2021医学面试资料:氧气瓶口服吸氧操作。
1.纠正各种原因引起的缺氧,增加动脉氧分压(PaO2)和动脉氧饱和度(SaO2),增加动脉氧含量(CaO2)。
2.促进组织的新陈代谢,维持身体的生命活动。
(一)操作流程
支票
?复核医嘱,无误后方可执行。
检查并解释
?检查患者的床号、姓名和腕带。
?评价:年龄、病情、意识、治疗、心理状态、配合程度。
?解释:向患者及家属解释吸氧的目的、方法、注意事项及配合要点。
?评估和检查患者的鼻腔通气。
?评价病房环境干净、宽敞、明亮,无明火,无热源。
?评估氧气瓶中的剩余氧气压力。
准备
?医生准备:清洗衣物,修剪指甲,洗手,戴口罩。
?材料准备:吸氧器、小药杯(内装冷开水)、纱布、弯板、鼻氧气管、棉签、扳手、蒸馏水、氧气使用记录单、笔、标牌、手消毒凝胶。
?检查一次性吸氧管的包装和有效期。
支票
?把东西拿到病人床边,帮助病人采取舒适的卧位。
?核对床号、姓名、腕带、供氧流量、时间和方法。
干净的
?用湿棉签清洁两个鼻腔。
氧气瓶吸收氧气。
?吹灰:拧开氧气瓶的阀门,将出气口的灰尘吹掉,然后拧紧阀门。
?上表:将氧气表连接到氧气瓶上,用扳手拧紧。
?连接管:将1/2蒸馏水倒入湿化瓶,标注湿化瓶使用寿命,将湿化瓶与吸氧管道连接。
?检查:确认流量开关关闭,打开总开关,再打开流量开关,检查氧气装置不漏气,流出顺畅,关闭流量开关。
?氧气测试:打开流量开关,根据病情或医嘱调整氧气流量,将氧气管末端放入小药杯中,检查是否有氧气流出,鼻导管是否漏气。
?插管固定:将吸氧管插入患者鼻孔,根据吸氧管调节松紧,以患者舒适为度。
再查一遍
?再次对患者进行检查,并指导吸氧注意事项,使用氧气时禁止在室内吸烟或点火。
记录
?洗手,记录吸氧的时间和流量以及病人的反应。
氧气瓶停止供氧
?核对床号、姓名和腕带,并向患者解释。
?取下氧气管或面罩,擦拭鼻腔分泌物,关闭氧气瓶总开关,放出残余气体,关闭流量开关,然后卸下仪表。
安排
?再查一遍
?整理东西,协助病人取舒适的体位,讲解注意事项。
(2)注意事项
1.使用氧气前,检查氧气装置是否泄漏,是否通畅。
2.严格遵守操作规程,注意用氧安全,做好?四防?、防震、防火、防热、防油。搬运氧气瓶时,避免倾倒和碰撞。氧气瓶应放置在阴凉处,周围不允许烟火和易燃物品。离明火至少5m,离暖气至少1m,防止烫伤。不要给氧气表和螺口上油,也不要用手卸油。
3.使用氧气时,应在使用前调节流量。停止使用氧气时,先拔出导管,然后关闭氧气开关。中途换流量,先把鼻氧气管和湿化瓶的接头分开,调好流量再接上。为了避免一旦开关出问题,大量氧气进入呼吸道,损伤肺组织。
4.用湿化液消毒蒸馏水。急性肺水肿使用20% ~ 30%乙醇可降低肺泡泡沫表面张力,使肺泡泡沫破裂消散,改善肺气体交换,减轻缺氧症状。
5.氧气瓶内氧气耗尽,压力表至少应保持在0.5mPa(5kg/cm2)以防灰尘进入瓶内,然后
充气后会引起爆炸。
6.未使用或用完的氧气瓶应分开悬挂?满了?还是?空的?即使及时更换,也便于紧急情况下携带,提高救援速度。
7.在用氧过程中,应加强监控。