医学伦理学历年试题-2020天津医疗卫生(2020.438+0.638+07)

A.病人

B.疾病

C.医院

D.医学伦理学

E.健康

2.有些医生认为有些病人没文化，反正不懂医学。告诉他需要做什么检查。没必要说那么多。医生违反了:

A.保密和可信原则

B.最优化原理

C.准确性原则

D.及时性原则

E.知情同意原则

3.患者张，8岁，因病情需要服用某种药，但药很苦，不肯服用，于是李医生停掉了医嘱。请问，李博士没有处理_ _ _ _ _ _ _的原则:

A.准确性原则

B.最优化原理

C.自主原则

D.及时性原则

E.知情同意原则

4.紧急处理的道德要求，不包括:

A.每一分钟都很重要

B.淡定淡定

C.大胆而谨慎

D.全力以赴

E.充分利用药物

5.以下哪些患者具有自主选择的能力:

A.9岁儿童

B.慢性胃炎患者

C.老年痴呆症患者

D.昏迷病人

E.精神分裂症患者

6.在临终关怀中，下列措施是正确的:

A.避免谈论死亡

B.以疾病为中心

C.进行外科治疗

D.以病人为中心

E.把病人的病告诉同病房的病人，以便得到照顾。

参考答案及分析

1.参考答案a .解析:在临床医疗实践伦理中，秉承患者第一的原则，医务人员在诊疗过程中始终以患者为中心，将患者利益放在首位。所以，本题选a。

2.参考答案e .解析:医务人员在选择和确定疾病的诊疗方案时，应获得患者的知情和自由选择、决定的权利。对于一些特殊的检查、特殊的治疗和手术，以患者或患者家属的签字为依据。为此，要求医务人员告知。如果患者选择错误，医务人员有责任和义务履行指导。所以，本题选e。

3.参考答案c .解析:正确对待患者的拒绝:医务人员要判断患者的自主选择能力，这种判断是确定患者拒绝是否有效，医务人员选择对策的重要依据。一般来说，自主选择能力的丧失有两种:一种是发展过程中自主选择能力的丧失；一种是病理性的自主选择丧失。发展中自我选择的丧失是按年龄考虑的，但也存在年龄和智力没有完全结合的问题。

好的。根据我国颁布的《民法通则》的有关规定。也就是说，对于10岁以下的患者，

以判断为发展阶段，自主选择能力丧失。对于已经丧失自主选择能力的患者，应当将其选择权移交给家属、单位、监护人等。，而且他们应该做出自己的选择，不管病人的拒绝。所以，本题选c。

4.参考答案e .解析:急救处理的道德要求包括:争分夺秒、沉着冷静、大胆谨慎、全力以赴。药物治疗的道德要求是充分利用药物。所以，本题选e。

5.参考答案b .解析:10岁以下的患者可以判定为在发育过程中丧失了自主选择权。(一)病理性丧失自主选择能力的判断，需要根据认知、记忆、情绪、思维、行为进行观察。比如昏迷病人，精神病人。(CDE错了)，所以本题选B。

6.参考答案d .解析:临终关怀(1)的特点是以病人为中心，其主要对象是不可逆的临终病人；(2)临终关怀的主要目的不是治疗或治愈疾病，而是解除患者的身心痛苦；(3)临终关怀不仅关心病人，更关心病人家属的身心健康；(4)临终关怀服务队伍主要由医务人员组成，大量家属、社会团体、社会各界人士等社会志愿者参与其中，成为一项社会公益事业。所以，本题选D。

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