求妇产科历年考试题(有的也还可以)!!
1.月经疾病
2.行经前期
3.月经不调。
4.月经过少
5.塌陷和渗漏
6.无月经
7.痛经
第二,填空
1.月经病是指月经异常或伴随症状的疾病。
2.月经失调主要包括_ _ _ _ _ _ _ _ _ _。
3.月经病的主要机制是_ _ _ _ _ _ _ _ _损伤。
4.月经病的辨证重点是月经的_ _及伴随月经而来的其他症状,结合_ _进行诊断。
5.月经病的治疗原则是调经。月经的具体原理和_ _ _ _ _ _ _ _ _不一样。
6.月经病调气血,先分气血。病在气_ _;病在血中_ _。
7.月经病调经,要区分第一病和第二病:月经不调后发病者,_ _;因为生病,他月经不调,_ _。
8.景岳全书?《妇规》上说,“所以,调经的重要性在于_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _。知无不言,言无不尽。”
9.经前期是指月经提前_ _ _ _,月经期_ _ _ _,连续出现2个周期以上。
10.常见的经前期类型有_ _ _ _ _。真正的热可以分为_ _ _ _ _。
11.气虚型经前期,治疗原则_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _。
12.经前期阴虚血热,治疗原则为_ _ _ _ _ _,处方为_ _ _ _ _。
13.阳虚血热型经前期,治疗原则为_ _ _ _ _,方剂为_ _ _ _ _。
14.经前期因肝郁血热,治疗原则为_ _ _ _ _ _,处方为_ _ _ _ _。
15.月经后期是指月经周期的延迟_ _ _ _ _。月经_ _ _ _ _,连续2个周期以上。
16.月经后期属于血寒证,治疗原则为_ _ _ _ _,方剂为_ _ _ _。
17.对于月经后期气滞的患者,治疗原则是_ _ _ _ _ _,处方是_ _ _ _。
18.肾虚型月经不调,治疗原则为_ _ _ _ _,方剂为_ _ _ _。
19.月经过多的治疗以_ _ _为主,旨在减少血容量,防止失血伤阴。平时应该是_ _ _ _ _ _。
20.月经过多的主要机制是_ _ _ _ _ _和月经量过多。常见的类型有_ _ _ _ _ _。
21.月经过少的主要机制是虚实夹杂,虚实夹杂
22.月经期延长是指月经周期为_ _ _ _ _ _ _ _,月经期超过_ _ _ _ _。
23.月经期延长最早出现在_ _ _ _ _,称为_ _ _ _ _。
24.痛经位于_ _ _ _ _,变化在_ _ _ _ _ _ _ _ _。
25.气滞血瘀型痛经,治疗原则为_ _ _ _ _ _,方剂为_ _ _ _ _。
26.阳虚内寒型痛经,治疗原则为_ _ _ _ _ _,方剂为_ _ _ _ _。
27.湿热蕴结型痛经,治疗原则是_ _ _ _ _ _,方剂是_ _ _ _ _。
28.原发性闭经是指_ _ _ _ _ _ _,继发性闭经是指_ _ _ _ _ _。
29.闭经的病机主要是冲任气血失调,有虚有实。虚拟人是由于_ _ _ _ _ _;真正的原因是_ _ _ _ _。
30.闭经的治疗原则是基于_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _。
31.崩溃指的是_ _ _ _ _ _ _ _ _。前者叫做_ _ _ _ _ _;后者叫做_ _ _ _ _。
