实习护士考试基础护理知识与技能真题及答案。

患者1 [A1/A2],男,35岁。剖腹手术后3天出现腹胀和疼痛。体检发现腹部肿胀,叩诊呈鼓声。最好的处理方法是

A.清洁灌肠剂

B.保留灌肠

B.保留灌肠

C.毫无保留的大量灌肠

D.肛门排气

E.服药诱导腹泻

答案:d

分析:腹痛、肿胀、打鼓是胀气的表现,所以利用肛管来排出肠内多余的气体。

2【a 1/A2型】患者,女,28岁。最近出现尿急尿频,排出的新鲜尿液有氨臭味,提示,

A.尿毒症

B.膀胱炎

C.肾结石

D.肾盂积水

E.糖尿病酮症酸中毒

答案:b

分析:如果新鲜尿液有氨味,可怀疑泌尿系统感染。

3【a 1/A2型】患者,男,72岁。休克时,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是

A.做尿培养检查

B.滞留尿液的引流

C.训练膀胱功能

D.保持会阴清洁干燥。

E.记录尿量,观察病情变化。

答案:e

4【a 1/A2型】患者,男,54岁。外伤导致尿失禁,留置导尿治疗,尿液引流通畅,但尿液发黄浑浊,医生嘱咐抗感染治疗。护理病人时应注意

A.记录尿量

B.及时更换导管

C.必要时清洁尿道口

D.指导患者练习排空膀胱。

E.鼓励多喝水和膀胱冲洗。

答案:e

5[a 1/A2型]患者,男,66岁。因为直肠癌第二天就要手术了,护士正确的做法是术前准备肠道清洁

A.毫无保留的做一次大量灌肠,排出粪便。

b、少量灌肠一次,粪便排出。

c保留灌肠一次,刺激肠道蠕动,促进排便。

d、反复进行大量灌肠,无保留,直至排出清液。

e .采用开塞露导泻的方法排出粪便和气体。

答案:d

6【a 1/A2型】患者,女,50岁。尿潴留需要导尿。第一次消毒时,首先要消毒的部位是

A.大阴唇

B.小阴唇

C.尿道口

D.耻骨丘

E.肛门

答案:d

7[a 1/A2型]患者,男,45岁。膀胱高度膨胀,极度虚弱,一次排尿过多可导致血尿。原因如下

A.腹压急剧下降,导致大量血液滞留在腹部血管中。

B.膀胱内压突然降低导致膀胱粘膜急性充血。

C.手术中内尿道口损伤。

D.尿道黏膜损伤。

E.手术中输尿管损伤

答案:b

8[a 1/A2型]患者,女,47岁。肝昏迷者,不宜用肥皂水给患者灌肠。原因是

A.防止腹胀

B.预防酸中毒

C.防止刺激肠粘膜

D.减少氨的产生和吸收

E.避免引起顽固性腹泻

答案:d

9[a 1/A2型]患者,男,46岁。超过10小时未排尿,腹胀,非尿路梗阻引起的尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是

