如何护理肺结核患者?

结核病是由结核杆菌引起的肺部慢性传染病,俗称“结核”。主要临床表现为咳嗽、咯血等呼吸道症状,低热、盗汗、乏力等全身症状。结核病的主要传染源是排出细菌的结核病人的痰液。健康人在患者咳嗽、打喷嚏时吸入带有细菌的飞沫会导致肺部感染。1.肺结核是一种慢性传染病,治疗时间长,恢复慢。会对患者乃至整个家庭的工作生活造成不良影响。家属要正确对待这些问题,不抛弃患者,给予患者心理支持,创造良好的环境,使其树立战胜疾病的信心,安心休息,积极配合治疗,最终达到真正的治愈。2.肺结核主要通过呼吸道传播,其次是因食物或被肺结核污染的食具引起的肠道感染,因此对肺结核患者进行消毒隔离是必要的。①患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时,不要直视他人。同时要用手或手帕捂住口鼻,要煮沸消毒。(2)不要随地吐痰,将患者的痰液消毒后,与擦拭口鼻分泌物的纸一起烧在纸上,或在痰杯中加入2%的煤酚皂液消毒,每日一次。③患者使用的用具应在饭后煮沸消毒。④室内空气消毒65438+有条件的每天0 ~ 2次,患者使用过的被褥、书籍每天在阳光下暴晒2小时,可杀灭结核杆菌。⑤与患者密切接触的人应接种卡介苗。3.肺结核患者晚期应卧床休息,尤其是伴有发热、咯血、肺代偿功能障碍者;如无明显中毒症状,可进行一般活动,但应限制活动量,保证充足的休息时间;在改善期向稳定期过渡期间,要循序渐进,增加活动量,参加一定的劳动服务,避免过度劳累,减少复发。4.肺结核是一种慢性消耗性疾病,晚期患者往往非常虚弱,所以要在饮食上增加营养,增加高蛋白、高热量、高维生素食物的摄入,增强体质,增加自身免疫系统功能。5.痰中带血或少量咯血是肺结核的常见症状。护理中应注意以下几点:①给予关心和病人解释,保持冷静,消除病人的紧张和恐惧。②患者应安静休息,侧卧于患侧。③慎用镇咳、镇静药物,指导患者有效咳嗽,保证呼吸道通畅。④饮食应给予流质或半流质易消化食物,每餐温凉,不宜过多,同时注意保持大便通畅。⑤如果患者在咯血过程中突然出现胸闷、烦躁、呼吸困难或咯血不畅,应立即将患者双脚抬起,采取倒立姿势,轻拍其背部以利于血块排出,并尽快将鼻子挖出来或吸出来。咽喉血块,同时尽快通知急救中心或社区医护人员,现场抢救,待病情稳定后再进行搬移或转院。6.抗结核药物在肺结核治疗中的应用以早期、规律、全程、联合使用、剂量适当为原则,治疗时间较长,一般为1 ~ 2年。治疗成功的关键是在规定的时间内规律用药,避免遗漏和中断。所以,患者坚持遵医嘱的治疗方案是非常重要的。家属要帮助和监督,同时注意药物的副作用:异烟肼容易引起末梢神经炎,可服用维生素B1和维生素B6预防;链霉素易引起听力和肾脏损害,应注意患者听力有无变化,定期检查肾功能;利福平可引起胃肠道反应;乙胺丁醇可引起球后视神经炎。此外,几乎所有的抗结核药物都对肝脏有不同程度的损害。治疗期间要定期复诊检查肝功能,详细向医生汇报反应,及时调整用药,提高治疗效果。7.肺结核患者身体抵抗力差,要保持愉快的心情,循序渐进地进行体育锻炼,增强体质,注意个人防护,避免呼吸道感染。8.老年人患肺结核后,症状往往不如青壮年典型,发热也不明显。中度以上发热不到1/4,咯血只占1/4。但咳嗽、咳痰、心慌、胸闷、气短、乏力、纳差、消瘦、水肿等症状体征相对较多,容易误诊。近年来,肺结核在老年人中的比例日益增加,死亡率也很高。因此,当既往患过肺结核的老人、家人或密切接触者出现低热、不明原因消瘦、咳嗽、乏力、气短等可疑症状时,应警惕肺结核,主动去医院检查。一旦确诊,要坚持在医生的指导下及时进行正规系统的治疗,千万不要认为老人不需要治疗而贻误时机。