120院前急救知识试题及答案
120院前急救知识试题及答案1、院前急救原则
先救死而后治伤(治病)，先重后轻，先排除危险后抢救，先救人后处置尸体，优先抢救维持伤病员的基本生命体征。
2、转院原则，在伤情允许的前提下，必须在医护下迅速送医院治疗，途中密切观察伤情和生命体征变化，认真记录现场和转院记录，并妥善保管。
3、院前急救护理工作特点:
(1)社会性和随机性
(2)时间紧迫
(3)高流动性
(4)医疗急救环境差
(5)疾病复杂。
(6)优先考虑对症治疗。
(7)强壮的体力
4、院前急救护士的基本素质:
(1)思想心理素质
(2)专业技术素质
(3)护理专业素质
(4)护士的身体素质。
5.院前急救护士的基本要求
(1)掌握基础和高级生命急救的基本原理和操作技术；
(2)掌握常用药物的作用原理、剂量和观察要点。
(3)掌握院前急救中患者常见突发事件的病因、病理、症状和体征，熟练配合医生完成现症。
现场救援工作。
(4)掌握救护车内所有设备的使用技术，如除颤监护仪、呼吸机、心电图仪等。
(5)执行抢救任务时，必须服从统一指挥，不得擅离岗位，随时解决病人的问题。
6、护理体检包括
望、摸、叩、听等基础体检，尤其注重观察生命体征变化，发现护理方法可以解决的问题。
7、护理体检应注意三个干净。
倾听病人或其他人的主诉
询问疾病或创伤的详细情况。
看清与主诉相关的症状、体征和局部表现
8、急救护理程序主要包括
护理体检
实施紧急护理措施，转移并进行途中监护。
9、急性心肌梗塞要用止痛。
吗啡
10，急性心肌梗死患者的心电监护？室颤”要立即抢救，第一步应该做的。
异步直流除颤
11.血压突然升高、剧烈头痛、抽搐和昏迷的患者被诊断为:
高血压脑病
12，震荡的基本原因是
弥散性血管内凝血
13，上消化道出血最常见的原因是:
消化性溃疡
14、尿毒症是最常见的死亡原因:
心机能不全
15，临床特征是:
深呼吸，呼出烂苹果。
16、我国糖尿病的主要死因是
脑血管意外、冠心病
17、脑出血最常见的原因是
高血压
18、脑出血患者双侧瞳孔散大，光反射消失，常见于:
颞沟疝
19，脑疝形成时，不允许。
腰椎穿刺
20、急性脑出血的治疗方法为:
降低血压，甘露醇降低颅内压，维持水电解质平衡，抗生素预防感染。
21，脑血栓最常见的原因是
脑动脉粥样硬化
22、在急性脑血管疾病中，发病最多的是:
空腔栓塞
23、口服急性中毒，下列哪种情况不宜洗胃。
意外摄入腐蚀性毒物(强酸、强碱)
24、误食急性中毒者用洗胃管洗胃以清除胃中的有毒物质，那一类病人不能用这种方法洗胃，昏迷病人禁用。
25、抢救有机磷农药洗胃中毒，阿托品用量按正；
有机磷农药中毒的程度和治疗反应:
26、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复活剂是
双复合磷
27、磷溶液和氯化磷对于有机磷农药中毒的最佳效果认为:
对硫磷中毒(1650)
28、急性一氧化碳中毒时，重要的治疗方法是
氧疗法
29、急性一氧化碳中毒的治疗首先是:
脱离接触，转移到空气新鲜的地方
30、上肢出血应用止血带止血，止血带应扎在:
上臂1/3
31，下肢远端严重活动性出血，要扎止血带。
大腿中部和下部1/3
32、肢体开放性损伤合并血管损伤时，使用止血带，连续阻断血流时间不得超过60分钟。
33、什么止血方法会引起急性肾功能衰竭？
止血带法
34、伤口止血时，常用的止血方法如下
指压止血、加压包扎、止血带止血、加垫屈肢止血
