2021医学面试练习问答:心肺复苏
首先,我们来看一道考题:
例:在公园里,你发现一个老年患者突然倒地,无法反应,口唇发绀,颈动脉脉搏未触及。需要立即进行心肺复苏。
要求:请为患者进行心肺复苏术(医用模拟器或模具) (需5个循环)。
参考答案
(一)判断力
1.评估现场环境是否安全。
2.双手拍打患者肩部并呼叫患者,观察患者是否有反应,判断患者是否有意识。?嘿,你怎么了??
(2)判断心跳和呼吸
解开患者上衣,触摸其颈动脉,同时将脸贴在患者口鼻处,观察胸部波动,判断心跳和呼吸情况,时间不超过10秒。如果心跳和呼吸停止,立即进行心肺复苏。?1001、1002?1007,患者无颈动脉脉搏,无自主呼吸?。
(3)呼救
立即呼叫其他人员帮助拨打120。兄弟你能帮我打个电话120让我知道结果吗?。
(4)心脏按压
1.病人准备:解开病人的衣服,松开腰带,露出胸部,迅速使病人平躺在地上。
2.胸外按压30次(15 ~ 18秒):
(1)操作者跪在患者右侧,两手掌根部重叠在患者胸骨中下段1/3的交界处,即两乳头连线的中点。抬起手指不要碰到胸壁,伸直手肘,靠重力垂直向下压。按压和放松的时间是一样的,放松时手掌根部不离开按压部位。数数:?01、02、03?30?。
(2)按压频率为100 ~ 120次/分钟。压迫深度成人5 ~ 6 cm,儿童5~6cm,婴儿4cm。
(5)打开气道。
1.清理呼吸道:将患者头转向一侧,取下义齿,清理口腔和鼻腔内的异物和分泌物。
2.打开气道:采用抬下巴的方法。操作者将左手放在患者额头上,将患者头部向后压,右手的中指和食指放在患者下巴上并抬起,使其下颌与耳垂的连线与地面垂直。
(6)人工呼吸
1.一般采用口对口人工呼吸。操作者用右手向上托起患者的下巴,左手用拇指和食指捏住患者的鼻孔。
2.平静吸气后,操作者将紧贴患者嘴唇,完全包裹患者口腔,向患者口腔内深而快地吹气1秒以上,直至患者胸部抬起;每次吹气量为500 ~ 600 ml。
3.立即脱离接触,张开病人的嘴,松开捏住鼻子的手指,观察胸部的恢复情况,然后进行下一步的人工呼吸。
(7)循环操作
每胸30次按压,2次人工呼吸,至少5个周期。
(8)评估
经过有效的心肺复苏,病人的情况进行了评估。若颈动脉搏动恢复,散瞳再次缩小,出现自主呼吸,意识逐渐恢复,出现睫毛反射和光反射,面部、嘴唇、指甲、皮肤颜色再次变红,则恢复有效,应等待120急救人员送医院进一步治疗。
(9)操作完成
手术后报告按压位置、按压深度、按压频率、压吹比、气道开放标准等。,并向检查人员报告操作完成。
从以上操作可以看出,心肺复苏相当简单,但关键是你不要忘记心肺复苏术需要五个周期,完成后报告心肺复苏术结果。术中按下位置、深度、频率和次数,呼吸次数可与术后心肺复苏术结果一起回答。最后,记住,爱是伤害意识的。