顾主治外科医生的《专业知识》基础备考问答

2017骨外科主治医师《专业知识》基础准备问答

备考问题1:

a型问题

01.脊柱结核的临床表现是()

A.局部疼痛、叩诊痛和神经放射痛

B.椎旁肌肉痉挛,脊柱运动受限

C.后突和侧突畸形

D.冷脓肿

E.以上都是真的

正确答案:e

02.胸腰段脊柱结核有死骨,椎旁冷脓肿的最佳治疗方法是()。

A.长期抗结核药物治疗

B.病灶清除后,使用抗结核药物。

C.椎旁脓肿切开引流

D.即时焦点移除

e、抗结核药物治疗2-4周后进行病灶清除,术后继续抗结核治疗。

正确答案:e

03.脊柱结核多发生在()。

A.颈椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶骨

E.尾骨

正确答案:c。

04.膝关节滑膜结核的局部治疗,首选()。

A.滑膜切除术

B.关节内注射抗结核药物每周1 ~ 2次。3个月为一个疗程。

c .关节腔内注射激素,减少粘连。

D.焦点间隙和压缩融合

E.理疗和热敷

正确答案:b

05.诊断骨肿瘤最准确的依据是()

A.病史、症状和体征

B.检验费

C.影像检查

D.分层穿刺

E.病理检查

正确答案:e

06.骨软骨瘤常见于()

A.扁骨

B.长骨干骺端

C.指骨干的干骺端

D.不规则骨

E.长骨干

正确答案:b

07.骨软骨瘤的临床表现是()

A.肿瘤生长迅速

B.管状骨主要在手上

C.局部肿胀,浅静脉扩张

D.经常无意识地发现并远离邻近骨骺生长的硬块。

E.疼痛在晚上很明显。

正确答案:d。

08.骨软骨瘤的治疗原则()

A.无症状者一般不需要治疗。

B.有明显压迫症状的患者可以手术切除。

C.肿瘤太大,生长很快,影响功能,要手术切除。

D.纤维帽、软骨帽、病骨和邻近正常骨组织的外科切除。

E.以上都是真的

正确答案:e

09.下列哪一项不是骨肉瘤的临床特征()?

A.高度恶性

B.常见于股骨、胫骨或腓骨下端。

C.局部压迫症状出现较晚。

D.x线显示骨破坏与骨生成并存。

E.多见于年轻人

正确答案:c。

10.现代骨肉瘤的治疗应该是()

A.根治性肿瘤切除术

B.截肢

C.化疗加放疗

D.术前化疗3 ~ 8周后,行保肢手术,术后不化疗。

E.术前化疗3 ~ 8周后,行保肢手术,术后继续化疗。

正确答案:e

11.当怀疑腰椎间盘突出时,定位诊断神经损害的主要依据是()。

A.计算机化X线体层照相术

B.核磁共振成像

C.平片

D.脊髓照相术

E.临床表现

正确答案:e

12.腰椎间盘突出是指()

A.CT发现腰椎间盘突出

B.核磁共振显示腰椎间盘突出。

C.坐骨神经痛

D.椎间盘变性

E.腰椎间盘突出症累及相应神经,呈现临床症状。

正确答案:e

13.腰椎间盘突出症的手术指征正确的是()

A.病史长,反复非手术治疗无效。

B.有马尾压迫征。

C.出现单个神经麻痹。

D.伴有腰椎管狭窄或脊椎滑脱

E.上述全部

正确答案:e

14.胫骨中下段1/3骨折愈合缓慢的原因是()

A.周围神经损伤

B.邻近血管损伤

C.合并软组织损伤

D.两个骨折段的血液供应减少

E.远端骨折段的血液供应减少

正确答案:e

15.诊断肩关节前脱位的主要依据是()

A.有限的膨胀活性

B.路肩电话亭

C.弹性固定

D.局限性压痛

E.杜加尔德符号(+)

正确答案:e

16.1/3肱骨中下段骨折最容易引起()

A.尺神经损伤

B.桡神经损伤

C.腋神经损伤

D.肌皮神经损伤

E.正中神经损伤

正确答案:b

17.女,35岁。1/3左胫腓骨开放性骨折。清创、缝合、石膏外固定。伤口一期愈合。4个月后,局部仍有压痛。x线片显示骨折对位良好,骨折线清晰,仅有少量骨痂。影响愈合的主要因素是()

A.年龄

B.哆开骨折

C.软组织损伤

D.骨折部位的血液供应

E.石膏固定

正确答案:d。

18.男,32岁。右小腿被钝器击伤,右小腿中下段1/3开放性骨折,受伤小腿肿胀,伤口长3cm,无活动性出血。全身状态良好,急救中最重要的是()

