临床医师心血管系统知识的巩固
A.心内膜b .关节滑膜c .血管d .皮肤e .全身结缔组织
2.在风湿病侵袭的器官中，最常见和最严重的病变是
A.心脏b关节c血管d皮肤e大脑
3.风湿病最典型的病理变化是
A.粘液样变性b .纤维素样坏死c .类风湿小体
D.心脏瓣膜纤维组织增生e .心外膜纤维蛋白渗出
4.风湿性心外膜炎的病理变化是
A.退行性炎症b .化脓性炎症c .浆液性纤维蛋白炎
D.出血性炎症
5.风湿性心肌炎的特征性病理变化是
A.心肌细胞的变性和坏死b .心肌间质水肿
C.间质弥漫性淋巴细胞浸润d .间质多灶性中性粒细胞浸润
E.间质中出现类风湿小体。
6.风湿性心外膜炎常出现绒毛状心，原因是
A.纤维蛋白炎b .间皮绒毛增生c .白色血栓
D.类风湿小体e .心外膜瘢痕形成
7.严重风湿病的病理特征是
A.粘液样变性b .纤维素样坏死c .类风湿小体
D.浆液渗出和纤维蛋白形成
8.风湿性心内膜炎最常侵犯下列内膜组织。
A.心脏瓣膜b .腱索c .左心房d .右心房e .左心室
9.风湿性心内膜炎除了最常见的侵犯二尖瓣外，第二个受累的内膜组织是
A.主动脉瓣b .二尖瓣和主动脉瓣同时受累c .腱索
D.左心房壁e .左心室壁
10.早期风湿性心内膜炎最典型的病变形成在瓣膜上。
A.溃疡b水肿c穿孔
D.串珠状疣状植被e .巨型植被
11.慢性风湿性心脏瓣膜病合并瓣膜损害，主要
A.二尖瓣和三尖瓣
C.主动脉瓣和肺动脉瓣
e二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣
12.急性风湿性心内膜炎导致瓣膜狭窄或关闭不全的关键是
A.病变广泛b .病变持续时间长c .病变贯穿瓣膜。
D.两瓣叶之间出现病变。e .出现复发性病变。
13.急性风湿性心内膜炎，其瓣膜上的赘生物是
A.类风湿小体b .白色血栓c .动脉粥样硬化斑块
D.混合血栓e .纤维瘢痕
14.下列关于风湿性心内膜炎的陈述哪一项是正确的？
A.病变大多涉及三尖瓣b。疣状赘生物由风湿性小体组成
C.植被含有细菌。植物牢固地附着在阀门上。
E.瓣膜容易穿孔和溃疡。
15.二尖瓣狭窄晚期，左心房压力增加，代偿失衡。
A.肺循环充血b .上腔静脉充血c .下腔静脉充血
D.门静脉充血e .全身性充血
16.风湿病不仅经常引起心脏病，而且是最常见的侵袭。
A.关节b .皮肤c .大脑d .肺e .骨骼
17.感染性心内膜炎和风湿性心内膜炎之间最重要的区别是瓣膜上的赘生物
A.体积大b .软脆c .容易脱落
D.含有细菌的大肠杆菌，通常包括腱索
18.急性感染性心内膜炎的主要病原菌
A.金黄色葡萄球菌b .绿色链球菌c .厌氧菌
D.结核分枝杆菌e .真菌
19.亚急性感染性心内膜炎的主要病原微生物
A.金黄色葡萄球菌乙型溶血性链球菌丙型大肠杆菌
D.绿色链球菌e病毒
20.大多数亚急性感染性心内膜炎发生在什么情况下？
A.它发生在正常瓣膜b，继发于风湿性心内膜炎。
C.继发于先天性心脏病
E.继发于高血压性心脏病
21.单纯性二尖瓣狭窄，心力衰竭的第一位。
A.左心房b .左心室c .右心房d .右心室e .右心
22.当血液流经狭窄的二尖瓣口时，可听到心前区的听诊。
A.隆隆收缩期杂音b .吹气收缩期杂音
C.隆隆舒张期杂音
E.收缩期杂音与舒张期杂音共存。
23.二尖瓣狭窄和关闭不全的主要原因是
A.风湿性心内膜炎
C.先天性发育畸形d .梅毒性心内膜炎
E.血栓性心内膜炎
