医学伦理学历年试题-2020天津医疗卫生(2020年7月22日)

A.调节医务人员人际关系的出发点和根本标准

B.把医德理想变成医德实践的中间环节。

C.医务人员行为的基本社会要求

D.医学伦理原则的具体体现和补充

E.医务人员行为的具体医学伦理标准

2.一位患有严重足部溃疡的糖尿病患者在治疗后仍未缓解，有发生败血症的危险。这时候就要给病人截肢，保证他的生命。这里包含的冲突有:

A.优势原则

B.正义的原则

C.尊重原则

D.无害原则

E.以上所有原则都是有冲突的。

3.不属于医生违背原则的优势是:

A.医生给病人检查时，由于消毒观念淡薄，造成交叉感染。

B.医生满足病人的所有保密要求。

C.当妊娠危及母亲生命时，医生会进行引产。

D.医生对病人的呼叫或问题充耳不闻

E.医生的行为让一个病人受益，却损害了其他病人的利益。

4.以下哪一项是患者的义务:

A.如实提供病情及相关信息

B.避免将疾病传播给他人

C.尊重医生和他们的工作

D.你不能拒绝医学研究实验。

E.在医生的指导下做出负责任的治疗决定，并与医生合作。

5.1例3岁患儿患急性细菌性痢疾入院。经过治疗，他已经好转，即将出院。他父母觉得孩子弱。要求输血。医生出于好心，同意了。但是为了快速转移，护士建议给静脉输液输血。当时病童哭了，在输血的过程中，病童心脏骤停死亡。本案中医务人员的道德过失不包括:

A.无知无原则，违背了造福患者的原则。

B.无知，无原则，违背人道主义原则

c .曲解家属自主权，违反操作规程和有利于患者的原则。

d曲解家属自主权，违反操作规程和不伤害患者原则。

e .曲解家庭成员的自主权，违反操作规则和人道主义原则。

6.西方国家最古老的医学伦理学文献是:

A.道德与文明

B.纽约堡法典

C.日内瓦宣言

D.希波克拉底誓言

E.荷兰会议

参考答案及分析

1.参考BCDE的回答。解析:(1)本题考查的是医学伦理学的知识点——医学伦理学的基本规范。(2)医学规范是医务人员医德意识和行为的具体标准，是医务人员道德行为和道德关系一般规律在医疗活动中的反映，是社会对医务人员的基本要求，是医德规范将医德理想转化为医疗实践的作用。不是规范医务人员人际关系的出发点和根本标准(一个错误)。因此，本课题选择BCDE。

2.参考回答广告。解析:(1)本题考查医学伦理学的知识点——医学伦理学的基本原理。(2)患者因糖尿病足出现干性坏疽。如果患者不截肢，不仅会导致全足腐烂，还会导致更严重的并发症，甚至死亡。因此，为了保证患者的生命安全，避免更大的伤害，应该选择对患者最有利的治疗方法。截肢会伤害病人的身体，但可以确保病人的生命安全。这是有利原则和无害原则的冲突。所以，本题选择AD。

3.参考答案ABCD。解析:(1)本题考查医学伦理学的知识点——医学伦理学的基本原理。(2)有利原则是指医务人员的诊疗行为以保护患者利益、促进患者健康、提高患者幸福感为目的。有利原则应遵循最优化原则。当有利原则与其他原则发生冲突时，应抓住主要矛盾进行处理，故E选项违背了患者有利原则。不伤害原则是在诊疗过程中尽量避免对患者造成不应有的医疗伤害。医生给病人检查时，因为消毒观念淡薄造成交叉感染，明显伤害病人(A)；医生满足患者所有保密要求，尊重患者隐私(B对)；妊娠危及产妇生命时，医生给予引产，是为了患者的利益，为患者选择最佳的治疗方案，并不违反有利于患者的原则(C对)；医生无视病人的来电或提问，是对病人表现的不尊重，违背了尊重原则(D右)。所以本题选ABCD。

4.参考ABCE的回答。解析:(1)本题考查医学伦理学的知识点——患者的义务。(2)患者的义务包括维持和恢复健康的义务；积极配合诊断和治疗的义务；遵守医院各项规章制度的义务；支持医学科学发展的义务，但在对患者进行科学实验前必须征得患者及其家属的同意，绝不能强迫患者。因此，本课题选择ABCE。

5.参考ABCE的回答。解析:(1)本题考查医学伦理学的知识点——医学伦理学的基本原理。(2)在医疗实践中，无伤害是指在诊断、治疗和护理过程中，患者的身心不受损害。“不伤害”原则并不要求医务人员永远不得对患者做出任何伤害，而是强调医务人员不得故意伤害患者，其强调的是医务人员的动机，必须是善意的。故意伤害是指医务人员出于极端不负责任或报复心理造成的直接伤害，而无意伤害是指医务人员在正常的诊疗护理过程中造成的间接伤害。因此，本课题选择ABCE。

6.参考答案d .解析:《希波克拉底誓言》是希波克拉底及其学派在长期的医疗实践中总结出来的医学伦理准则。它是历史上最早、最系统、最重要的倡导医德的文献，为后来医德的发展起到了不可磨灭的奠基作用。所以，本题选D。