考研综合内科循环系统怎么复习

1，急性心力衰竭的治疗原则

坐位时腿下垂，用力利尿，吗啡扩血管，氨茶碱激素结扎给放血激素，镇静吸氧。

2.心源性水肿和肾源性水肿的鉴别。

心、足、肾、眼、脸，肾快心慢。强心少动，柔动为肾之源。蛋白质。血。尿管，高肾底改变。心脏和肝脏杂音，静压变高。

第一句是起始位置，第二句是发展速度，第三句和第四句是水肿，最后四句是伴随症状。“肾高”指高血压，“心肝大”指心肝大。

3.冠心病的临床表现

通常无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤发凉，心律加快，血压升高，脉搏交替，偶尔可见，马在跑，杂音清晰，裂变反转，听到第二声。

4、心力衰竭的原因

感染疾病、心脏疾病、过度劳累、剧烈变化、严重贫血、甲状腺机能亢进、肺栓塞、治疗不当和心力衰竭。

5.右心衰竭的迹象:

三水、梁达等

三水:水肿、胸腹水:肝肿大压痛、颈静脉充盈或扩张；其他:右心搏动、收缩期吹气样杂音、发绀。

6、洋地黄禁忌症:

肥厚性梗阻、二叶急性心肌梗死合并心力衰竭、二度房室传导阻滞预激窦不宜使用。

7、阵发性室上性心动过速的治疗:

刺胆碱洋地黄，升压电复律异常(注:“针刺”指刺激迷走神经)。

8、继发性高血压的原因:

双肾嗜铬细胞瘤、皮质动脉和妊娠高血压。

(注:“两肾”——肾原发性高血压、肾血管性高血压:“原醛”——原发性醛固酮增多症:“嗜铬细胞瘤”——皮质——皮质醇增多症:“动脉”——主动脉缩窄:“妊娠高血压”——妊娠高血压综合征)

9、心肌梗塞的症状:

疼痛、发热、心动过速、恶心和呕吐、低压、休克和衰竭。

10，心肌梗塞的并发症:

动脉栓塞，脑室延髓乳头破裂，晚期心肌梗死综合征。

11，心肌梗死与其他疾病的鉴别

痛哭流涕，说出心里话。

疼痛-心绞痛；血流-主动脉瘤夹层；肺-急性肺栓塞；腑脏——急腹症；文字-急性心包炎。

12.主动脉瓣狭窄的表现:困难、疼痛、头晕。

13，二尖瓣狭窄

症状:吸血性咳嗽(呼吸困难、咯血、咳嗽、声音嘶哑。)体征:请参考诊断学的相关内容。并发症:房颤血栓，水肿，右心室衰竭，内膜感染少，肺部感染多。

14，主动脉瓣狭窄

症状:困难、疼痛、头晕。(呼吸困难、心绞痛、晕厥或晕厥先兆。)体征:请参考诊断学的相关内容。并发症:猝死、心力衰竭、内膜血栓和胃出血。

15，左心衰:坐位，腿下垂，吸氧加吗啡，快速强心，快速利尿，茶碱扩血管。

16，降压药

利尿剂杯阻力、钙抑制和酶抑制a .利尿剂、肾上腺素能B受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂。

17，降压药注意

(1)酶尿不需要怀孕。(2)杯状梗阻可以不影响肺。(3)尿杯不需要糖尿病。(4)心力衰竭无钙杯

利尿剂不宜用于孕妇，因为会降低血容量；如果ACE抑制剂影响胎儿，则不应使用。

β受体阻滞剂不能用于哮喘和慢性阻塞性肺病，因为它们会导致支气管狭窄。

糖尿病不使用噻嗪类利尿剂和B受体阻滞剂，前者干扰糖耐量，后者可掩盖低血糖症状。

钙离子和B受体阻滞剂不能用于心力衰竭。

18，洋地黄强心剂

洋地黄:中重度心力衰竭，房颤忙。