24.最有可能导致二尖瓣狭窄的病理变化有
A.瓣膜破裂和穿孔b .瓣膜小叶粘连c .瓣膜增厚
D.瓣膜硬化d .肌腱增厚和缩短。
25.二尖瓣狭窄早期由血流动力学引起的显著变化是
A.左心房肥大和扩张b .右心房肥大和扩张
C.左心室肥大和扩张d .右心室肥大和扩张
E.右心肥大和扩张
26.左心衰竭的主要临床表现
A.愤怒的颈静脉b .肝肿大c .下肢水肿d .呼吸困难e .发绀
27.最常见的导致右心衰竭的瓣膜疾病。
A.二尖瓣狭窄b .二尖瓣关闭不全c .主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全e .合并瓣膜损害
28.最有可能导致二尖瓣关闭不全的病理变化有
A.瓣膜小叶粘连b .瓣膜增厚c .瓣膜硬化
D.瓣膜弹性降低。腱索增厚和缩短
29.主动脉瓣狭窄，心力衰竭是第一位的？
A.左心房b .左心室c .右心房d .右心室e .右心
30.会引起主动脉收缩压降低、脉压变小的心脏瓣膜疾病是什么？
A.二尖瓣狭窄b .二尖瓣关闭不全c .主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全e .肺动脉瓣狭窄
31.病毒性心肌炎最常见的原因是
A.脊髓灰质炎病毒b .流感病毒c .麻疹病毒
D.日本脑炎病毒e .柯萨奇病毒A和B
32.心肌炎最重要的病因
A.病毒b .细菌c .真菌d .理化因素e .过敏
33.心肌炎怎么了？
A.大多数继发于全身感染。
B.病毒、细菌及其毒素可能是原因。
C.风湿性心肌炎是最常见和最重要的
D.心肌损伤可以是弥漫性的，也可以是局限性的。
E.心肌和间质均可受累。
34.先天性心脏病最可能的原因是
A.基因突变b .染色体畸变
C.产妇怀孕2？8周病毒感染d .产妇怀孕2？8周羊膜损伤
E.产妇怀孕2？八周的酗酒
35.先天性心脏病，哪个正确？
A.大部分是遗传因素造成的。
B.妊娠早期预防病毒感染可以降低发病率。
C.当血液从左向右分流时，就会出现紫绀。
d紫钳是判断预后的重要指标。
房间隔缺损和室间隔缺损在先天性心脏病中很少见。
36.高血压最重要的原因是血压持续升高。
A.钠和水潴留b .小动脉痉挛
C.小动脉和微动脉的动脉硬化
E.左心室肥大增强收缩性
37.高血压观察眼底是为了
A.判断病变的程度和预后b .判断是否有脑出血。
c、判断视力是否受影响D、判断病变是否扩散到视乳头。
e、判断眼底是否有出血。
38.进行性高血压是最常见的死亡原因。
A.心力衰竭b .心肌梗死c .急性脑水肿
D.脑出血e .肾衰竭
39.高血压脑病的病理变化
A.急性脑水肿和颅内高压
B.多发性脑软化症
C.脑血管渗漏或破裂出血
D.心力衰竭导致大脑供血不足
E.肾衰竭引起的中枢神经系统功能改变
40.高血压脑出血，血管破裂常发生在
A.大脑前动脉b大脑中动脉c大脑后动脉
D.基底动脉e .豆状动脉
41.高血压病小动脉的特征性病理改变
A.内膜弹性纤维增生b .内膜胶原纤维增生
C.内膜胆固醇沉积d .管壁上的玻璃体沉积
E.内膜钙沉积
42.经常发生高血压脑出血。
A.基底神经节和内囊b .大脑和内囊c .脑桥和内囊
D.小脑和内囊。间脑和内囊
43.高血压左心室向心性肥厚的原因。
A.左心室后负荷增加b .左心室前负荷增加
C.左心室心肌纤维的再生性增生d .左心室和心肌纤维的内分泌肥大
E.心肌瘢痕，不均匀增生和膨出。
44.高血压器官病变。
