问题:

1.请结合以上案例，明确刘的需求。

2.根据系统论的观点，请指出与刘案有关的四个系统。

参考分析:

回答要点

1.客户刘现在的需求主要包括:

养生需求:老年时期是疾病多发期，养生是老年人最关心、最迫切的需求。老年人需要建立健康的生活方式，得到适当的生活照顾，得到康复服务。在本案中，刘患有糖尿病，大腿骨折。他有很大的健康问题，需要健康维护和更好的生活照顾。

经济保障的需要:在传统社会，老年人依靠子女提供经济支持；但在现代社会，老年人需要通过领取养老金和养老保险来养老，从而获得经济保障。在该案中，刘主要通过做一些小生意和低保来获得经济保障，但现在他的小生意受到大腿骨折的影响，完全依靠低保，需要经济支持。

婚姻家庭的需求:幸福美满的家庭生活是所有人追求的目标，老年人也有维护和向往幸福婚姻家庭生活的需求和权利。伴侣和家庭的支持对老人来说意义重大。该案中，刘因妻子去世而感到孤独，想重新追求婚姻家庭生活，满足了老人的正常需求，但受到子女的干扰。

2.根据系统论，助人过程中的相关部分可以分为四个系统:改变媒介系统、服务对象系统、目标系统和行动系统。

(1)更换媒体系统。所谓“换媒体”，是指政府、非营利组织、组织、社区雇佣的社会工作者。他们是“计划改变”的具体操作者，是“解决问题”过程中促进服务对象改变的媒介。案例中的变媒系统是玛氏，是一个社会工作者，所以玛氏的专业技能、价值取向、性格特征都会影响她对刘的帮助。“守望”社工机构的价值理念、服务范围、机构文化也会对助人过程产生影响。这些都是需要社工考虑的。

(2)服务对象体系。服务对象体系是指社会工作服务的对象和社会工作服务的直接受益者。客户系统可以是个人、家庭、团体、组织或社区。服务对象体系包括已经使用过服务的现有服务对象和尚未接受服务但未来可能使用服务的潜在服务对象。这种情况下。刘的儿子来机构求助，有社工面试，属于现有服务对象。刘虽然还没来机构，但以后会是服务的受益者，所以是潜在的服务对象。

(3)目标系统。为了改变服务对象系统而需要改变和影响的系统就是“目标系统”。案例中，为了帮助解决刘家的问题，刘、刘的儿子、儿媳、孙子贝贝都需要一些调整和改变，所以都是目标系统。

(4)行动系统。行动系统是指那些与社会工作者共同努力实现变革目标的人，是社会工作者的合作者。为了实现与当事人的约定，帮助他们实现改变的目标，社会工作者应该做出各种努力，调动各种资源。这种情况下的目标系统，从另一个角度看，可能会变成一个行动系统。

建议这个题目涉及社会工作的四个系统。要求考生结合案例评估确定委托人需要的题目作为基本题目。任何客户都可以问这样的问题。回答问题时需要注意的是，如果题目不要求给定的框架，那么答案就要以本章中客户需要的知识框架为基础。这个案例所描述的服务对象是老年人，所以要按照教材关于老年人需求的框架来回答。

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