32.崩漏的发病机理主要是_ _。因此,月经血从宫非时跳下,常见的原因是_ _。
33.子宫出血的治疗,仍需坚持_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _原则
34.崩、塞流的方法是_ _ _ _;程远是_ _;复兴是_ _。
35.崩漏的治疗依不同年龄和青春期患者而定,重在_ _ _ _;育龄患者,重点_ _;更年期患者,重点放在_ _ _ _ _。
36.治疗崩漏时,崩漏的治疗方法应该是_ _ _ _ _ _ _ _ _。
37.治疗崩漏时,崩漏的治疗方法应该是_ _ _ _ _ _ _ _ _。
38.经期发热的主要发病机制是_ _ _ _。
三个是非题
1.月经病是指以伴随月经周期的症状为特征的疾病。
2.月经病的辨证重点是月经伴随的时期、数量、颜色、质量、气味等症状,诊断以形、气、色、脉为依据。(同时结合全身证候,采用四诊八类进行综合分析)
3.月经病主要有月经初潮、月经后期和月经不调。量的变化主要包括月经过多和月经过少。
4.月经病的治疗原则重在调经,具体方法主要有补肾、健脾、疏肝。
5.调经的方法首先要分清病前病后;月经不调后患各种疾病者,应先治疗;因他的病导致月经不调者,先调经。
6.经前期是指平时月经周期正常,月经提前7天以上来。
7.经前期的病因病机主要有气虚和血热,分为实热与虚热,实热与肝郁血热。
8.虚热型月经初潮,治疗方法是滋阴清热调经,选用六味地黄汤。
9.如果月经周期推迟7天以上,甚至50天,就会出现连续2个周期以上的情况,称为“月经后期”,也称“月经期”。
10.月经病治疗总的规律是经血室开,慎用大寒大热之剂;月经前血海已满,不要补,要疏导;月经过后血海空虚,不要强攻,适合进补。
11.月经后期的病机是气血不足,或者血海不能按时溢出,导致月经后期。如果月经量过少,往往可以发展成闭经。
12.月经推迟,量少,色暗有血块,小腹冷痛,发热减少,畏寒肢冷,苔白,脉紧。治疗方法是温经散寒调经,选用艾府暖宫丸。
13.月经期推迟,量少,色暗红或有小血块,腹胀,胸腹疼痛,脉弦,治疗以理气活血调经为主,选用逍遥散。
14.如果月经周期不固定,会提前或推迟7天以上,连续3个周期以上,称为“月经周期”。
15.月经没有规律的病机,在于气血失调导致的血海蕴结失调,常见的有肝郁和肾虚两种。
16.月经不调和崩漏的区别在于,前者表现为周期在前或在后,但经期正常,后者表现为月经不调,经期和月经量紊乱。
17.月经不调,肝郁者用疏肝理气调经,服逍遥散;肾虚以补肾调经为主,服用归肾丸。
18.月经过多是指月经量较以往明显增多,周期基本正常,月经期可延长。
19.月经过多是指月经量明显增多,月经期正常,崩漏是指月经血多而少,不断滴下,周期基本正常。
20.月经量多,鲜红或肾红色,黏稠,或有小血块,或口渴心烦,小便赤涩便秘,舌质红,苔黄,脉滑。用凉血清热止血治疗,选方疏通经络。
21.气虚型月经过多,以益气、补血、固冲为主,方药为补中益气汤。
22.月经量少是指周期基本正常,月经量明显减少,甚至是干净的,或者经期缩短2天以内,月经量也少。
23.月经量少,或滴下后干净,色淡无肿块,或头晕心悸,面色萎黄,腹空,舌淡,脉细。治疗方法是养血调经,然后服用八珍汤。
24.经期延长和崩漏的区别在于,前者月经周期正常,而后者则表现为不定时的月经出血。
25.肾阴虚间歇性出血,阴虚血热引起的经期延长。治疗方法为滋阴清热止血,两地汤和二至丸均选用。
