医学基础易混淆易错-2020天津医疗卫生[2020.3.12]
A.胸骨
B.月骨
C.跟骨
D.椎骨
E.PHALANX的复数
2.对骨骼的描述是正确的:
A.排列交错的小梁以产生骨密度。
B.头盖骨的骨密度分布在表层，称为内板和外板。
c、骨小梁的排列方向垂直于骨受力方向。
D.颅骨骨折多见于外板
E.松质骨具有抗压抗扭的功能。
3.椎间孔被什么包围着:
A.椎体后缘和椎弓
B.蒂和蒂
C.相邻椎骨的上下切迹
D.在上下椎孔之间
E.棘突之间
4.关于颈椎的描述是正确的:
A.颈椎都有椎体。
所有的颈椎都有棘突。
C.所有颈椎都有关节突。
D.所有颈椎都有横突孔。
E.2 ~ 7颈椎棘突末端分叉
5.属于面部头骨的是:
A.颞骨
B.筛骨
C.颧骨
D.蝶骨
E.枕骨
6.肩胛骨属于:
A.长骨
B.短骨
C.扁骨
D.不规则骨
E.以上都是错的
参考答案及分析
1.参考答案e。
(1)思路:本题考察骨骼在解剖学中的分类。首先要知道骨骼分为哪四种类型，每种类型的代表骨骼有哪些。其次，要明确长骨及其代表骨的特征，其中属于长骨的指(趾)骨和跖骨是高频考点。
(2)完整分析:骨骼可分为长骨、短骨、扁平骨、不规则骨四种类型。①长骨:长管状，分布于四肢，可分为两端。身体，也叫脊柱，有一个腔叫髓腔，用来容纳骨髓。如四肢骨、掌骨(跖骨)、指(趾)骨(e对)。②短骨:形如立方体，多成群分布在连接牢固、活动灵活的部位，如腕骨(舟月三角豆、大小头形钩)(B-错)、跗骨(上距下跟在舟卷外，一楔两楔外三)(C-错)等。③扁平骨:板状，分布于头、胸等处。它们主要构成骨腔的壁，起保护作用，如颅盖(额骨、顶骨、枕骨)、肋骨、肩胛骨和胸骨(一种咬合不正)。④不规则骨:形状不规则，如椎骨。有些不规则的骨骼有与外界相通的空腔，称为气承骨，如椎骨(D-错牙合)和上颌骨。
2.参考答案b。
(1)思路:本题考察的是解剖骨科中骨骼的结构。首先要知道骨骼是由哪三种物质组成的，然后要掌握骨骼的构成及其详细的知识点。注意骨小梁的排列方向是高频测试部位。
(2)完整分析:骨由骨组织组成，按结构可分为致密和海绵状。骨密度分布在骨骼表层，质地致密，抗压抗扭能力强(e错)。松质骨呈海绵状，由交织的小梁排列(A-错牙合)分布于骨内。骨小梁的排列方向平行于骨承受压力或张力的方向(C-错误)。因此，骨骼可以承受很大的重量。颅盖骨的骨密度分布在表层(B对)，称为内板和外板；外层板厚、韧、有弹性；内板薄而脆，颅骨骨折多见于内板(D错)；内外板之间的松质骨称为板障，有板障静脉穿过。
3.参考答案c。
(1)思想指导:本题考查的是解剖骨科中的躯干骨，要解决本题需要明确掌孔和椎间孔的区别。两者的区别，既是高频考点，也是易错点。
(2)完整分析:椎骨由前面的短圆柱形椎体和后面的板状椎弓组成。椎弓根由椎弓根和椎弓根板(B型错)组成，与椎体变窄部分紧密相连，称为椎弓根，根部上下边缘分别称为上下椎体切迹。相邻椎骨的上下切牙形成一个椎间孔(C对)，脊神经和血管通过该孔。椎弓根向后扩张，向内变宽，称为椎弓板。椎体是椎体载荷的主要部分，通过椎间纤维软骨与相邻椎体相连。椎体后部略凹，与椎弓根形成椎孔(咬合不正)。每个椎孔自上而下贯穿，形成一个椎管(D型脱位)容纳脊髓。
4.参考答案d。
(1)思路:本题考察颈椎在解剖骨科中的特点。要解决这个问题，需要清楚地把握寰椎、枢椎和隆突各自的特点。这三个颈椎的特点是躯干骨高频考点。
(2)完整分析:①颈椎1又称寰椎，呈环状，无椎体(A错)、棘突(B错)、关节突(三错)，由前弓、后弓和侧块组成。②第二颈椎又称枢椎，特点是椎体从齿状突向上突出。齿状突与寰椎前弓后的齿状突隐窝有关。齿状突原为寰椎椎体，发育过程中与枢椎椎体融合。③第7颈椎又称隆突，长棘突，末端无分叉(E型错牙合)，呈结节状。活体容易触摸，是数椎骨的重要标志。所有颈椎横突根部都有横突孔(D对)，椎动脉和椎静脉通过。
5.参考答案c。
(1)思路:本题考察解剖骨科中的颅骨。要解决这个问题，首先需要知道头骨分为哪两种类型，然后需要掌握每种类型所包含的头骨。在记忆这里的知识点时，你还需要知道它们是否是成对的。
(2)完整分析:颅骨由8个脑颅、15个面颅骨和6块听小骨组成。脑颅包括成对的顶骨、颞骨(A错合)和不成对的额骨、筛骨(B错合)、蝶骨(D错合)和枕骨(E错合)。面颅骨包括成对的鼻骨、泪骨、颧骨(C对)、上颌骨、下鼻甲和腭骨，以及不成对的犁骨、下颌骨(最大的面颅骨)和舌骨。
6.参考答案c。
(1)思路:本题考查解剖骨科中带骨上肢。要解决这个问题，首先要了解骨骼分为哪四种类型，每种类型的代表骨骼有哪些。其次，掌握扁骨的特点和代表骨。以前经常在扁骨中检查头盖骨和胸骨，但是第九版系统解剖学教材明确说肩胛骨是三角形扁骨。所以这个知识点很可能是隐藏在以后考试中的高频考点。
(2)完整分析:骨骼可分为长骨、短骨、扁平骨、不规则骨四种类型。肩胛骨是一个三角形的扁平骨(C对)，附着在第二根和第七根肋骨之间的胸部后面和外面。可以分为两个边，三个边，三个角。腹面或肋面与胸廓相对，是一个较大的浅窝，称为肩胛下窝，背侧面的横嵴称为肩胛嵴。冈上肌上方和下方的浅窝分别称为冈上肌窝和冈下肌窝。从肩胛骨嵴向外延伸的一个扁平突起，称为肩峰，与锁骨外侧端相连。
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