外科护理题库及答案:腹部损伤患者的护理

1.男,48岁,饭后1小时,被马踢后,突然感到上腹部剧烈疼痛,似连续刀割,短时间内腹痛逐渐蔓延至整个腹部,左上腹明显压痛、反跳痛、肌肉紧张。x光检查显示膈下有游离气体。

应首先考虑(1)((1)A)

A.胃穿孔b .肾破裂c .脾破裂d .结肠破裂e .肝破裂

(2)应选择以下哪些辅助检查进行进一步诊断((2)C)

A.b超B实验室检查c腹腔穿刺D核磁共振检查E CT检查

(3)该患者目前主要护理诊断为(3) D。

A.体液不足b .焦虑c .体液过多d .疼痛e .运动障碍

(4)应首选以下哪种卧位来缓解腹痛((4)B)

A.仰卧位b .仰卧位c .头高脚低d .头低脚高e .半卧位

(5)尽快减少消化液的刺激((5)A)

A.禁食和胃肠减压b .避免随意移动病人

C.不灌肠d .慎用止痛药

E.仰卧膝位

2.一名在车祸中受伤的30岁男性主诉腹痛,伴有恶心、呕吐和少量呕吐。x线透视显示膈下有游离气体,怀疑是胃肠穿孔。

(1)病人空腹穿孔,下列哪种处理方法是不正确的((1)D)?

A.监测生命体征b .监测腹部体征

c、监测尿量D、减轻患者痛苦。

E.抗生素的应用

(2)观察期间,以下情况说明病情加重,应考虑转手术,除了哪一种((2)E)。

A.原发病变重,发病迅速。没有有限的趋势

C.显得惊魂未定。d .病情没有缓解反而加重了。

E.病人又累又虚弱

(3)手术治疗,术中应((3)E)

A.清理腹腔b .吸出脓液

c、尽可能去除原病灶;d、安排腹腔引流。

E.以上都是

3.男,40岁,胃及十二指肠溃疡多年。最近几个月,他患了胃病。饭后突然剧烈腹痛,血压100/70 mmHg(13.3/9.3 kPa),脉搏100次/分,腹部总压痛,反跳痛。

(1)初步诊断为((1)D)

A.急性阑尾炎b .急性阑尾炎穿孔腹膜炎

C.胃和十二指肠溃疡d .胃和十二指肠溃疡穿孔性腹膜炎

E.胆囊炎

(2)以下哪项测试有助于诊断((2)A)

A.腹部穿刺b .血液白细胞试验

C.测试红细胞d .黄疸指数

E.测试血液胆红素

(3)如果上述检查不能确诊,以下哪种检查更有助于确诊((3)C)

A.B. B.CT C.X射线d .核磁共振e .血管造影术

(4)诊断后处理的原则是((4)D)

A.抗生素疗法b .输液疗法c .止痛疗法d .手术疗法e .针灸疗法