A.消毒并包扎伤口

B.镇静和止痛

C.输血和输液预防休克

D.包扎伤口,妥善固定右下肢。

E.迅速转移到附近的医院。

正确答案:d。

19.男,32岁。木棍击打致左上臂闭合性骨折,骨折局部畸形,活动异常。x线片显示肱骨中下段横断骨折,移位明显。主要可能的并发症是()。

A.臂丛损伤

B.肱动脉和静脉损伤

C.正中神经损伤

D.桡神经损伤

E.肱二头肌骨化性肌炎

正确答案:d。

20.男,13岁,右肱骨髁上骨折半小时。复位固定后,最重要的是观察病人的()。

A.手部疼痛

B.手部皮肤温度和颜色

C.局部肿胀

D.手麻

E.桡动脉搏动

正确答案:e

备考问题2:

1.一位患者因车祸导致右下肢开放性骨折,大出血。值班护士在医生到达之前就到了。

a、询问车祸原因B、给病人打镇静剂。

c、年轻患者耐心等待医生D、测量患者血压,建立静脉通路。

2、下列哪种体征属于骨折的专属体征(D)

a、疼痛B、肿胀C、功能障碍D、畸形

3.颧骨的哪个部位容易骨折(A)

a、外科颈B、解剖颈C、上段D、中段

4、5岁以下儿童易发(B)

a、肩关节脱位B、桡骨头脱位C、髋关节脱位D、肘关节脱位

5.股骨颈骨折的常见畸形是(C)

a、外翻畸形b、内翻畸形c、外翻畸形d、内翻畸形

6.发病率最高的颈椎病类型是(B)

a、脊髓病B、神经根型颈椎病C、交感型颈椎病

d、椎动脉型颈椎病

7、耻骨和坐骨支骨折,导致尿道出血,这种骨折属于(C)。

a、稳定性骨折B、绿色分支骨折C、开放性骨折

d、闭合性骨折E、嵌顿性骨折

8、儿童急性血源性化脓性骨髓炎,脓入关节腔继发化脓性关节炎最容易发生在(D)

A.肩关节B、肘关节C、腕关节D、髋关节E和膝关节

9.关节脱位的常见部位是(B)

A.肩关节B、肘关节C、髋关节D和腕关节

10,脐带水平感觉丧失,截瘫平面(E)

a、T6 B、T7 C、T8 D、T9 E、T10

11,先天性肌性斜颈,最佳手术时间为出生后(D)。

a、3个月内;b、6个月内;c、1岁以内;d、1岁以上。

e,超过12个月

12,女,18岁,身体消瘦,后凸畸形,弯曲活动受限,腹股沟区有肿瘤,肿瘤穿刺抽出灰白色粘稠液体,应考虑为(D)。

a、股疝B、腹股沟脓肿C、骨肿瘤D、脊柱结核

e、化脓性骨髓炎

13,颈椎骨折行颅骨牵引时采取什么样的卧位(D)

a、坐姿B、半坐姿C、头低脚高

d、头高脚低E、俯卧位

14、在小夹板固定患者的护理中不需要的是(A)

a、装订夹板不应上下移动。b、抬高患肢。

c、注意观察患肢的感觉运动和血供D、指导患者定期复诊。

e、可以进行患肢早期功能锻炼。

15、骨牵引,以下哪种护理措施可以防止过度牵引(C)

a、抬高床尾15 ~ 30cm,鼓励功能锻炼。

c、定期测量肢体长度d、每天用70%酒精拉针孔。

保持有效的牵引预约。

16、前臂缺血性肌肉挛缩引起的独特畸形是(D)

答:抹刀?畸形b .枪刺刀?畸形c,腕下垂畸形

d、瓜手畸形e、猿手畸形

17、强直性脊柱炎的治疗,哪个不正确(E)?

a、鼓励平卧B、非甾体抗炎药C、适当牵引

d,腰椎截骨术e,抗生素

18,膝关节滑膜结核的治疗,除全身治疗外,先局部治疗(C)。

a、制动B、穿刺抽脓、注射抗结核药物。

c、穿刺抽脓、注射抗结核药物及制动D、滑膜切除术。

e、膝关节药物融合

19、史密斯骨折桡骨远端移位畸形是(C)

a、向尺侧和北侧移位,向桡侧和后侧移位。

c,移向桡侧和掌侧d,移向尺侧和掌侧e,只移向掌侧。

20、早期治疗膝关节化脓性关节炎的最佳方法是(E)。

一、合理有效地使用抗生素和石膏固定

足够有效的抗生素加支持疗法

c、足量有效抗生素加关节切开引流

足够有效的抗生素加上功能锻炼和物理治疗

e、足量有效的抗生素、关节穿刺、液体抽取和注射抗生素。