脑出血的康复治疗
5、急性康复治疗:
在不影响临床抢救的前提下，主要采取护理、按摩、被动运动(切忌粗暴)、卧床时使肢体处于解痉位等措施，防止褥疮、呼吸道感染、泌尿系感染、关节痉挛、变形(如肩关节半脱位、肩手综合征、足下垂等)。)等并发症和二次损伤，为接下来的功能训练做准备。
6.恢复期的康复治疗:
一般可在病后3天-3周(脑出血后2-3周，脑血栓形成后3天-0周)进行康复训练，即患者神志清醒，无进行性卒中，生物状态稳定。应该按照人类体育发展的规律，由简单到复杂，由易到难，按顺序进行。运动时间由短到长，运动强度由低到高，运动方式由被动、辅助到自主。顺序如下:
床上移动翻身→坐→坐平衡→双膝站立平衡→单膝站立平衡→坐位→站立平衡→走路→上下楼梯。在康复训练过程中，应强调重建正常的运动模式，其次是加强弱肌群力量的训练。训练应包括患侧的恢复和健侧的补偿。
(1)床上训练:
包括翻身和上下左右运动，背部肌肉、腹肌和呼吸肌的训练，上下肢的活动(例如在床上做单侧和双侧的桥牌练习以拉直骨盆)，洗漱、穿衣、吃饭、如厕等日常生活活动的训练。
⑵仰卧起坐平衡训练:
先从半坐位(30 -40度角)→坐在床上→坐在床边→坐在椅子或轮椅上，逐渐增加角度、频率和时间。
由于患者在坐位时无法控制，往往会向患侧倾斜，这时就要进行坐位平衡的训练，从没有支撑坐不稳→向不同方向摆动躯干坐稳→在别人的某种外力推动下能够坐稳。
(3)站立和站立平衡训练:
先做好站立活动的准备(如盘腿坐和踏步、患侧下肢的肌力训练等。)，然后支撑站立→杠间平衡站立→徒手站立→站立平衡训练，从而在他人一定外力的推动下保持站立平衡。
(4)行走训练:
步行是偏瘫患者自我护理的重要组成部分。行走前准备活动(如支撑患肢前后摆动、迈步、负重等。)→支撑行走或双杠间行走→拄拐杖行走→徒手行走。在行走训练中，要强调的是一定要注意提高步态训练。
行走步态有三种:
(1)手落地前转身，脚向外，然后健脚跟。
(2)拐杖前伸见地，健足步出，后患足跟。
(3)患足和手同时向前翻，然后跟上健足)→徒手行走。
5]逐级训练:一开始要按照健腿先上，病腿先下的原则进行训练。
【6】复杂步态训练:如转圈行走、改变方向、越障行走等。
曾经，上肢和手的功能对患者生活自理和回归社会非常重要。一般关节活动恢复较好，但手部精细动作恢复较慢，需要强化训练。
培训内容:
①关节活动范围训练:各关节的功能活动训练，掌指关节和指间关节全方位的强化活动训练，手的灵活性、协调性和精细动作训练。
②日常生活能力训练:穿衣、洗漱、梳头、吃饭、写字、拿东西的训练。
③回归社会职业培训。
7.预防:
①健康的生活方式，合理的饮食，戒烟戒酒。
②高血压和肥胖的防治。
③保持血压、血糖、血脂在正常范围。。。。