A.左心室向心性肥大b .二尖瓣狭窄伴关闭不全c .心绞痛d .心肌梗死e .心肌硬化
45.进行性高血压的基本病理变化是
A.小动脉和小动脉间歇性痉挛
B.小动脉和小动脉的玻璃样变性
c .小动脉和微动脉内膜纤维组织和弹性纤维增生
D.小动脉和微动脉粥样硬化
E.左心室向心性肥大
动脉粥样硬化指
A.动脉壁炎症性增厚、硬化、弹性下降。
B.小动脉和小动脉的玻璃样变
C.动脉中膜坏死和钙化
D.主动脉和中动脉内膜脂质斑块的形成
E.冠状动脉缺血和缺氧
47.血液中哪种脂蛋白是动脉粥样硬化的拮抗因素？
A.乳糜颗粒b .极低密度脂蛋白c .低密度脂蛋白
D.高密度脂蛋白e胆固醇
与动脉粥样硬化关系最密切的血浆脂蛋白是
A.乳糜颗粒b .极低密度脂蛋白c .低密度脂蛋白
D.高密度脂蛋白e胆固醇
49.动脉粥样硬化早期病变中心泡沫细胞的主要来源是
A.内皮细胞b肥大细胞c局部组织细胞
D.平滑肌细胞，如血液中的单核细胞
50.动脉粥样硬化主要集中在
A.小动脉和微动脉的壁b .大动脉和中动脉的内膜层
C.主动脉和中动脉内膜d .冠状动脉内膜
E.冠状动脉内膜中层
51.左心室前壁、心尖和室间隔前2/3梗死，冠状动脉在哪里堵塞？
A.左旋支b .左前降支c .左冠状动脉总支
D.左后降支e .右冠状动脉
52.心肌梗死的部位比较常见。
A.左心室前壁和心尖
B.左心室前壁室间隔前2/3
C.左心室后壁和后室间隔1/3
D.左心室后壁和大部分右心室
E.左心室前壁、心尖和室间隔前2/3。
53.冠心病的主要原因
A.冠状动脉痉挛b .冠状动脉玻璃样变
C.冠状动脉粥样硬化
E.冠状动脉中部钙化
54.冠状动脉粥样硬化最常见的部位是哪里？
A.左冠状动脉主干b .左冠状动脉前降支c .左冠状动脉外侧支
D.右冠状动脉主干e .左后降支
55.下列哪种疾病伴有右心室后负荷？
A.高血压b .心肌梗塞c .严重贫血
D.主动脉瓣关闭不全e .肺栓塞
56.以下哪种疾病伴有左心室前负荷？
A.心肌炎b .主动脉瓣关闭不全c .主动脉瓣狭窄
D.高血压e .心肌梗塞
57.发绀是由血液引起的。
A.含铁血黄素增多b .胆红素增多c .氧合血红蛋白增多
D.脂褐素增加。脱氧血红蛋白增加
58.关于风湿性小体，哪种说法是错误的？
A.风湿性心内膜炎很少见。
风湿性心肌常位于间质小动脉旁。
风温单元的横截面看起来像鹰眼。
d、最后纤维化形成小疤痕。
E.病变属于肉芽。
59.慢性风湿性心内膜炎的叙述有什么问题？
A.瓣膜瘢痕增厚、卷曲b .相邻小叶粘连c .腱索增厚、缩短。
D.瓣膜硬化e .瓣膜破裂和穿孔
60.关于风湿性心外膜炎的叙述是不恰当的。
A.渗出液通常是浆液和纤维蛋白。b .大部分渗出物吸收不了，造成粘连。
C.心外膜表面是蓬松的。d .心音较远，听到心包摩擦音。
E.心脏边界扩大，心影呈烧瓶状。
参考答案
1.E 2。A 3 C 4 C 5。E 6。一个7。E 8。一个9。B 10。D
11 B 12。鄂13。B 14。D 15。A 16。A 17。D 18。A 19。D 20。B
21.一把22。C 23。一把24。B 25。一把26。D 27。一把28。E 29。B 30。C
31.E 32。一把33。C 34。C 35。B 36。C 37。一把38。D 39。一个40。E
41.D 42。一把43。一把44。一把45。B 46。D 47。D 48。C 49。D 50。B
51.B 52。E 53。C 54。B 55。E 56。B 57。E 58。E 59。E 60。B