护理试题
这样吧,我给你一个网站自己看,(护理资料+试题)/kszl/ylws/197/
内容如下:
1.单选题患者为男性,30岁。因外出春游后咳嗽、咳痰、喘息入院1天。体检:体温36.8℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,喘息样,肺部有广泛的喘息声。这个病人最有可能的诊断是()。
A.肺炎
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.肺性心脏病
2.25岁女性患者,多项选择题。因春游赏花出现咳嗽、咳痰伴喘息、呼气性呼吸困难。体检:喘息样外观,口唇发绀,肺部可听到广泛的喘息声。医学诊断是支气管哮喘。以下哪种消炎药最有效()。
A.舒喘宁
B.糖皮质激素
C.色甘酸钠
D.马来酸氯苯吡胺
3.选择题男小孩,10岁,小学生。春天哮喘发作,经常不能上学。护士告诉家长,在找到过敏原之前,最适合使用的药物是()。
A.色甘酸钠
B.强的松
C.沙丁胺醇气雾剂
D.氨茶碱
1.答案c。
2.答案b。
3.答a。
像哮喘这种问题,我们一般都是直接考,所以最常考的就是支气管哮喘。掌握了支气管哮喘的病因和用药,就能让我们快速准确地选择正确答案。除了支气管哮喘,我们还经常提到心源性哮喘。接下来,我们将分别介绍两种哮喘疾病。
1.心源性哮喘:由左心衰竭和急性肺水肿引起的阵发性哮喘,常伴有高血压或心脏病史。哮喘伴有频繁咳嗽、泡沫样咳嗽,尤其是血痰、心脏增大、心律失常、心音异常。这种发作类似于支气管哮喘,其典型特征是阵发性夜间呼吸困难。大多数病人是老年人。
2.支气管哮喘:是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞等多种炎症介导的气道高反应性炎症,引起广泛的、可逆的气道阻塞。典型表现为反复喘息、呼气性呼吸困难伴有喘息、胸闷、咳嗽,常于夜间或清晨发生并加重。
考试中经常提到可能导致支气管哮喘的因素:
1.避免接触鲜花、毛毯、动物皮毛、烟雾和其他过敏原。
2.避免吃鱼、虾、蟹和牛奶。鸡蛋和其他可能诱发哮喘发作的药物。
3.尽量避免使用阿司匹林、消炎痛、普萘洛尔等易诱发哮喘的药物。
4.避免在春季或气候变化强烈的季节外出郊游,避免接触过敏原。
心源性哮喘和支气管哮喘发病机制不同,但表现相似。请注意区别。下面总结一下我们经常考的支气管哮喘的用药。
1.控制哮喘症状和治疗急性发作的首选是:β2受体激动剂(沙丁胺醇)。
2.糖皮质激素(泼尼松)是控制气道炎症的首选药物,也是最有效的抗炎药物。
3.预防运动和过敏原诱发哮喘的首选药物是色甘酸钠。
4.可用于缓解平滑肌、痉挛、哮喘的药物有:茶碱(氨茶碱)。
如果题目中没有提到患者的哮喘是心源性哮喘还是支气管哮喘,那么两种哮喘都可以选用的药物就是“氨茶碱”。
如患者有严重哮喘,应使用上述药物进行急救,并及时纠正患者的酸中毒和电解质紊乱,及时进行静脉输液,确保患者的生命安全。