A.分散注意力,减少紧张

B.利用条件反射促进排尿

C.清洁会阴,防止尿路感染

D.使用加温来防止感染

E.让病人感到舒适。

答案:b

10[a 1/A2型]患者,男,34岁。阿米巴痢疾,在给患者做保留灌肠时,应允许患者取右侧侧卧位,这旨在

A.有利于药液的保留

B.减少对患者的刺激

C.让病人舒适安全

D.减轻病人的痛苦

E.降低药物的毒副作用

答:答

患者11 [A1/A2],男,34岁。外伤瘫痪、留置导尿、尿液浑浊发黄等引起的尿失禁,护理时应注意。

A.经常清洁尿道口。

B.进行膀胱冲洗

C.及时更换导管。

D.观察并记录尿量。

E.促进膀胱功能的恢复

答案:b

12[a 1/A2型]患者,女,30岁。最近几天的平均尿量是14ml/h,应该算是

A.多尿

B.少尿

C.无尿

D.尿潴留

E.正常尿量

答案:b

13[a 1/A2型]患者,男性。胃十二指肠溃疡出血,经对症治疗后,出血停止,大便潜血阳性,出血时,患者大便显示

A.鲜红

B.暗红

C.沥青颜色

D.果酱颜色

E.黄棕色

答案:c

患者14 [A1/A2],女,56岁。近年来,咳嗽或打喷嚏时会出现不自主排尿。这种现象被称为

A.应激性尿失禁

B.反射性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.功能性尿失禁

E.部分尿失禁

答:答

15【A 1/A2题】某糖尿病患者,口服降糖药效果不好,遵医嘱皮下注射胰岛素,不是重点观察。

A.你慌张吗

B.出一身冷汗

C.疯狂

D.头昏眼花

E.体温变化

答案:e

16 [A1/A2]根据药品储存的要求,2 ~ 10℃冰箱内应放置的药品有

A.白蛋白

B.氨茶碱

C.维生素c。

D.酵母片

E.苯巴比妥钠

答:答

17[a 1/A2型]患者,女,50岁。由于呼吸系统疾病,您需要同时服用几种药物,您最后服用的药物是

A.维生素

B.罗红霉素

C.维生素b

D.复方甘草口服液

E.乙酰半胱氨酸胶囊

答案:d

18[a 1/A2型]患者,女,60岁。因为充血性心力衰竭,医生开了地高辛0.25mg一天一次,护士在发药的时候要特别注意。

A.研磨药片,然后喂它们。

B.服药后不宜多喝水。

C.服用前测量脉搏率

D.告诉病人按时吃药

E.病人吃完药就走了。

答案:c

19[a 1/A2型]患者,女,32岁。不小心割破手指,给TAT肌肉注射,马上执行。患者进行TAT过敏试验,结果呈阳性,正确的做法是

A.TAT注射是禁止的

b、准备抢救用品,直接注射TAT。

C.注射肾上腺素和其他药物以防止过敏

D.脱敏疗法注射TAT。

E.再次做过敏试验,用生理盐水做对照试验。

答案:d

20[a 1/A2型]患者,女,50岁。上呼吸道感染,医生嘱咐口服磺胺类药物抗感染,护士嘱咐他服药后多喝水,目的是

A.维持血液pH值

B.增强药物的功效

C.缓解胃肠刺激

D.避免损伤造血系统

E.加速药物溶出,避免结晶。

答案:e

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患者21 [A1/A2],女,46岁。因为慢性阻塞性肺病需要雾化吸入,所以开氨茶碱的目的是

A.消除炎症

B.减轻粘膜水肿

C.解除支气管痉挛

D.保持呼吸道湿润

E.稀释痰液,使其易于咳出。

答案:c

22[a 1/A2型]患者,男性,45岁。护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者主诉疼痛,注射时有少许阻力,注射部位局部抬高,无回血。这种情况应该考虑如下

A.静脉痉挛

B.针头部分堵塞

C.针头从血管中滑出。

d、针的斜面紧贴血管壁。

E.针的斜面部分穿透血管壁。

答案:c

23[a 1/A2型]患者,女,24岁。肺炎,开青霉素治疗。病人在青霉素皮试后2分钟突然休克,护士应首先

A.观察生命体征

B.加压剂的应用

C.让病人平躺

D.通知家庭成员

E.给病人输氧。

答案:c

24 [A1/A2]患者,男性,24岁。肺结核,医嘱链霉素治疗,链霉素皮试出现过敏性休克和中枢神经系统症状,原因是

A.肺水肿

B.肾衰竭

C.脑组织缺氧

D.有效循环血量急剧下降。

E.毛细血管扩张和通透性增加。

答案:c

25[a 1/A2型]患者,男性,64岁。糖尿病10年,常规胰岛素6U饭前30分钟,合适的注射部位是

A.腹部脐周区

B.前臂外侧

C.股外侧肌

D.臀中肌

E.臀大肌

答:答

26【a 1/A2型题】肺结核患者在链霉素治疗过程中,出现全身麻木和抽搐。目前,选择用于治疗的药物有

A.10%葡萄糖酸钙

B.0.1%肾上腺素

C.新斯的明

D.地塞米松

E.茶碱

答:答

27[a 1/A2型]患者,女,53岁。突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心呕吐,因高血压、脑出血入院。血压190/110mmHg,应立即给予脱水利尿剂溶液降低颅内压。优选的液体是

A.生理盐水

B.10%葡萄糖

C.15%山梨醇

D.20%甘露醇

25%甘露醇

答案:d

28[a 1/A2型]患者,女,58岁。慢性肾小球肾炎确诊10多年,近1周双下肢水肿加重。输液治疗应选择胶体溶液。

A.浓缩白蛋白注射液

B.中分子葡聚糖

C.低分子葡聚糖

D.低分子量羟乙基淀粉

E.水解蛋白注射液

答:答

分析:输注浓缩白蛋白可以提高胶体渗透压,补充蛋白质,从而减轻组织水肿。

29[a 1/A2型]患者,男,78岁。上呼吸道感染致慢性阻塞性肺疾病急性发作,入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗。总输液量800ml,计划5个小时完成。输液器滴数系数为15,每分钟滴数为