35.一般服毒后几小时内洗胃最有效？
4?6小时内
36、抢救巴比妥类药物中毒引起呼吸衰竭的一项重要措施是:
保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸。
37、对于溺水引起的呼吸心跳骤停，其急救措施有:
人工呼吸和胸部按压
38、抢救大咯血窒息的关键措施是:
立即采取措施解除气道阻塞。
39、硝普钠治疗心力衰竭的机制是:
减少心脏的前负荷和后负荷。
40、快速房颤患者，在用洋地黄治疗的过程中，心率缓慢而整齐，最好的治疗方法是:停用洋地黄。
41，心绞痛最典型的症状是
产程中胸骨后挤压的感觉持续了几分钟。
42、急性心肌梗死最早的心电图改变是
t波高耸
43、电击伤急救护理
(1)立即切断电源。
(2)立即进行人工复苏。
(3)检查烧伤情况
(4)静脉输液
44.电伤后如何切断电源？
用木棍或其他绝缘物打开病人身上的电线或电器，关闭总电源开关。
45、四肢骨折和关节损伤，伴有热烧伤，如何处理碱烧伤，先用水冲洗伤肢，再包扎固定。
46、万一手、手指或四肢骨折，如何处理？
断肢要用无菌毛巾包裹，放入完好的塑料袋中，减少断肢的代谢，断肢近端加压包扎无菌敷料，避免用钳子盲目夹住，以免加重神经血管损伤。
47、使用充气夹板，可以止血和固定，但应注意:
不要把压力搞得太大。使用上肢时，手和脚趾最好能自由活动。在周围放置冰块，或者结扎血管。
使用下肢时，使用
48、使用夹板固定时应注意
过紧会压迫患肢，影响血供，过松会失去功能，所以松紧适度，固定带可上下移动1cm为宜。
49、如何处理腹部开放性伤口脱出的肠管？
肠管从腹壁伤口出来时，不宜回腹腔，以免加重污染。外肠管可用一大块无菌敷料覆盖，并用饭碗或宽腰带、绷带做成的圆圈固定，进行保护性治疗。
50.遇到腹部外伤伤口大，大量肠管出来怎么办？
当大量肠管脱出难以保护，或牵拉影响血压，或肠管脱出嵌顿时，应将肠管送回腹腔，并包扎腹部伤口。
51，开放性气胸如何急救护理
(1)半坐式吸氧，建立静脉通路。
(2)立即缝合伤口，用5？用六层大凡士林砂布封闭，使开放性气胸变成闭合性气胸，然后用无菌敷料包扎。
(3)抗休克疗法。
(4)在病人转院过程中，密切观察呼吸、血压、脉搏的变化，防止闭合伤口的敷料松动、滑脱，警惕张力性气胸的发生。
52、张力性气胸的急救护理
(1)取半卧位，用粗针在患胸第2、3肋间高点及锁骨中线处快速穿刺排气，针端接橡胶指套，在其颈部切一小口，使之成为瓣膜排气针。穿刺排气必须在密封原口后进行。
(2)建立静脉通路纠正休克。
(3)使用镇静镇痛药物，密切观察生命体征变化。
(4)在严密监护下迅速将病人送往医院。
53.胸腔咯血多少算少量血胸？
血胸
54、中度血胸病情观察:
血胸
55.大量血胸的症状
血胸> 1500ml，有休克症状，伴有严重的循环和呼吸功能障碍，伤侧呼吸运动减弱，气管向健侧移位，呼吸音明显减弱或消失。
56、心脏外伤的急救护理
(1)建立多条静脉通道，快速输注血浆代用品或平衡液，并给予吸氧，纠正或改善严重休克状态。
(2)如有明显心包填塞迹象，可对患者进行心包穿刺，解除心脏压迫。(3)如果伤口还有刺伤的利器，不要在现场拔出，防止大出血，这样病人会马上死亡。
(4)在确诊胸外伤之前，千万不要喝酒、吃东西。
(5)分秒必争，赶紧把病人送到医院。
57.院前急救中，判断颅脑损伤严重程度的依据是什么？
取决于意识状态、症状严重程度、昏迷深度和持续时间以及生命体征的变化，对现场抢救有重要意义。
