历年基础医学知识试题(502)-2020天津医疗卫生

1.当DIC病理过程后期出现明显出血时,在体内()生理

A.凝血系统被激活。

B.纤溶系统被激活。

C.凝血和纤维蛋白溶解系统都被激活。

d .纤溶系统的活性远大于凝血系统。

2.浆液性炎症发生时,其浆液中所含的蛋白质主要是()病理。

A.纤维蛋白

B.球蛋白

C.白蛋白

D.脂蛋白

3.心肌梗死后室壁瘤最常见的发生是()病理。

A.左心室侧壁

B.室间隔

C.右室

D.心尖附近的左心室壁

4.婴儿必需氨基酸是()生物化学和分子生物学。

A.组氨酸

B.色氨酸

C.谷氨酸

D.苏氨酸

5.引起肾盂肾炎的主要病原体是()病理。

A.肺炎

B.葡萄球菌

C.链球菌

D.大肠杆菌

6.硝酸甘油的主要不良反应是药理学()。

A.胃肠反应

B.容忍

C.反射性心率增加

D.头昏眼花

参考答案及分析

1.参考答案a .解析:(1)本题考查生理学-血液-生理止血的知识点。(2)弥散性血管内凝血(DIC)不是一种独立的疾病,而是许多疾病进展中凝血功能障碍的最终途径,是一种临床病理综合征。由于血液凝固机制的弥散性激活,促进了小血管中广泛的纤维蛋白沉积,导致组织和器官损伤;另一方面,凝血因子的消耗导致全身出血倾向。两种相互矛盾的表现并存于DIC疾病的发展中,并构成了独特的临床表现(A是对的,BCD是错的,本题选A)。

2.参考答案c .解析:(1)本题考查病理学-炎症-急性炎症的知识点。(2)浆液性炎症表现为浆液性渗出。渗出液主要来源于血浆,也可由浆膜间皮细胞分泌,含3% ~ 5%蛋白质(主要为白蛋白),混有少量中性粒细胞和纤维素(C对,ABD错,本题选C)。

3.参考答案d .解析:(1)本题考查病理学-心血管疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)室壁瘤:10% ~ 30% MI并发室壁瘤,可发生于MI急性期,但多见于MI愈合期。原因是梗塞的心肌或疤痕组织在左心室的压力下向外膨胀。多发生在左心室尖附近,引起心功能不全或继发血栓形成(D右,ABC错,本题D)。

4.参考答案a .解析:(1)本题考查生物化学与分子生物学的知识点——蛋白质的结构与功能——蛋白质的分子组成。(2)婴儿比成人多的一种必需氨基酸是组氨酸(A对,BCD错,本题选A)。

5.参考答案c .解析:(1)本题考查病理学-泌尿系统疾病-肾小管间质性肾炎的知识点。(2)。急性肾盂肾炎通常由细菌感染引起,多与尿路感染有关。细菌感染在慢性肾盂肾炎的发病中起重要作用,膀胱输尿管反流、尿路梗阻等因素也与发病有关。病因及发病机制尿路感染主要由大肠杆菌等革兰阴性杆菌引起,其他细菌和真菌也可致病。尿路感染的病原体大多是肠杆菌,属于内源性感染(D对,ABC错,本题选D)。

6.参考答案c .解析:(1)本题考查药理学-抗心绞痛药物-常用抗心绞痛药物的知识点。(2)不良反应多由血管扩张引起,如头面部颈部皮肤血管扩张引起的面颊部暂时性潮红,脑膜血管扩张引起的搏动性头痛,血管扩张引起的高眼压等。大剂量可引起直立性低血压和晕厥。剂量过大可导致血压过度下降,冠状动脉灌注压降低,交感神经反射兴奋,心率加快,心肌收缩力增强,耗氧量增加,加重心绞痛。过量也会引起高铁血红蛋白血症,表现为呕吐、发绀(C对,ABD错,本题选C)。