代谢性疾病的饮食疗法有哪些？

糖尿病是一种慢性疾病，其特征在于由于胰岛素分泌不足导致的营养和代谢紊乱。虽然病因很多，但肥胖和遗传是主要因素。饮食疗法对非胰岛素依赖型患者有效。

糖尿病患者饮食治疗的目的是控制体重，减轻胰岛负担，纠正代谢紊乱，使血糖、血脂、尿糖尽可能正常或基本正常，预防并发症。

①控制总热能的摄入。对于糖尿病患者，应根据患者的具体情况确定每日总热量摄入，并以保持理想体重为原则。普通成年糖尿病患者每天每公斤体重的热能供应如下:

劳动强度肥胖者(千卡)正常人(千卡)瘦弱者(千卡)卧床1525 ~ 3030 ~ 35轻体力劳动20 ~ 2530 ~ 3535 ~ 45中体力劳动3035 ~ 4040 ~ 45 ②三种主要营养素的摄入要保持适当的比例。结合中国人的膳食结构，碳水化合物占热能的55% ~ 60%，脂肪占25% ~ 30%，蛋白质占15% ~ 20%。举个例子，一个65岁的糖尿病患者，身高1.68cm，体重85 kg，查表后每天要给1.600 ~ 2000大卡的热能。其中，碳水化合物应占1000 ~ 1200大卡，相当于300 ~ 400克大米或面粉；脂肪应占500千卡左右，相当于50 ~ 60克脂肪；蛋白质应该占350千卡左右，相当于80克蛋白质。根据以上情况，每天除了吃300 ~ 400g主食外，再吃500g牛奶，100g瘦肉或鱼，200g豆制品就可以满足蛋白质和脂肪的需要。

③补充充足的维生素和无机盐。维生素B1和B2是人体碳水化合物代谢的必需物质，主要从豆类、谷类和动物性食物中获取。维生素C可从绿色蔬菜中获取，如大白菜、油菜、菠菜、卷心菜、番茄、黄瓜、苦瓜等。这些食物可以补充各种维生素、无机盐和膳食纤维，不易引起血糖波动。谁饿了都可以根据情况增加食用量。

④高纤维饮食。近年来研究证明，同时食用纤维素含量高的食物和碳水化合物，可以延缓后者的吸收速度，从而使餐后血糖水平保持稳定。因此，在糖尿病患者的饮食中，应供给足够的膳食纤维，每天约1.5g。这些膳食纤维可以从粗粮、菌藻、蔬菜、水果、豆类中获得。如果每天能吃500克蔬菜，基本就能达到要求了。

⑤饮食要规律，要定量。饮食宜为一日三餐，热量分配早、中、晚分别为30%、40%、30%。重症患者可一天吃5 ~ 6餐，避免因进食不均匀而引起血糖大幅波动，增加胰腺负担。

6忌口。平时要吃新鲜清淡的食物，如山药、冬瓜、绿豆，以及富含粗纤维的豆类、玉米等。洋葱中含有类似降血糖药物甲磺酰脲的物质，经常食用可以降低血糖，满足饥饿感。

含精制糖较多的食物，如糖果、蜜饯、甜糕点等，应避免食用。肥胖者忌吃动物脂肪和内脏。尽可能少喝酒或不喝酒。如果同时患有高甘油三酯血症和脂肪肝，就要禁酒。

⑦饮食配方。每日主食400克，配黄豆粉、面粉100克、玉米粉200克。日常副食含动物性食物150g，蔬菜500-750g，食用油15g。这样每天可以摄入蛋白质90g，脂肪70g，碳水化合物250g。它们分别占膳食总热量的18% ~ 19%、30% ~ 32%和50% ~ 55%。

为了避免饮食的单调，黄豆、绿豆、黑豆、绿豆、红豆可以交替食用，大米、面粉也可以交替食用。有报道称，以绿豆粉丝代替大米作为主食，以豆制品作为主要副食。它已在10名糖尿病患者身上试用。一般尿糖需要3天左右。)转为正常，血糖也从11.1 ~ 14.4 mmol/降至正常。

8简单的饮食疗法。早上250克南瓜，晚上250克南瓜。蒸、煮、炖或馅都可以用来做南瓜包子；新鲜洋葱100g，洗净，煮熟切碎，用适量酱油调味，每日两次随餐食用；木耳和扁豆平分秋色。晒干，* * *磨成面，每次9克，用白水送；10带蛹茧，水煎，每日两次。用于治疗糖尿病和尿频；120g山药，洗净蒸熟，饭前用完1次，每日两次。用于糖尿病、口渴、多尿和饥饿；玉米粒500克，水煮至开花，分4次食用。具有降血糖和利尿作用。适用于尿甜、水肿、尿多的患者。