58、轻度颅脑损伤的表现:
患者有轻度头痛、头晕、恶心等症状，昏迷时间在30分钟以内。
59、中度颅脑损伤的表现:
神经系统体征轻度异常，生命体征改变，昏迷时间在12小时内。
60、重型颅脑损伤的表现:
神经系统的阳性体征和生命体征有明显变化。12小时深度昏迷或昏迷后，意识障碍逐渐加重，或醒后再次昏迷。
61，脑挫裂伤引起的视网膜下出血，瞳孔表现为:
双侧瞳孔收缩
62、脑疝时瞳孔表现如下
一侧瞳孔放大
63.脑挫裂伤的急救护理
病人是仰卧的。把头抬高一点，保持安静，休息。
(2)监测生命体征，密切观察瞳孔和意识变化。
(3)给氧，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
(4)开放静脉通路，给予脱水治疗。
(5)局部伤口处理，止血和防止感染。
64、有机磷农药中毒的急救
(1)将患者移出有毒环境。
(2)脱去有毒衣物，用塑料袋密封。
(3)开放静脉通路，遵医嘱给予阿托品、抗胆碱能、胆碱酯酶复壮剂等药物。
(4)密切观察病情和生命体征的变化，并做好详细记录。
(5)口服中毒者应尽快彻底洗胃，排除未吸收的毒物。
65、安眠药、镇静剂中毒的治疗
(1)立即催吐
(2)保持气道通畅和人工呼吸，对呼吸抑制患者立即插管辅助呼吸，并给予氧疗。
(3)心电监护，如心脏骤停，应立即进行心脏按压。
(4)开放静脉，遵医嘱输入中枢兴奋剂、利尿剂和碱化尿液的药物。
(5)密切观察生命体征。
66、亚硝酸盐食物中毒的主要症状
急性起病，进食后30分钟至3小时，以心悸、气短、头晕、恶心、呕吐、紫绀、缺氧为主要症状。
67.亚硝酸盐食物中毒的临床表现
意识改变，血压下降，抽搐，昏迷，呼吸困难，甚至呼吸循环衰竭。
68、亚硝酸盐食物中毒院前急救如何做高铁血红蛋白的简单测定？
取5ml血液，在空气中摇匀15分钟。血液呈棕色或阳性无变色，血红色为阴性。
69、亚硝酸盐食物中毒的急救护理
(1)患者必须卧床休息，并置于空气新鲜、通风良好的环境中。
(2)吸氧以保持呼吸道通畅
(3)有抽搐者应做好保护，防止转移过程中受到伤害。
(4)建立并维持通畅的静脉流，密切观察生命体征，尽快送医院。
70.一氧化碳中毒的急救护理？
(1)将患者置于新鲜空气中，松开按钮，保持呼吸道通畅。当救援者进入C0中毒室时，他应该俯卧。
(2)纠正缺氧，立即给予高浓度纯氧吸入，必要时使用呼吸兴奋剂，建立人工气道。
(3)预防脑水肿，快速输注20%甘露醇(250ml)，适当应用利尿剂和激素。
(4)对症治疗，迅速将患者送往医院进行高压氧治疗。
71，急性酒精中毒，主要由:
中枢神经系统、循环系统和呼吸系统功能障碍。
72、急性酒精中毒的兴奋表现为:
脸红、多语、胡言乱语、语无伦次、言语不清、情绪不稳定、呕吐物和呼吸中有酒味。
73、急性酒精中毒嗜睡表现为:
失眠，浅昏迷至深昏迷，面色苍白，皮肤冰冷，嘴唇发青，呼吸缓慢伴有鼾声，血压下降，体温过低，心动过速，常因呼吸中枢麻痹或心脏骤停而死亡。
74、急性酒精中毒的急救
(1)保护气道，防止呕吐物吸入气道导致死亡。病人应头部朝下，左侧卧位。
(2)监测生命体征，尤其是呼吸监测。
(3)出现呼吸抑制时，进行气管插管或人工辅助呼吸。
(4)监测意识水平的变化。
(5)如果喝酒是在1？在2小时内，病人会因呕吐而清醒。
(6)中毒造成外伤时，应检查头、胸、腹部。
75、急性上消化道出血的急救护理
(1)快速建立静脉通路，尽量使用静脉留置针。
(2)迅速输入扩张液，密切观察生命体征。