26.血瘀引起的经期延长、间歇期出血,可用活血化瘀止血法治疗。
27.月经出血和白带的区别。白带的排出是非周期性的,持续时间长,或反复出现,月经出血时有明显的周期性,多发生在月经中期。
28.阳虚内寒型痛经采用温经暖宫止痛,服用艾府暖宫丸,寒湿阻滞型痛经采用温经散寒除湿,化瘀止痛,服用少腹逐瘀汤治疗。
29.气滞血瘀型痛经可以通过理气化瘀止痛的方法治疗。
30.月经中断6个月以上,妇科检查无器质性病变的患者称为原发闭经。
31.崩漏崩漏是指月经血过早喷发,前者称为子宫出血或月经过多,后者称为子宫出血或月经过多。
32.崩漏的病机主要是冲任损伤,不能限制经血。因此,月经血可以从宫非涌出,但也可以突然发作或由月经失调发展而来。
33.崩漏的发病率,青春期患者多属于先天肾气不足,育龄期患者多属于肝郁血热,更年期患者多属于脾虚。
34.崩和漏是可以相互转化的,血崩久了会衰竭,可以变成漏;长期漏除可使病情逐日进展外,还可引起虚脱,故又称常见虚脱漏。
35.血热型崩漏治法为清热凉血、止血调经。
36.脾虚所致的崩漏,宜用益气补血,养血调经,以服归脾汤。
37.月经热是以周期性发热伴月经来潮为辨证要点,治疗以调理气血、平衡健康为原则。
38.脾虚型月经腹泻的特点是大便稀如水,黎明前腹泻伴有腹胀。肾虚型月经腹泻的特点是大便稀薄,四肢冰凉。
39.脾虚泄泻,服用桂苓疏肝汤,肾虚者服用健骨汤、申思丸。
40.经行呕吐又称闭经,主要由火热引起,是由于经期脉象、气机过盛,损伤阳络,导致呕血、衄血。临床上有肺肾阴虚,肝经郁滞。
41.肺肾阴虚证治以呕吐,滋肾润肺,下血,以服止带黄汤。
42.绝经前后的症状属于肾阴阳两虚,治疗方法是补肾壮阳,补肾养血,服用左归丸、贵由丸。
43.月经前后各种疾病的发生与肝的关系最为密切。
四问四答
1.简答题
(1)月经病的病因病机是什么?
(2)月经病的治疗原则是什么?
(3)如何区分经前出血和月经出血?
(4)如何区分月经量少和胎漏?
(5)崩漏常见的证候有哪些?它的治理和选拔是怎样的?
2.病历分析
(1)陈某女21岁未婚初诊日期:1985年4月16。近三个月,月经周期20天左右,量多,色暗红,质稠,心烦口渴,小便赤涩便秘,舌质红,苔黄,脉数。妇科检查:子宫前位正常,阑尾未见异常。(请写下诊断、病机、治则、方药。)
(2)魏无名氏32岁已婚探视日期:1987 65438+10月20日。结婚三年了,没有孩子,也经常在想继承的问题。半年来,月子一直在一月初二,颜色呈紫色,有时有血块,量中等或较大,多为白带,有时呈黄色。诊断为经期,脘腹胀痛,胸胁胀痛,心烦口渴,舌红苔薄黄,脉数。妇科检查:子宫前部,大小正常,阑尾(-)。
(3)无名氏王35岁未婚探视日期:65438+8月65438+2月0987。患者平时情绪低落,寡言少语,常有胸闷叹气,几年来不规律事件,或五旬节第一天去,或隔月去,量少,色暗红,腹胀疼痛,不喜摩擦。刻诊:已五十个月,胸胁胀痛摸不到衣服,少腹痛拒按,烦躁不安,舌苔正常,脉细。
(4)段无名氏32岁结婚。首诊日期:1987。08年2月65438日。一年前患者行人工流产术,术后出现六十多岁或隔月一次,量少,色暗,质细质薄,常感头晕耳鸣,腰酸腿软,白带多,质细质薄,面色晦暗,舌质淡暗,苔薄白,脉沉。妇科检查:子宫在后位,大小正常,阑尾无异常。
(5)潘无名氏39岁,已婚。首诊日期:1988年5月26日。近8月,患者月经周期40-50天,或20天左右,量少,色淡,体质消瘦,头晕耳鸣,腰膝酸软,尿频,舌淡苔厚,脉沉。