2023衢州医保报销政策
衢州2023年医保报销政策如下:
1,统一医保报销比例将调整为80%,覆盖的项目主要包括住院费用、门诊费用和药品费用;
2.增加住院报销项目。医保机构将在住院报销项目中增加医疗机构大型设备检查和管理费,更好地保障患者医疗权益;
3、提高门诊统筹待遇,参保居民在二级及以下定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用,一年内报销封顶线为150元/人·年,报销比例为60%,实行联网直接结算。另外,根据已经完成医保改革的地区,医保个人账户收入可能会少一些,因为改革后,企业单位承担的30%不会转移,个人扣除的2%才会转移。支付限额。2023年居民医保统筹基金年度最高支付限额第一档20万元,第二档25万元。2023年调整为“居民医保统筹基金年度支付限额为25万元。
医疗保险的覆盖范围如下:
1.药品分为甲、乙、丙三类,其中甲类药品属于医保范围,所以医保只能报销甲类药品,乙、丙类药品不能报销;
2.报销范围主要指床位费、急救床位费、咨询费等。被保险人在定点医疗保险机构进行诊断、治疗和护理过程中发生的费用。
综上所述,医保报销政策的内容将根据实际情况不断调整和完善,以更好地满足群众的医疗需求。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准和急诊抢救的医疗费用,按照国家规定由基本医疗保险基金支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构、医疗机构和药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。