(3)输入止血药物，如止血药和止血芳香酸。
(4)适当使用镇静剂可以减轻病人的恐惧。
76、急性上消化道出血的特征是
呕血和黑便
77、脑出血最重要的症状:
意识突然紊乱，失去知觉
78、溺水急救护理流程
(1)快速清除呼吸道水分和异物，开放气道。
(2)如果心跳呼吸停止，应立即进行人工心肺复苏。
(3)观察生命体征，注意保暖。
(4)痊愈后转院。
79、中度昏迷的表现
对各种刺激无反应，对严重刺激有防御性反射，角膜反射弱，瞳孔对光反应慢。
80、急性腹痛的急救护理措施
(1)建立有效的静脉通道。
(2)明确诊断前，应禁止禁食、饮水、止痛剂和热敷。
(3)在送往医院途中密切监测生命体征和病情变化。
81，什么是震撼
有效循环血量急剧下降，组织器官血液灌注不足，导致缺氧、缺血、代谢功能障碍、细胞损伤的病理综合征。
82.什么是发烧
当体温调节功能受到干扰，导致体表温度高于37.5度时，称为发热。
83.胸部按压的位置、深度和频率。压吹比
(1)肋弓下缘向上滑动至胸骨与剑突交界处，即胸骨中下段1/3处；
(2)4?5厘米:
(3)80?100次/分钟
(4)30:2
84、气管插管适用于
心跳、呼吸停止、呼吸衰竭、呼吸肌麻痹等患者。
85.老年慢性喘息性支气管炎引起的呼吸衰竭使用简易呼吸机应该给什么氧，选择和控制多少氧浓度。
(1)连续低浓度
(2)50%
86、颈总动脉和股动脉止血:
(1)压迫颈总动脉，防止头面部出血；
(2)拇指重叠按压腹股沟韧带中点稍下方，可防止大腿出血。
87、止血带止血一般不应超过几小时，并应每隔几分钟放松一次，放松时间为半分钟至一分钟。
(1)3小时(2)30分钟
88、如包扎四肢，检查血液循环障碍的方法:
用力按压甲床，使其变白。放松压力后，甲床迅速恢复粉红色，说明血液通畅。如果不能恢复，颜色会灰白，头发会发冷，说明有供血障碍。
89.胸腰椎骨折固定术
伤员应平躺在有衬垫的平板担架或铲形担架上，不宜使用高枕。腰椎骨折在腰部加垫，使患者感觉舒适，无压迫感。
90、损伤检测分类标志:
(1)红色代表危重病人。(2)黄色代表中度伤病员。
(3)蓝色代表轻度患者。(4)黑色代表死者。
91，全身性癫痫发作的急救流程:
(1)支撑他躺下，防止他摔倒或磕碰；
(2)针灸师中，涌泉配内关、足三里；
(3)注意观察意识和呼吸频率。
(4)持续低流量吸氧，保持呼吸道通畅。
(5)遵医嘱用药，迅速控制发作。
(6)转送医院
92、脑梗死急诊护理流程:
(1)躺着别动，尽量少动；
(2)观察意识、呼吸、脉搏、血压的变化；
(3)吸氧，保持呼吸通畅。
(4)遵医嘱使用镇静剂控制脑水肿，降低颅内压。
(5)病情允许立即转院。
93、口服呕吐鲜红或暗红的血也可以是咖啡渣样变性血，多是什么病引起的。大多是上消化道急性出血引起的。
94、需要立即进行气管切开术的烧伤急诊患者有:
大面积烧伤和呼吸困难的病人
95、四肢无骨折，采用加垫肢体屈曲止血的方法是:
可以用绷带卷、毛巾或衣服卷作垫，放在关节屈曲侧，然后用绷带和布条将关节屈曲固定在屈曲位，使关节远端止血。
96、如何应用气囊止血带
气囊止血带的应用中，止血带扎好后除了垫以外，还要在止血带上绑上绷带或布带，防止止血带充气后各层分离，达不到止血效果。
97.观察休克患者血管痉挛严重程度的主要依据是:
脉压
98、急性腰椎间盘突出症，常用的治疗方法:牵引。
99、急性下壁心肌梗死最常见的心律失常是房室传导阻滞。
100，电击复律后心电监护多少小时？24小时