主治医师胸外科强化训练问题
A.T1N0M0
B.T2N0M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T3N0M0
答案:c
2.58岁男性，胸部X线片示左肺大片肿块影伴左侧胸腔积液，经纤维支气管镜检查确诊为鳞状细胞癌，胸部CT扫描判断肿块可切除。应选择治疗方案。
A.放射治疗
B.抗肿瘤药物疗法
C.胸膜肺炎切除术
D.胸腔穿刺引流。如果在胸腔积液中没有发现癌细胞，将进行探查性胸廓切开术以移除患病的肺。
E.中医治疗
答案:d
3.以下哪一项不是早期食管癌的临床表现？
A.食道异物感
B.进行性吞咽困难
C.进食后胸骨后不适或疼痛
D.吃饭时胸骨后有灼热感。
E.大口吞咽时有阻塞。
答案:b
4.男，23岁，被拖拉机碾过入院。查体:呼吸36次/分，气短，口唇发绀，意识不清，血压75/60mmHg，左下胸部有骨摩擦音，左下肺呼吸音减弱，左下胸壁一处伤口有出血和气泡，腹肌紧张，压痛和反跳痛，肠鸣音消失。穿刺右下腹抽取未凝固的血性液体。入院后的紧急抢救措施有什么问题？
A.立即输氧
B.缝合胸部伤口
血管活性药物的应用
D.立即进行剖腹探查术。
E.输血和输液
答案:d
5.一名男子被汽车撞到胸部后被送入医院。吸氧后，他仍然呼吸困难。他的侧血压为70/50mmHg，心率为120次/分，心音微弱。胸部检查:左胸充盈，左胸壁有骨摩擦音及皮下扭转感，叩诊为鼓音，呼吸音消失，气管向右移动，右肺叩诊清晰。最可能的诊断
A.左侧肋骨骨折伴血胸和失血性休克
B.左肋骨骨折伴有血气胸和休克。
C.左肋骨骨折，张力性气胸，皮下气肿，休克
D.左肋骨骨折，心包积血，心源性休克
E.左肋骨骨折和休克
答案:c
6.关于周围型肺癌，以下哪一项是正确的？
A.起源于叶支气管，位于肺门附近。
B.支气管起源于肺下叶。
C.它起源于肺支气管的下部，位于肺的外周部分。
D.远离主支气管的肺癌
E.肺周围的肺癌
答案:c
7.在各种类型的食管癌中，恶性程度较高。
A.髓质型
B.溃疡类型
C.腔内型
D.缩小类型
E.蘑菇伞式
答:答
8.多发性肋骨骨折的主要治疗措施有:
A.肋间神经阻滞和骨折闭合
B.胸腔闭式引流
C.控制输入液量，防止肺水肿。
D.固定胸壁阻止异常呼吸。
E.用呼吸来兴奋
答案:d
9.开放性气胸。急救，首先:
A.充足的氧气供应
B.肋间插管和引流
C.开胸探查术
D.迅速封闭胸壁伤口。
E.气管插管辅助呼吸
答案:d
10.胸部创伤时严重的皮下气肿和极度的呼吸困难，首先要考虑的因素是:
A.肺挫伤
B.胸壁损伤
C.肋骨骨折
D.张力性气胸
E.食管损伤
答案:d
11.早期食管癌的最佳诊断方法是:
A.食管拉网的细胞学检查
B.钡餐x线检查
C.放射性核素检查
D.CT扫描
E.以上都不是
答:答
12.食管癌切除率最高的是:
A.颈段食管癌
B.胸上段食管癌
C.胸中段食管癌
D.胸下段食管癌
E.食道癌侵犯了贲门
答案:d
13.中央型肺癌最常见的症状是:
A.反复咳血
B.发热
C.气促
D.胸痛
E.刺激性干咳
答案:e
14.肺癌的晚期症状不包括
A.面部、颈部、上肢和上胸部的静脉扩张。
B.刺耳
C.大量胸腔积液
D.重症肌无力
E.颈交感神经综合征
答案:d
15.一位患者来门诊，突然右侧胸痛，呼吸困难。体检:气管向左移位，右胸壁隆起，呼吸运动和触觉震颤减弱，叩诊音鼓，听诊呼吸音消失。疑似气胸。它的x线表现应该是
A.圆形或椭圆形透光日，内部有细条纹纹理。
b右肺受压，受压肺外缘可见一条直线。
c)右肺下叶可见圆形透明区，可见液面。
D.右肺可见一个偏心腔。
E.没什么异常。
答案:b
16.下列关于胸腔闭式引流的说法是错误的。
A.如果胸膜腔有气体，宜在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流。
b .若胸膜腔为液体，则选择腋中线至腋后线之间的第6-8肋间插管引流。
c .为保持管腔通畅，应经常挤压引流管。
D.拔管时，患者深呼吸后屏住呼吸，然后迅速拔出引流管。
E.病人应该采取卧位。
答案:e
17.对于癌性胸腔积液，应考虑以下哪种情况？
A.胸腔积液清澈，静置后不凝固，其比重为
B.胸腔积液大约是血的颜色，红细胞>；10×1010/升
C.胸腔积液黄绿色，比重>；1.018，白细胞高于500×106/L，pH
D.胸腔积液有气味，且其比重>；1.018，白细胞10×108/升，pH
E.血性胸腔积液，红细胞>；5.0×108/L，胆固醇含量升高，LDH >；500国际单位/升
答案:e