单纯疱疹有什么症状?

单纯疱疹病毒感染,简称单纯疱疹,是由单纯疱疹病毒感染引起的急性疱疹性皮肤病,具有传染性。临床特征是皮肤和粘膜上出现簇状水疱,自限性,但易复发。主要症状发生在面部、口腔或生殖器。全身症状一般较轻,但如果并发疱疹脑炎或全身播散性疱疹溃烂感染,可危及生命。临床上可分为原发性单纯疱疹感染和复发性单纯疱疹感染。目前还没有理想的预防复发的方法,主要还是要消除诱发复发的刺激因素。

单纯疱疹主要分为原发性和复发性:

1.原创发型

指首次感染HSV,一般潜伏期为2~12天,平均6天。有以下几种临床类型:

(1)隐性或亚临床感染

(2)疱疹性牙龈炎:此类型最常见,尤其是65,438+0 ~ 5岁的儿童。好发于口腔、牙龈、舌头、硬腭、软腭、咽部等部位。皮损表现为迅速出现的簇状小水疱,迅速破裂形成浅表溃疡,起初也可表现为红斑和浅表溃疡,伴有明显的口腔疼痛,可伴有发热和咽部不适。

(3)

新生儿疱疹感染一般源于母亲患有生殖器疱疹,故主要由HSV-2亚型感染引起,主要发生在围产期,多为阴道分娩时感染。或者母亲孕期感染疱疹后,病毒通过子宫颈进入宫腔,导致胎儿宫内感染。在子宫中感染的胎儿可以是早产的,或在出生时呈现各种形式的先天性畸形,或所谓的“TORCH”综合征,该综合征以弓形虫病(T)命名。其他病毒的首字母缩写在一起,也就是说,

“火炬”,

“火炬”综合征是生殖保健医学目前面临的重要课题之一。

新生儿感染疱疹病毒后,可以是无症状和隐性感染,也可引起不同形式或不同程度的临床表现,从口腔、皮肤、眼部疱疹到中枢神经系统感染,甚至全身播散性感染。

新生儿全身疱疹感染的临床表现可为发热、黄疸、呼吸困难、肝脾肿大、出血倾向、惊厥和昏迷。在这些孩子中,1/3没有皮肤疱疹损害,因此可能被误诊为新生儿败血症或其他疾病,死亡率可高达95%。幸存者往往会有不同程度的后遗症。

(4)

疱疹湿疹

慢性湿疹、皮炎等慢性皮肤病患者合并单纯疱疹病毒感染,容易误诊为原有湿疹的加重。湿疹样疱疹是一种水痘样皮疹,最初表现为皮肤上的小水疱,后来可融合、出血或变成脓疱,部分水疱可呈中央凹陷状。伴有局部淋巴结肿大和发热,可因继发细菌感染,或因病毒血液播散而进一步加重病情,累及脑组织或其他重要器官,死亡率可达10% ~ 50%。

(5)接种单纯疱疹多见于复发性疱疹或成人原发性疱疹,可发生于身体任何部位,尤其是皮肤与粘膜交界处,尤其是唇、嘴角、鼻孔周围,故又称“感冒疱疹”。皮肤疱疹起病时,局部发痒,然后灼伤或刺痛,充血发红,有几个或几十个米粒大小的水泡。水疱不会相互融合,但可以同时出现多簇水疱。疱壁较薄,疱液清澈,短时间内会爆裂、糜烂。原发性疱疹患者,尤其是明显皮肤外伤中病毒侵入引起的创伤性皮肤疱疹,常伴有局部淋巴结炎和发热,部分可达39 ~ 40℃,但大多不严重。2 ~ 10天后,病皮干燥结痂,整个病程持续2 ~ 3周。一般受损部位不会留下疤痕,局部可能会有色素沉着,但短时间内会逐渐消失。

(6)HSV也会引起生殖器疱疹,这是一种性传播疾病。

2.重现

是指部分患者受诱发因素刺激,在原发感染消退后,在同一部位反复发作。