(2)痛风的饮食疗法

痛风是体内嘌呤代谢紊乱引起的代谢性疾病，导致体液中尿酸盐含量增加，进而在软骨、滑囊和关节周围结晶，引起关节炎症。

人体内的嘌呤一部分来自细胞本身的分解，一部分来自食物在体内的代谢。所以，采取食疗也要从两方面入手，一是加强内源性尿酸的排泄，二是减少外源性尿酸的产生。

①控制嘌呤和蛋白质的摄入。正常人的饮食一般每天能摄入600 ~ 1000 mg的嘌呤，而痛风患者每天嘌呤的摄入量应控制在150 mg以下。同时要控制蛋白质的摄入，每天每公斤体重控制在0.8 ~ 1g。因为蛋白质具有特殊的动力功能，可以增加内源性尿酸的产生。富含嘌呤的食物，如动物内脏、脑髓、野鸟、沙丁鱼肉等，应禁食；家禽、野鸟的瘦肉、鱼、菌类、豆类、花生等要少用。但为了保证优质蛋白质的供应，可以多吃些嘌呤含量低的牛奶和鸡蛋。嘌呤含量高的鱼、肉，也可以先泡水煮熟，再煲汤食用，可使食物中的嘌呤减少50%左右。

②控制总热能。肥胖是痛风的诱发因素，所以所有肥胖的痛风患者都应该采取低热量的饮食来逐渐减肥。但也不要操之过急，以免饥饿酮症，诱发急性痛风发作。痛风患者应少吃碳水化合物，尤其是精制糖，因为碳水化合物能增强机体对嘌呤的敏感性。

③增加维生素B1、维生素C和水的供给。维生素B1和维生素C可以促进组织中积累的尿酸盐的溶解。水不仅是尿酸盐的溶解剂，还能促进其排泄。所以饮食中要有足够的维生素B1和维生素C。如果心肾功能允许，除了正常饮食外，每天还可以补充1000 ~ 2000 ml的饮料，不仅有利于尿酸的排泄，还可以防止尿路结石的形成。

④增加碱性食物的摄入。尿酸在酸性环境下容易沉积，而碱性环境有利于尿酸的溶解，从而增加其排出。因此，在饮食上要多吃水果、蔬菜等碱性食物，减少鱼、畜肉等酸性食物的摄入，使尿液保持碱性，从而增加尿酸的排泄。

⑤限制盐和刺激性食物的摄入。盐可以保持体内水分，防止尿酸排出。因此，盐的摄入量每天不应超过5克。酒精、浓茶、咖啡、醋、大蒜和胡椒可增加身体的敏感性，因此应少用或禁用。

⑥简单食疗。对于肥胖型痛风患者，每周可以有规律地安排1天的“果蔬饮食日”，即在规定的1.0天内禁止正常饮食，只吃1.500克苹果或1.500克黄瓜和1 ~ 2个鸡蛋5 ~ 6次。也可以用嘌呤少的蔬菜，加少量熟植物油和盐做凉菜，分5 ~ 6次食用。这样的饮食有利于嘌呤的代谢，有利于痛风的缓解和恢复。

(3)骨质疏松症的饮食疗法

正常成年人每天大约有700毫克的钙进出骨骼。随着年龄的增长，钙的吸收减少，钙的沉积也逐渐减缓。到了老年，骨骼中钙的溶解占了先机。所以中年以后，如果钙的摄入不足，就容易导致骨质疏松。

①应摄入足够的钙。老年人应从饮食中摄取丰富的钙，以满足骨骼中钙的正常代谢，一般每天不少于850毫克。如果已经发生骨质疏松，每天应不少于1000 ~ 2000 mg。而且食物中的钙磷比例应高于2: 1，有利于骨质疏松症的防治。

②饮食应富含蛋白质和维生素C..高蛋白饮食可以明显增加钙的吸收。饮食中没有蛋白质，骨有机质形成差，而没有维生素C，会影响基质的形成，阻碍胶原组织的成熟。因此，必须供给充足的蛋白质和维生素C。一般来说，建议每天补充60 ~ 70g的优质蛋白质和300mg以上的维生素C300。这些蛋白质主要来自鱼、虾、牛奶和大豆制品。维生素c可以通过食用富含维生素c的蔬菜和水果获得。

③简单食疗。虾皮30 ~ 50g，拌1 ~ 2个鸡蛋，入蒸笼蒸熟，晚餐食用。常规食物有效；豆腐200克，鲜虾100克。加入姜、盐等调料，放入锅中炖煮，每日食用。