点30滴

B.35滴

大约40滴

D.45滴

50滴

答案:c

分析:根据公式:每分钟滴数=液体总量(ml)?可以计算滴注系数/输注时间(分钟)。

30【a 1/A2型题】在给患者输液的过程中,由于操作不当,气体进入血液循环,造成空气栓塞,属于

A.无意过失

B.不可避免的

C.违反规章制度

D.不可避免的

E.违反操作程序

答案:e

31 [A1/A2]患者,男,65岁。肺心病确诊20多年了。今天早上,他因为呼吸困难和喘息住进了医院。输液时突然出现胸闷、咳嗽、粉红色泡沫样痰。他的肺部充满湿罗音,心率快且不规则。这个病人可能会出现。

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.变态反应

D.肺栓塞

E.急性肺水肿

答案:e

分析:根据患者的肺心病病史,以及特征性的粉红色泡沫样痰和肺部湿罗音,可以判断他有急性肺水肿。

32[a 1/A2型]患者,女,18岁。急性淋巴细胞白血病采用静脉输血治疗。输血约15ml后,患者主诉头部胀痛、四肢麻木、背部剧痛、胸闷,继而出现酱油色尿、黄疸。这时,病人可能会出现。

A.空气栓塞

B.急性肺水肿

C.溶血反应

D.柠檬酸钠中毒反应

E.变态反应

答案:c

分析:发生溶血反应时,由于凝集的红细胞溶解,大量血红蛋白释放到血浆中,患者可出现黄疸和血红蛋白尿。

33[a 1/A2型]患者,女,32岁。贫血严重。医生嘱咐为病人静脉输血,其治疗目的是

A.补充血容量

B.增加白蛋白

C.血红蛋白补充

D.排放有害物质

E.补充抗体和补体

答案:c

34【a 1/A2】孩子,男,8岁。两周前,我有上呼吸道感染史。最近出现寒战,发热,全身皮肤黏膜出血,大面积瘀斑。实验室检查显示血小板计数为18?10/L,出血时间延长。对该儿童进行静脉输液治疗的目的是

A.补充血容量

B.纠正贫血

C.血小板供应

D.输入抗体和补体。

E.增加白蛋白

答案:c

35[a 1/A2型]患者,女,68岁。因为乳腺癌住院化疗,输液时患者呼吸困难,听诊心前区有较大声响。水泡音?,患者可能有空气栓塞,空气栓塞部位是在

A.主动脉入口

B.肺动脉入口

C.肺静脉入口

D.上腔静脉入口

E.下腔静脉入口

答案:b

36 [A1/A2]患者,男性,76岁。由于体质虚弱,短时间内过多的液体输入造成急性循环超负荷。患者的典型症状如下

A.呼吸困难,呼吸困难

B.心慌恶心

C.发绀,烦躁不安

D.呼吸困难,心悸

E.胸闷,呼吸困难,咳嗽粉红色泡沫痰。

答案:e

37[a 1/A2型]患者,女,74岁。输液时出现肺水肿,吸氧时需要用20% ~ 30%乙醇湿化。其目的是

A.降低肺泡表面张力

B.消毒吸入的氧气

C.湿润病人的呼吸道。

D.使痰又湿又稀,容易咳出。

e、降低肺泡内泡沫的表面张力。

答案:e

38[a 1/A2型]患者,女,28岁。经过大量输血,现在患者出现手足抽搐,血压下降,可以通过静脉慢慢注射。

A.10%氯化钙10毫升

B.4%碳酸氢钠10毫升

C.0.9%氯化钠10毫升

D.盐酸肾上腺素2ml

E.地塞米松5毫克

答:答

分析:大量储存的血液输入时,过多的柠檬酸钠进入体内,不能迅速代谢,就会与血液中的游离钙结合,导致血钙下降,手足抽搐,凝血功能障碍,毛细血管张力下降,血管收缩不畅,心脏收缩无力等。所以要补充钙离子,避免低钙血症。

39[a 1/A2型]患者,女,30岁。阑尾炎手术后第五天,今天输液1小时后,突然发冷,接着高烧,体温40℃。患者发烧的主要原因可能是

A.这种溶液含有对病人过敏的物质。

溶液中含有热原物质

C.病人过敏。

D.溶液温度太低

E.输液速度太快

答案:b

40[a 1/A2型]患者,女,68岁。患慢性肺心病6年,今日咳嗽咳痰加重,发绀明显。给出半坐姿的主要目的是

A.增加返回心脏的血液量

B.限制肺部感染

C.使横膈膜下降,自由呼吸。

D.缓解喉咙发炎和咳嗽

E.化痰降绀

答案:c