2017中医综合分析试题(三)
B.硝普钠静脉滴注
C.呋塞米静脉注射
D.毛花苷c静脉注射。
E.进行人工瓣膜置换。
答案分析:e
81.肺动脉瓣狭窄最常见的原因是正确的
A.风湿热
B.老年人退行性心脏瓣膜病变
C.先天性畸形
D.类癌瘤综合征
E.红斑狼疮
答案分析:c。
82.成人单纯性主动脉瓣狭窄的常见原因是正确的
A.风湿性炎
B.先天性二叶瓣畸形
C.感染性内膜炎
D.类风湿性关节炎
E.强直性脊柱炎
答案分析:b
83.心绞痛产生痛觉最可能的直接因素是
A.心脏自主神经本身缺血缺氧引起的复发性短暂性疼痛。
b .过多的代谢产物在心肌层堆积，刺激心脏自主神经，引起疼痛。
c心外膜缺血刺激心脏的感觉神经，通过脊髓传到大脑，引起疼痛。
D.心内膜缺血刺激心脏的感觉神经，通过脊髓扩散到大脑，引起疼痛。
e过多的代谢产物在心肌中积累，刺激心脏中的感觉神经，引起疼痛。
答案分析:b
84.与心肌梗塞相比，心绞痛发作的特征是正确的。
a .大约持续半小时
B.可能伴有急性肺水肿。
C.血清心肌酶升高
D.使用硝酸甘油后缓解。
E.心电图有病理性Q波。
答案分析:d
85.急性冠状动脉供血不足也称为以下哪一种？
A.急性心绞痛
B.仰卧位心绞痛
C.变异型心绞痛
D.中间综合征
E.梗塞后心绞痛
答案分析:d
86.心绞痛患者冠状动脉造影显示，冠状动脉左前降支中段约有80%的局部狭窄。最好的治疗方法是
A.硝酸甘油的静脉滴注
B.硝苯地平间歇口服给药
C.长期口服美托洛尔
D.经皮冠状动脉腔内成形术
E.主动脉冠状动脉旁路移植术
答案分析:d
87.目前，冠心病心绞痛的主要诊断依据。
A.胸痛发作
B.年龄> 60岁
C.冠心病的危险因素
D.心电图有明显的ST段压低。
E.放射性核素血池成像
答案分析:d
88.心肌梗死常发生在饱餐后，其发生机制与以下哪种因素密切相关。
A.饭后心肌耗氧量增加。
B.饭后腹胀，膈肌抬高压迫心脏。
C.血小板容易聚集，形成血栓。
D.交感神经过度活跃
E.冠状动脉容易痉挛。
答案分析:c。
89.冠心病患者心绞痛发作前经常发生的病理生理变化有
A.血压升高
B.心肌收缩力下降
C.喷射速度减慢
D.肺毛细血管楔压升高
E.副交感神经机能亢进
答案分析:a
90.稳定型心绞痛患者心肌缺血的主要原因是正确的
A.冠状循环的小动脉病变
B.血红蛋白和氧的异常分解
C.冠状动脉狭窄
D.交感神经过度活跃
E.异常心肌代谢
答案分析:c。
91.冠心病的流行病学特征是正确的
A.多发生在60岁以后。
B.男性和女性的发病率相似
C.体力劳动者较多。
D.欧美的发病率和中国差不多。
E.我国发病率逐年上升。
答案分析:e
92.有助于区分肥厚性梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死的是
A.心前区出现收缩期杂音。
B.心电图出现病理性Q波。
C.晕厥史
D.心前区疼痛
E.心脏杂音易受药物影响。
答案分析:b
93.以下哪种疾病应与缩窄性心包炎相鉴别？
A.限制性原发性心肌病
B.扩张型原发性心肌病
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.病毒性心肌炎
E.风湿性瓣膜疾病
答案分析:a
94.肥厚型梗阻性心肌病最重要的诊断是
A.心电图出现深而不宽的病理性q波。
B.胸骨左缘第三、四肋间有较大的收缩期杂音。
劳力后心前区疼痛和晕厥史
D.在心音图中可以看到第三和第四心音。
E.超声心动图显示二尖瓣前叶收缩期前移征。
答案分析:e
95.缺血性心脏病最常见的原因是
A.主动脉狭窄
B.心脏肥大
C.严重贫血
D.冠状动脉粥样硬化
E.主动脉瓣闭锁不全
答案分析:d
96.动脉粥样硬化病变中最常累及的冠状动脉是哪一条？
A.左冠状动脉主干
B.左旋冠状动脉
C.冠状动脉左前降支
D.右冠状动脉窦房结支
E.右冠状动脉后降支
答案分析:c。
97.以下哪一项最符合心绞痛发作？
A.心尖一过性刺痛
B.胸骨后挤压痛持续30分钟。
C.产程中胸骨后3min的压力，休息3分钟后解除。
d上腹痛，含硝酸甘油1分钟后立即消失。
情绪激动后的心前区不适在卧床2天后缓解。
答案分析:c。
98.心肌损伤的心电图表现有
A.ST段弓背抬高
B.t波深度反演
C.ST段下倾式复位
D.病理性q波
E.ST-T钩样本减少
答案分析:a
99.心肌坏死的心电图特征是
A.ST段弓背抬高
B.t波深度反演
C.ST段下倾式复位
D.病理性q波
E.ST-T钩样本减少
答案分析:b
100.在急性心肌梗死早期(24小时内)，患者死亡的主要原因有
A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律不齐
D.心脏破裂
E.乳头肌破裂
答案分析:c。
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