(2019真题)属于药理拮抗的药物相互作用有()

答案:b,c,d,e

本主题研究药物效应的拮抗效应。药效的拮抗作用包括以下:1。生理拮抗作用:两种激动剂分别作用于两种生理效应相反的特异性受体。如组胺可作用于H1组胺受体,引起支气管平滑肌收缩、血管舒张、血压下降,甚至休克;肾上腺素作用于β肾上腺素受体,使支气管平滑肌舒张,血管收缩,可迅速缓解休克,用于治疗过敏性休克。因此,选项A是错误的,组胺和肾上腺素结合起的是生理拮抗作用,而不是药理拮抗作用;2.药理学拮抗作用:当药物与特定受体结合时,它会阻止激动剂与其结合。如H1组胺受体拮抗剂苯海拉明可拮抗H1组胺受体激动剂的作用;β受体拮抗剂普萘洛尔能拮抗异丙肾上腺素的β受体兴奋性,故选项B正确;克林霉素与红霉素合用时,红霉素可在靶位取代克林霉素,或阻止克林霉素与细菌核糖体50s亚基结合,产生拮抗作用,故选项D正确;M-羟胺对抗氯丙嗪引起的体位性低血压也是一种药理上的拮抗作用,因为氯丙嗪通过阻断α受体和扩张血管使血压下降,而M-羟胺能兴奋α受体,使血管收缩对抗其降压作用,所以选项C是正确的;三环类抗抑郁药阻碍神经末梢对去甲肾上腺素的再摄取,导致血浆中去甲肾上腺素浓度升高,血压升高,引起高血压危象,也属于药理拮抗,故选项E正确;3.化学拮抗:如果肝素过量引起出血,用鱼精蛋白抢救,因为后者带很强的正电荷,能与带很强负电荷的肝素形成稳定的复合物,使其抗凝作用迅速消失;4.生化拮抗:如苯巴比妥诱导肝微粒体酶,使避孕药代谢加快,作用降低,使避孕失败。