2021中医执业助理医师-中医诊断学(2021.2.19)

1.下列关于现实的说法是错误的:

A.外源性病原体大量存在

B.皮肤经络闭塞

C.气机失调

D.内脏机能亢进

E.气滞血瘀

2.用阴阳失调来解释真正的寒假热或真热假冷，其发病机理是:

A.阴阳过度

B.阴阳都在下降

C.阴阳排斥

D.阴阳互失

E.阴阳分离

3.危重病人，突然额头冒冷汗，四肢冰凉，属于:

A.殷之死

B.杨之死

C.阳虚

D.阴虚

E.阴虚和阳虚

参考答案及分析

1.答案c。

解析:实指邪实，是以邪实为主要矛盾的病理状态。即邪气旺盛，而正气的抗病能力不下降，能积极对抗邪气。因此，善恶之争激烈，反应明显，临床上出现了一系列反应更加激烈和多余的病理证候，称为实证。实证常见于外邪六淫、邪气的早中期，或湿、痰、饮、食、气滞、血瘀所致的内伤证。经验证据在体质强的患者中更常见。气机失调不是真正的病机。

2.答案c。

解析:阴阳相斥是在阴阳偏向的基础上，阴阳相斥，导致寒热虚实病变的一种病机，包括阴盛阳衰两个方面。阴阳相斥的机理在于双方的对立和排斥，即阴或阳的一方极盛，陷在里面，另一方被排除在外，迫使阴阳不能互相维持，从而产生真寒假热或真热假寒的复杂疾病。所以用阴阳失调来解释真寒假热或者真热假冷的病机就是阴阳排斥。

3.答案b。

分析:阳-濒死证:冷汗淋漓，汗薄，神情淡漠，四肢厥冷，气短，不渴，面色苍白，唇淡舌淡，脉细数或浮虚。