论文题目樊文，副高级护士。
论文题目，护理大专，探讨中医护理中的便秘护理
目的探讨便秘患者中医护理的重要性。方法训练组42例，自入院起除常规护理外，给予中医护理；对照组42例，给予传统常规护理。治疗后观察临床症状和体征的变化及恢复情况。结果中医护理培训组的临床症状和体征明显优于对照组。结论便秘患者经过中医护理后，可以减轻或缓解便秘带来的困扰，提高生活质量。
关键词:便秘；中医；护士
便秘是指气阴两虚，或内热腑郁，临床表现为大便干燥，排便间隔时间延长，排便困难或排便不畅[1]。引起便秘的因素有外感寒邪、不良生活习惯、情志失调、年老体弱、阴阳两虚、气血亏虚等。，导致大肠传导障碍。
1的临床数据
将2012年5月至2013年8月在我科住院的84例便秘患者随机分为训练组42例，其中男性18例，女性24例。年龄从35岁到78岁不等。对照组42例，男23例，女65438±09岁，年龄38 ~ 68岁。两组的病情、性别、年龄、病程等数据具有可比性。2护理方法
在众多关于如何缓解便秘的研究中，大多数人认为口服中药汤剂、口服西药泻药、外用润肠剂、灌肠即可治疗。但是，这些方法容易形成依赖，只能暂时缓解，不能实现长久之计。我科对此病的护理方法总结如下:
2.1情志护理是导致便秘的因素之一。便秘患者多是因为久病伤心。因此，要向这类患者解释，由于情志郁结、肝气郁结、心胆亢奋，很容易大便干燥，引导患者调整情绪，以消除紧张和焦虑。保持良好的心情，创造良好的工作和生活环境，可以缓解精神紧张、焦虑、恐惧等引起的神经障碍，可以有效改善患者的便秘症状。同时，保持充足的睡眠和良好的生活习惯对改善便秘症状非常重要。
对于需要长期卧床的患者，首先要树立战胜疾病的信心，给患者讲解一些成功的案例，然后结合患者自身的具体情况制定并实施护理方案，可以更好的解决便秘的情况。
2.2饮食护理合理的营养饮食对于便秘患者的治疗也非常重要。现在要养成良好的生活饮食习惯，三餐要定时、定量，固定餐的营养摄入要合理。
2.2.1多吃含粗纤维较多的蔬菜、谷物和水果，如芹菜、香菜、韭菜、香蕉、苹果、红薯、五谷杂粮等，忌食生冷、油炸、辛辣、烟熏制品。同时也要改掉不良的饮食习惯和爱好，如饥饿或过饱、偏食、吸烟、饮酒等。
2.2.2便秘患者需要多喝水，让肠道保持足够的水分。每天早上空腹喝一杯蜂蜜水、温水、咸白开水、酸奶，可以预防便秘。
2.2.3胃热患者应选择清凉润滑的食物，如箭头、黄瓜、苋菜、生菜、苹果等。忌辛辣刺激性食物，如辣椒、狗肉、酒等，以免加重大便干燥。
2.2.4肠气滞便秘患者应选择行气润肠之品，如香蕉、花生、橙子、海带等。忌栗子、银杏、莲子等。，以免加重便秘；脾虚气弱者宜吃芝麻、松子、蜂蜜、核桃等。
2.2.5血虚肠燥者，可多食滋阴养血、生津润燥之品，如桑椹、蜂蜜、海蜇、芝麻等。避免辛辣和热的产品。脾肾阳虚者，可多食韭菜、羊肉润肠通便，忌食生冷、寒凉之品，以免阳气不顺，寒凝血瘀。护士可以根据不同的中医辨证方法对患者进行相应的饮食指导。
3对症护理
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3.2对于长期卧床的患者，可协助或指导患者及家属使用腹部按摩。患者可取仰卧位，双手重叠按压脐部，由右向左，由轻到重顺时针方向按摩，以促进肠道蠕动，每日早、晚餐后至少按摩30分钟，共2次，15 ~ 25分钟/次，以调整肠道帮助消化，健脾胃。
3.3对于精神紧张、恐惧过度的患者，可进行放松训练，如说D、听音乐、打太极拳、散步等，每天至少20至30分钟，分散患者注意力，可有效缓解便秘引起的紧张、焦虑、恐惧等症状。
3.4便秘患者应给予足够的水分，每天至少摄入2000ml水。早上可以空腹喝1杯白开水或淡盐水，或者睡前喝1杯白开水或蜂蜜水，让肠道保持足够的水分。
3.5可作为中医辅助治疗，如耳穴埋豆，取脾、肝、三焦、直肠下、腹、肾等穴，按压3-5次/d，2-3min/次，耳廓适用于充血发热。按摩采用穴位按压，强烈刺激足三里、三阴交、合谷等穴位。针灸治疗，实证可取曲池、内庭、枳沟等穴清热理气。虚证可选大肠俞、脾俞、足三里、上巨虚等。，从而健脾温阳通便。
3.6对重度便秘患者，给予泻药、外用泻药或灌肠、手工排便等。可遵医嘱服用。孕妇、老人、体弱者慎用。发热和腹痛不明时，禁用泻药。对于诊断不明确的患者，不要随意使用泻药，以免发生意外。
4健康指导
4.1向患者及家属说明不良饮食习惯和生活方式、运动方式、药物滥用、精神因素与便秘的关系，指导患者生活规律，饮食适度，注意避外邪，放松情绪。
4.2指导患者适当运动，养成定时排便的良好习惯。
4.3与患者及家属一起分析排便困难的原因，缓解患者急躁、焦虑、恐惧的心理压力，指导和协助患者或家属做腹部按摩，恢复提肛缩阴的动作。
5个结果
对两组42例便秘患者进行比较，中医护理培训组的临床症状和体征均优于对照组。及早推广中医护理便秘技术，可以帮助患者尽快解除便秘带来的困扰。
6结论
通过中医护理，向患者及家属讲解本病的病因、临床症状、诱因、治疗方法，并对患者进行健康教育，使患者主动治疗，配合运动。可以缓解或减轻便秘带来的困扰，提高患者的生活质量。
参考资料:
王琦。中医临床证候护理[M]。北京:人民卫生出版社，2007，6。
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