骨折和扭伤有什么特点?怎么区分?谢谢大家的提问。
骨折是指由于外伤或病理原因导致骨骼部分或全部断裂的疾病。其主要临床表现为:骨折处局部疼痛压痛,局部肿胀瘀斑,肢体功能完全丧失,骨骼完全畸形,活动异常。骨折分类的目的是明确骨折的部位和性质,在临床上做出正确完善的诊断和选择合适的治疗方法。(1)根据断口是否与外界连通,可分为:1。开放性骨折,骨折附近皮肤黏膜破裂,耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直肠破裂,都是开放性骨折。因为与外界的交流,这样的骨折是有污染的。2.闭合性骨折骨折处的皮肤或粘膜完好无损,不与外界相连。这种骨折没有污染。(二)按骨折程度分类1。完全骨折骨的完整性或连续性完全中断,管状骨骨折后形成两个或两个以上的骨折段。横形、斜形、螺旋形、粉碎性骨折都是完全性骨折。2.不完全性骨折只有骨完整性或连续性的部分中断,如颅骨、肩胛骨及长骨骨折,小儿青枝骨折。(3)根据断口的形态分类,1。横形、斜形、螺旋形骨折多发生在骨干部。2.粉碎性骨折骨头断成两块以上,称为粉碎性骨折。当骨折线呈T形或Y形时,也叫T形骨折或Y形骨折。3.压缩性骨折松质骨因受压而变形,如椎体、跟骨等。4.星状骨折多为骨表面直接受力所致,如颅骨、髌骨等。5.凹陷性骨折如颅骨因外力作用部分凹陷。6.嵌顿性骨折发生在长骨干干骺端皮质骨和松质骨交界处。骨折后皮质骨嵌入松质骨,可发生在股骨颈和肱骨外科颈。7.像长骨或颅骨损伤这样的裂缝性骨折可能有骨折线,但它们不会穿过所有的骨头。8.小枝骨折多发生在儿童,骨部分骨折,骨膜和部分骨未破裂。9.骨骺分离是骨骺的骨折,骨骺的断面可以有不同量的骨组织,是骨折的一种。(4)按解剖位置分类,如脊柱椎体骨折、附件骨折、长骨干骨折、骨骺分离、干骺端骨折、关节内骨折等。(5)根据骨折前骨组织是否正常,1。创伤性骨折有正常的骨骼结构,暴力导致的骨折称为创伤性骨折。2.病理性骨折病理性骨折不同于一般创伤性骨折。其特点是在骨折发生之前,就有影响骨骼本身结构牢固性的内在因素。这些内在因素使骨骼结构变得脆弱,在不足以引起正常骨折的轻微外力作用下,就能引起骨折。(六)根据断裂稳定性分类,1。稳定型骨折,如果经复位和适当的外固定后难以再次移位,则称之为稳定型骨折。如裂隙性骨折、青枝骨折、嵌顿性骨折、长骨横断性骨折等。2.不稳定骨折说的是不稳定骨折,如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等,骨折复位后容易重新移位。股骨干不仅仅是横向骨折,因为肌肉的强力牵引,也是不稳定骨折。(七)按骨折后时间分类:1。新鲜骨折、新骨折和2-3周内骨折,尚未与纤维完全连接,可能复位。2.对于受伤后超过三周的陈旧性骨折,三周的时限并不固定。比如儿童肘部骨折,超过10天就很难恢复。扭伤是闭合性软组织损伤之一。在外力作用下,关节运动超出正常范围,造成关节内外侧副韧带损伤。关节疼痛、肿胀、皮下瘀血、关节功能障碍等症状。随着受伤程度加重。轻者部分韧带纤维断裂,重者韧带纤维完全断裂,导致关节脱位或半脱位,同时并发关节内滑动沙漠和软骨损伤。在体育运动中比较常见。概念扭伤是指软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)的损伤。)在四肢的关节或身体部位,无骨折、脱位、皮肉损伤等。主要临床表现为受伤部位疼痛肿胀,关节活动受限。病因病机多为剧烈运动或负重时姿势不当,或不慎跌倒、拉扯、过度扭动,导致某一部位的筋脉受损,使经络不通,经行受阻,瘀血困于局部。