2021医学基础知识测试-病理检验分析(2021.11.3)

A.小动脉

B.小动脉

C.小静脉

D.大动脉和中动脉

2.动脉粥样硬化最早的病理变化是:

A.油脂痕迹

B.纤维斑块

C.动脉粥样硬化斑块

D.动脉瘤

3.高血压会导致心脏结构发生以下哪种变化:

A.右心室肥大

B.左心室肥大

C.左心房肥大

D.右心房肥大

4.风湿性心脏病主要侵犯瓣膜:

A.二尖瓣

B.主动脉

C.肺动脉

D.三尖瓣

5.与亚急性感染性心内膜炎关系最密切的是:

A.B型溶血性链球菌

B.肠球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.绿色链球菌

6.风湿性心肌炎的病理表现:

A.心肌细胞

B.心肌间质结缔组织

C.心肌间质中的小血管

D.心肌间质中的神经组织

参考答案及分析

1.答案d .解析:(1)本题考查病理学-心血管疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)动脉粥样硬化是心血管系统最常见的疾病，表现为血管内膜形成粥样斑块或纤维斑块，主要累及大、中动脉(D对、A、B、C错)，导致血管壁硬化、管腔狭窄、弹性减弱，引起相应器官缺血性改变。我国AS发病率仍呈上升趋势，多发生在中老年人。所以选d。

2.答案a .分析:(1)本题考查病理学-心血管疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)脂肪图是AS(一对)最早可见的病变。纤维斑块从脂肪纹发展而来(B型错误)。动脉粥样硬化，也称为动脉粥样硬化，是由纤维斑块深层细胞坏死而形成的，是AS的典型病变(C-错误)。动脉瘤是继发性改变(D-error)。所以选a。

3.答案B. (1)本题考查病理学-心血管疾病-高血压的知识点。(2)高血压性心脏病主要是左心室肥厚(B对，A，C，D错)，是对持续高血压和心肌工作负荷增加的一种适应性反应。严重者可能出现心力衰竭。所以选b。

4.答案a. (1)本题考查病理学-心血管疾病-风湿病的知识点。(2)风湿性心内膜炎主要侵犯心脏瓣膜，其中二尖瓣最常受累(A对，B、C、D错)，其次是二尖瓣和主动脉瓣。主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣很少受累。所以选a。

5.答案D. (1)本题考查病理学-心血管疾病-感染性心内膜炎的知识点。(2)金黄色葡萄球菌(C-错误)是最常见的急性感染性心内膜炎，少数是肺炎球菌、A组链球菌、流感杆菌和淋球菌。在亚急性感染性心内膜炎中，绿色链球菌(D对)仍是最常见的，其次是肠球菌(B错)。风湿性心脏瓣膜病是由B型溶血性链球菌引起的(一个错误)。所以选d。

6.答案B. (1)本题考查病理学-心血管疾病-风湿病的知识点。(2)风湿病是与A群溶血性链球菌感染有关的过敏性疾病。病变主要累及全身结缔组织和血管(B对，A、B、C错)，常形成特征性风湿性肉芽肿，即阿肖夫小体。病变最常涉及心脏、关节和血管，心脏病变最严重。风湿病急性期有发热、心脏和关节损害、皮肤红斑、皮下结节、舞蹈病等症状和体征。所以选b。